Консультация хирурга /

Аппендицит или почки — вопрос №3150589

80 просмотров

Здравствуйте!
Вчера днем до обеда была ноющая боль внизу живота справа прямо возле подвздошной кости , выпила ношпу - прошло . Сегодня все было хорошо , но к вечеру опять там же заболело , выпила 2 таблетки ношпы , НЕ проходит ! Ноет …
В состоянии покоя(когда лежу) болит странно : схватит - отпускает совсем , через минуты 2-3 снова ,.. прямо у кости , но не кость ..
при смене положения характер боли не меняется , когда хожу будто и нет , при наклонах чувство , что мне что-то мешает . Нажимала на живот , ноги поднимали , разные манипуляции делала - не болит . Сделала тест - полоску (анализ мочи ), положительно на кетоны и слабо-слабо окрасились лейкоциты (до первой полоски 15 не хватает , но все равно цвет появился) . Пила сегодня и Аллохол и панкреатин и с утра омез…. И нет аппетита . Утром съела 2 яйца вкрутую , потом днем два раза пила чай (опять же люблю сладости) , а вечером вообще ничего не хочется , тошнота будто бы есть .
Температуры нет, притом совсем нет , даже 36 не набегает , 35,7🤦🏽‍♀️
Стул ежедневный обычный .
Настораживает , что от приема ношпы сегодня ничего не меняется . И спать легла , а периодически схватывает что-то там …
Прошла ночь , проснулась без боли ,но с чувством тяжести в пояснице и неприятном ощущении в спине , а с этого правого боку чувство , что что-то внутри мешается (((
С утра плохо было мало очень мочи (но у меня часто так из-за спастического мочевого). Но теперь вообще на почки думаю .
Утром снова сделала анализ мочи , получается по нему , что все-таки лейкоциты повышены (фото полоски прилагаю и фото где именно тяжесть ) . Или вообще это желчный может ?
Подскажите , что это может быть и как мочь в домашних условиях . Мы живем в деревне , для полного обследования ехать надо в город (((

Возраст: 34

Хронические болезни: Панкреатит , холецистит , гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Добрый день .
С учетом описанных симптомов , не исключено , что действительно страдает моче-выделительная система .
Нужно как минимум сдать общий анализ мочи , сделать это нужно в ближайшее время .
Пока можно однократно принять Монурал , и принимать канефрон по 2 т 3 раза в день
Клиент
Алана Сергеевна, у нас в деревне делают анализ точно такими же тест-полосками,которыми сделала я дома . Фото приложено …
Клиент
Алана Сергеевна, на аппендицит не похоже ?
Невролог, Терапевт
нужен очный осмотр для точного исключения, но по жалобам - не похоже .
Больше данных за патологию почек и мочевого пузыря
Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

По описанию нельзя исключить хирургическую патологию (аппендицит, пиелонефрит, аднексит). Для точной диагностики необходим осмотр хирурга. На патологию желчного пузыря не очень похоже, так как обычно заболевания желчного пузыря проявляются болью, которая имеет четкую связь с приемом пищи. Так же, прием спазмолитиков обычно снимает болевой синдром при заболеваниях желчного пузыря, так как они не действуют, то стоит все-таки не откладывать прием хирурга, чтобы врач осмотрел и определил источник боли.
То, что есть повышение лейкоцитов в моче, к сожалению, не исключает возможную сопутствующую хирургическую патологию. Поэтому тест полоску мы берём в расчет, но, циститы, как правило, не протекают с подобным симптомом и часто могут быть бессимптомными, поэтому на первом этапе сейчас все-же важно исключить хирургическую патологию.
Беременность исключена?
Клиент
Анна Сергеевна, исключена .
Клиент
Анна Сергеевна, но в течении уже 2х суток по факту боль не нарастает , то есть то нет и перешла просто в тяжесть , уже и не ноет . Все равно не исключение аппендицит ?
Клиент
Анна Сергеевна, боль и началась после очередного приема вкусняшек с чаем …
Диетолог, Терапевт
Исключить аппендицит достоверно можно только после хирургического осмотра, но, если вы говорите, что она то бывает уже, то нет, то, скорее всего, по описанию можно сказать, что на аппендицит такая симптоматика не похожа.
Сейчас, получается, вы не отмечаете связи между ее возникновением и очередным приемом пищи?
Клиент
Анна Сергеевна, сейчас и боли нет. Просто мне что-то мешает в боку. Вот сижу , ничего не мешает , лежу и хожу - мешает . Иногда стреляет в пах и ногу как током , но за утро это было один раз . С утра я еще не ела , нет аппетита совсем . Пила воды и омез . Иногда еще отдает в поясницу. Но чувства боли нет . Вчера больше на боль было похоже , ныло и ныло.
Диетолог, Терапевт
А не было ли физической нагрузки перед возникновением боли? Может быть, поднимали что-то тяжелое или другая нагрузка? Если есть ощущение, что отдает в пах и ногу , то нельзя исключать, что источник болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника. Как правило, для грыжи или протрузии этого отдела характерен в том числе болевой синдром, который может имитировать острые заболевания живота.
Клиент
Анна Сергеевна, была тренировка в среду . Волейбол .
Диетолог, Терапевт
А в какой день впервые боль началась? Пятница?
Клиент
Анна Сергеевна, в четверг были боли в левом боку . Также у подвздошной кости . В пятницу они перешли в правый бок . С ношпы проходили . Вчера вот не помогла ношпа …
Диетолог, Терапевт
Поняла вас. Если есть возможность, то лучше подъехать в приемное отделение хирургического отделения, самотеком, врач осмотрит и уже решит, где локализация боли, нет ли хирургической патологии, возможно, порекомендует план дальнейшего обследования после установки предварительного диагноза.
Клиент
Анна Сергеевна, последние 5 дней напала на вкусняшки сильно из-за стресса в том числе … связывала с этим … но вчера не помогла ношпа снять тяжесть , очень испугалась .

Сейчас через силу поела (кашу и чай) , через 5 минут уже тяжесть в боку усилилась , легла , в боку все хорошо, но стреляет в спине в пояснице и в боку схватками светит -отпустит , как было вчера перед сном.
Диетолог, Терапевт
Возможно, это может быть проявлением холецистита или дисфункции желчного пузыря, если есть усиление после еды.
Клиент
Анна Сергеевна, у нас дежурный врач сегодня педиатр . Мне кажется , хирурга даже не вызовут . 5 лет назад я ездила с сильной болью в боку , он меня не посмотрел даже ,стал к операции готовить , пока я сама через знакомых не вызвонила гинеколога , которая выявила воспаление яичника ((( а так бы вырезал и все
Клиент
Анна Сергеевна, да, тяжесть усилилась после еды , сейчас прошло 15 минут после приема пищи , тяжесть усиливается и будто коликами (схватит - отпустит).
Диетолог, Терапевт
Понимаю вас, но есть ряд заболеваний, к которым в том числе относятся хирургические патологии, которые требуют именно осмотра, так как боль в животе может быть по очень разным причинам , начиная от функциональных расстройств кишечника, заканчивая воспалением почек, женских половых органов, лечатся все они по-разному, каких-то одинаковых рекомендаций не предусмотрено, поэтому здесь очень важен осмотр для постановки предварительного диагноза.
Диетолог, Терапевт
Если речь о заболеваниях желчного, то тогда спазмолитик должен снять болевой синдром. Обычно хорошо зарекомендовал себя мебеверин или тримебутин.
Клиент
Анна Сергеевна, я позвонила в скорую , меня опросили по телефону и сказали «острой картины нет, будет хуже - звоните или приезжайте сами,на вопрос кто сегодня дежурный врач ответили - какая вам разница , боли усилятся или станет хуже , приезжайте»!!!!

Скажите , пожалуйста,даже не смотря на то , что были ноющие ощущения , сейчас тянущие как кирпич в боку , не усиливаются больше 2х суток … все равно аппендицит возможен ?
Если да , будем рассматривать поездку в соседний город (это 200 км).

Еще после еды появилась странная горечь в горле …хочется кашлять все время
Диетолог, Терапевт
Аппендицит возможно исключить только после осмотра хирурга, любой болевой синдром в области живота, который не купируется спазмолитиками, подозрителен в плане аппендицита и требует осмотра специалиста. Если сейчас у вас нет острой боли, то возможно выбрать выжидательную тактику и понаблюдать за состоянием. Если боль усиливается или не наступает облегчение , лучше обратиться за медицинской помощью.
Клиент
Анна Сергеевна, боль не усиливается . Как я уже говорила , я это вообще болью назвать уже не могу . Это тяжесть в боку как кирпич распирабщий . Пол часа назад снова выпила ношпу , все стало успокаиваться . Только раз в 5-10 минут схватывает - отпускает , но уже где-то в самом низу паза ближе слева тереть ((( сильно при этом отдает в правую лопатку !
Я уже ничего не понимаю . 😵‍💫
Терапевт
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ мочи+ выполнить УЗИ почек.
Вероятнее всего, это жалобы связаны с ними.

Подскажите, есть ли аллергические реакции на препараты?

При ухудшении состояния, рекомендуют обратиться в приемное отделение.
Клиент
Маргарита Валерьевна,на новокаин и лидокаин непереносимость . На аппендицит не похоже ?
Терапевт
Как указано, что следует исключить хирургическую патологию.
Так как аппендицит, может протекать не типично
Терапевт
Здравствуйте!
По таким симптомам и динамике обычно можно исключить острую хирургическую патологию. При остром аппендиците обычно симптоматика нарастает со временем.
Острому пиелонефриту у женщин обычно предшествует цистит и клиника сопровождается обычно повышением температуры. Однако по такому анализу мочи нельзя исключить патологию мочевыделительной системы. Камней в почках не было у Вас?
Для желчного пузыря локализация боли нетипична.
Какой у Вас день менструального цикла?
Клиент
Дарья Николаевна, сегодня 10й (по календарю указано , что овуляция через 4 дня).
Камней в почках никогда не было .
Только взвеси в желчном были 2 года назад , но по узи в ноябре ничего уже не было и желчный бал полностью сокращен .

У меня бывает перед овуляцией боль, но сильнее , ниже намного и с ношпы проходит , а тут просто ныло,а сегодня просто тянет как будто что-то вздуто там внутри ((((
Клиент
Дарья Николаевна, обычно ,когда принимаю Аллохол , стул на след день мягкий , а сейчас уже дня два тяжело , будто запор ((( и перед тем как тянет в туалет боль в этом боку усиливается , потом будто переходит в левый тот же бок под эту кость и потом тянет в туалет … после туалета слева все проходит , а мешающие ощущения справа остаются …
Аппетита с утра уже нет сегодня , попила горячей воды и выпила омез и будто бы сытая (((
Терапевт
Описанные симптомы нетипичны для острой патологии. Дифференцировать без осмотра и дополнительных обследований сложно.
Для точного исключения обычно рекомендуют очный осмотр хирурга и гинеколога.

Вы с чем-либо связываете появление болей? Нарушение диеты, физическая нагрузка, стресс, например?
Терапевт
Стул был сегодня? Тошноты нет?
Клиент
Дарья Николаевна, последние 5 дней напала на вкусняшки сильно из-за стресса в том числе … связывала с этим … но вчера не помогла ношпа снять тяжесть , очень испугалась .

Сейчас через силу поела (кашу и чай) , через 5 минут уже тяжесть в боку усилилась , легла , в боку все хорошо, но стреляет в спине в пояснице и в боку схватками светит -отпустит , как было вчера перед сном.
Клиент
Дарья Николаевна, был . Час назад . Долго наступающий , как будто запор (((
Клиент
Дарья Николаевна, тошноты нет, просто чувство тяжести и переполненного живота ,хотя поела очень мало
Клиент
Дарья Николаевна, была тренировка в среду, волейбол . В четверг тянуло в боку слева , в пятницу перешло на правый бок …но я это не связала ((((не знаю связано ли
Клиент
Дарья Николаевна, я позвонила в скорую , меня опросили по телефону и сказали «острой картины нет, будет хуже - звоните или приезжайте сами,на вопрос кто сегодня дежурный врач ответили - какая вам разница , боли усилятся или станет хуже , приезжайте»!!!!

Скажите , пожалуйста,даже не смотря на то , что были ноющие ощущения , сейчас тянущие как кирпич в боку , не усиливаются больше 2х суток … все равно аппендицит возможен ?
Если да , будем рассматривать поездку в соседний город (это 200 км).
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Кетоны это признак интоксикации и нехватки воды, лейкоциты повышены это указывает на воспаление, по поводу болей тем более которые не реагируют на спазмолитики- нужно исключить острый живот, это может только Хирург на очном осмотре
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, по утреннему тесту мочи в норме все , кроме лейкоцитов (но и они непонятны по цвету мне , фото приложила утреннего теста). сейчас и боли нет. Просто мне что-то мешает в боку. Вот сижу , ничего не мешает , лежу и хожу - мешает . Иногда стреляет в пах и ногу как током , но за утро это было один раз . С утра я еще не ела , нет аппетита совсем . Пила воды и омез . Иногда еще отдает в поясницу. Но чувства боли нет . Вчера больше на боль было похоже , ныло и ныло, сегодня просто тяжесть в боку и выше , над подвздошной костью всё-таки ..Или где-то у нее
Клиент
Михаил Николаевич, последние 5 дней напала на вкусняшки сильно из-за стресса в том числе … связывала с этим … но вчера не помогла ношпа снять тяжесть , очень испугалась .

Сейчас через силу поела (кашу и чай) , через 5 минут уже тяжесть в боку усилилась , легла , в боку все хорошо, но стреляет в спине в пояснице и в боку схватками светит -отпустит , как было вчера перед сном.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нужен осмотр Хирурга, вызывайте скорую
Клиент
Михаил Николаевич, аппендицит возможен ?

Еще после еды сейчас в горле странные ощущения : и не горечь , но что-то неприятное , что даже кашляется , но не рвота и не тошнота
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да аппендицит возможен
Клиент
Михаил Николаевич, я позвонила в скорую , меня опросили по телефону и сказали «острой картины нет, будет хуже - звоните или приезжайте сами,на вопрос кто сегодня дежурный врач ответили - какая вам разница , боли усилятся или станет хуже , приезжайте»!!!!

Скажите , пожалуйста,даже не смотря на то , что были ноющие ощущения , сейчас тянущие как кирпич в боку , не усиливаются больше 2х суток … все равно аппендицит возможен ?
Если да , будем рассматривать поездку в соседний город (это 200 км).
Клиент
Михаил Николаевич, Как я уже говорила , я это вообще болью назвать уже не могу . Это тяжесть в боку как кирпич распирабщий . Пол часа назад снова выпила ношпу , все стало успокаиваться . Только раз в 5-10 минут схватывает - отпускает , но уже где-то в самом низу паха ближе слева тереть ((( сильно при этом отдает в правую лопатку !
Я уже ничего не понимаю . 😵‍💫
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Нужен осмотр Хирурга
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможен ли аппендицит?
28 января 2024
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в правой подвздошной области
21 февраля 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Аппендицит ? Или что то другое?
17 апреля
750.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Галина Николаевна Краснокутская
2 отзыва
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Хирург, Проктолог
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Компетентный врач! Очень благодарна за его своевременные ответы. Спасибо 🙏 Быстрые и полезные...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Доброжелательность и своевременность рекомендации Всеми рекомендациями воспользовалась...
[email protected]
фотография пользователя
Хирургу Игорь Лембич
Доброжелательность и тактичность Все грамотно и своевременно Однозначно рекомендую
[email protected]