Консультация хирурга /

Боли в кисти при движениях — вопрос №2577700

62 просмотра

Здравствуйте,болит кисть,особенно сильная боль утром когда просыпаюсь,ощущение что что-то около кости «ходит», потом встает обратно,при этом при разгибании в бок,вперед,вниз болит. 2 месяц моему ребенку,рука заболела от того,что малыш на руках и перекладываю часто. Источник провоцирующий боль-движение с ребенком на руках так сказать не устранить,но я понимаю что дальнейшая травмотизация опасна. Что можно сделать ? Какой нужен вид исследования: мрт? Узи ? Кт? Как лечить

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте
Это могут быть симптомы артрита лучезапястного сустава от физической нагрузки.
Лечение заключается в создании покоя для сустава.
В Вашем случае тоже можно это сделать, нужно носить мягкий ортез для лучезапястного сустава, который ограничит лишение движения в суставе и создаст покой для него.
Сейчас поищу пример мягкого ортеза и пришлю Вам
https://orto.su/catalog/ortezy/o-kist/ortez-bandazh-na-luchezapyastnyy-sustav-2084/
Или
https://www.ozon.ru/product/bandazh-na-luchezapyastnyy-sustav-s-paltsem-s-344299687/?asb=oXGpYRhd7ar2%252BGK5pz38iYVwl3syaNtdcCsJToZhhM4%253D&asb2=ntAQF2AVHCbQkprvp2D7X1BP1MZ8mfI-O4gmPjxPyK121oYveBdhvdefP8MbwIRj_yFovdk8CM-XzGwo3iElXg&avtc=1&avte=2&avts=1730291723
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, в данной ситуации рекомендуется первым этапом выполнить рентген кисти, проконсультироваться у травматолога ортопеда и при необходимости он направит на мрт лучезапястного сустава.
По описанию это может быть и воспаление связочного аппарата, и проявление стилоидита.
В данной ситуации рекомендуется основное это иммобилизация лучезапястного сустава ортезом ежедневно в дневное время,
Прием таб. Нурофен 400 мг х 2 раза в день 5 дней.
Местно на область болезненности гель Ибупрофен 2 раза в день до месяца.
Если травматолог своей патологии не увидит, рекомендуется сдать ревматоидный фактор, с реактивный белок, антитела к виментину, аццп, антистрептолизин, консультация ревматолога.
Здоровья
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Юлия !
Лечение какое - либо получали за это время или нет ?
Кормите ли грудью ?
Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, здравствуйте, малыш на смеси,местно мажу нурофен гель,пока не помогло (использую 4 день)
Хирург
Доброе утро , Юлия !
По Вашему описанию с высокой вероятностью могу
сказать , что у Вас имеет место ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СТИЛЕОИДИТ (не деструктивное воспаление шиловидного отростка лучевой кости )!
Опасно ли это ?
Нет , не опасно , процесс обратимый , по мере снижения нагрузок при повторяющихся одних и тех же движениях и в результате лечения проблема как правило заканчивается выздоровлением !
Чтобы мне долго не описывать причины возникновения , симптоматику и пр. Вам отправляю ссылку по которой Вы можете ознакомиться подробнее с проблемой ! НЕ переживайте , описание вполне понятное доступное , простым языком :

https://sporttravma.org/stiloidit-luchezapyastnogo-sustava-prichiny-simptomy-lecheniye/#:~:text=%D0%9B%D1%83%D1%87%D0%B5%D0%B7

Что же касается лечения , то одного Нурофен геля конечно же не достаточно !
Раз пишете , что малы на смеси , то понимаю , что малыш на искусственном вскармливании , Вы грудью не кормите , а раз так , то ограничений рекомендовать Вам полноценное лечение нет никаких , потому на месте Вашего доктора я назначил бы не только Нурофен гель, а полноценный комплекс лечения :
- ГЕНИТРОН 15МГ.(если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! ) ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С ШЕСТОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ , НА ОБЛАСТЬ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА ,
5 дней ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ВСЮ ЗОНУ БОЛИ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ПОСТАРАТСЬЯ ПО ВОЗМОЖНОСТИ РАЗГРУЗИТЬ СУСТАВ , НЕ ДЕЛАТЬ ТЕХ ДВИЖЕНИЙ , НЕ НАГРУЖАТЬ ДО ТОЙ СТЕПЕНИ КОГДА УЖЕ ОЩУЩАЕТСЯ БОЛЬ !;
- НОШЕНИЕ ОРТЕЗА - ФИКСАТОРА ДЛЯ ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО СУСТАВА .


Фиксатор можно купить не обязательно дорогой , можно вот такой :
https://www.ozon.ru/product/bandazh-na-luchezapyastnyy-sustav-fiksator-kisti-universalnyy-razmer-1507465122/?advert=AOIAg5b8UV0Ra5Ay6CvJOb-

Вот примерно такое лечение после согласования с Вашим ортопедом !
Как правило такое лечение помогает и проблема снимается ! Бывают исключительные случаи упорного протекания проблемы , когда описанное лечение не совсем снимает проблему и тогда возникает необходимость локального (местного ) введения стероидного препарата (в
народе это называют блокадой !) !
Для таких целей хорошо себя зарекомендовали такие препараты как МЕТИПРЕД СУСПЕНЗИЯ - ДЕПО и ДИПРОСПАН !
Повторюсь , что это резервный вариант лечения , а начать правильнее именно с НПВС , о которых я писал выше !

Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме !
Она устранимая , обратимая , с хорошим прогнозом , но нужно правильное лечение и немного терпения !
Желаю Вам быстрого выздоровления !
Хирург
Юлия, здравствуйте ?
Чем лечите сейчас?
Принятый ответ
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте,Юлия!
По описанию жалоб можно предположить тендовагинит(воспаление сухожилия/синдром де Кервена/стенозирующий тендовагинит)..
Есть диагностический тест Финкельштейна( согнув большой палец к ладони, положить остальные пальцы на него сверху, а затем отвести всю кисть в сторону мизинца,можно ознакомиться с видео в интернете и попробовать оценить на себе).
Если вдруг он положительный ,тогда для уточнения нужно выполнить УЗИ и обратиться на прием к травматологу для подбора терапии(имеет значение на ГВ Вы или нет?).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый панкреатит
18 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Мечевидный отросток строение
33 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Тянет ногу под икрой при ходьбе .
38 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Зуд в заднем проходе
2 часа назад
800.00 р.
Алексей, Москва
Боли в области пупка
3 часа назад
800.00 р.
Иви
Вопрос закрыт
Аппендицит или почки
5 часов назад
800.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Галина Николаевна Краснокутская
2 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Хирург, Проктолог
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Компетентный врач! Очень благодарна за его своевременные ответы. Спасибо 🙏 Быстрые и полезные...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]