Что вас беспокоит?
Часто болеющий ребенок
Здравствуйте. Ребенок 2г 4 мес. С сентября начали ходить в детский сад. Дольше трёх дней ни разу ещё не ходили. На третий день забираю ребенка из сада с соплями. Сначала затяжные сопли привели к тому, что началось воспаление в ушах, пролечились ингаляциями флуимуцила с антибиотиками. Пошли в сад, на третий день снова сопли, и через два дня обструктивный бронхит. Сдавали кровь, показала бактериальную инфекцию. Назначили панцеф и ингаляции с беродуалом и Пульмикортом. Это уже второй антибиотик за месяц. Курс прошли, кашель ушел, но густые зелёные сопли так и не проходят вот уже 2 недели. Лечим Линаква, Полидекса, Назонекс. Пока результата нет. Днём и ночью спит хорошо, дышит носом. Обструктивный бронхит у ребенка это уже второй. Первый был в 6 месяцев. До сада ребенок болел , но не так часто и болезни были другого характера. Высокая температура, дня три сбиваем, много пьём и выздоравливал. Проблем с носом до сада не было. Посещая сад, всё начинается с густых соплей, которые приводят к осложнениям и длительным лечениям. Что это может быть? Аллергия? У ребенка в крови всегда были повышены эозинофилы. Папа в детстве астматик, аллергик. У мамы только аллергия на собак. До сада мы не замечали, что у ребенка есть на что-то аллергия. Кушает всё. Только один раз на малину высыпало. В феврале этого года сдавали анализ на иммуноглобулин е и паразитов. Ничего не нашли. Посетили аллерголога в поликлинике, был назначен сингуляр и сдать анализ на респираторную аллергопанель. Нужен ли нам сейчас сингуляр? Пугают побочки и диагноза астмы у ребенка нет. Или густые зелёные сопли это и есть аллергический ринит? Действительно ли наша история говорит о том , что у ребенка аллергия? Но ведь до сада мы её не замечали..что же такого есть в саду, что приводит к аллергии? Как избавиться от затяжного насморка? И действительно ли , что садик до 3 лет нам противопоказан?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Я не педиатр, не аллерголог. Но я мама двух аллергиков. Не могла пройти мимо вашей проблемы.
Дело в том, что у вашего ребёнка повышены эозинофилы. Если вы исключили глистную инфацию (трёхкратный анализ кала на яйцеглист методом parasept ), то эозинофилия говорит о том что имеет место аллергия. Нужно сдать Ig E общий. Аллергопанель до 3х -4х лет не информативна. У всех детей аллергиков иммунитет работает иначе. Они быстро реагируют на любой чужеродный белок. Бактерии это белковые агенты. Поэтому встреча с инфекцией у аллергика -это сразу затяжная история болезни. После того как ребенок аллергик переболел ОРВИ или другой инфекцией ему необходимо в течении 14 дней дать возможность "успокоить " иммунитет. Вас нельзя выписывать в детский сад сразу же после выздоровления. Необходимо побыть минимум 2 недели дома. Ситуация такая будет и после 3 х лет. Здесь дело не в возрасте, а в особенности иммунного ответа. Зеленые сопли не показание для применения сингуляра. Вообще этой весной монтелукаст он же сингуляр запрещен ⛔ для назначения детям с аллергическим ринитом. Это заболевание убрали из списка болезней при которых показан данный препарат. Исследование вы можете найти в открытом доступе.
Насморк затяжной это признак аденоидита. Проверьте ребенка у хорошего лор врача, чтобы был осмотр носоглотки тонким эндоскопом. Лечение аденоидов включает в себя прием таких препаратов как Синупрет в каплях, Назонекс. Не переживайте, берегите малыша, у вас всё нормализуется. Желательно соблюдать гипоаллергенную диету и вести пищевой дневник. Это самый эффективный метод выяснения истинного аллергена.
Людмила Александровна, благодарю Вас за ответ!
Мы в феврале этого года сдавали lg e и на паразитов, прикрепляю анализы. По ним ничего не найдено. Кал трехкратно ни разу не сдавали, никто нам и не предлагал. Считаете нужно пересдать lg e?
Ребенок кушает всё и ни разу не замечала на что-то аллергию, только однажды на малину высыпало. Поэтому не понимаю как вести пищевой дневник.
У меня никак не укладывается в голове, почему характер заболеваний так резко изменился , когда мы пошли в сад. В семье есть ещё старший школьник. Поэтому до садика младший часто хватает вирусы от старшего, но болел дня три-четыре температура и всё. Что-то пошло не так именно тогда когда мы пошли в сад..У меня всё таки теплится надежда, что это не аллергия)
Отказаться полностью от садика мы не имеем возможности, нужно выходить на работу..Как вы спасались от таких частых и затяжных болезней?
Я изучила ваши анализы. От 19 октября у него по анализам бактериальная инфекция. Правильно, что провели курс антибиотиков.
При этом повышены моноциты, что говорит о возможном инфицировании вирусом Эпштейна-Барра. Антитела к этому вирусу появляются в крови спустя две - три недели. Как раз этот вирус ослабляет иммунитет. Ничего с ним делать не нужно, специфической терапии нет. Организм сам его поборит. Но его присутствие в организме ослабляет иммунитет.
Чаще стал болеть ребёнок в связи с увеличением на него вирусной нагрузки. В саду даже пыльный ковер или шерсть и эпителий домашних животных на одежде других воспитанников детского сада может вызывать аллергию. А так ж на плесень которая может быть в группе. Плюс сами понимаете качество продуктов которые дают детям в садике не такое как дома. Кал сдайте. Обязательно. Для иммунитета хорошо принимать рыбий жир, например хороший финский фирма мёллер . он содержит не только витамины д, но и а и е и омегу. По чайной ложке 1 раз в день. Мы этим спасаемся несколько сезонов уже. Контроль вит д в крови и дополнительный его прием при дефиците. Побольше кисломолочных продуктов. Потому что много энтеровирусов. После садика промывать нос аквамарисом, в отопительный сезон увлажнитель должен быть включен чтобы слизистая носа не пересыхала. Руки мыть с мылом. Одежду ежедневно стирать и менять после сада. При первых признаках болезни препарат Деринат пшикаем две дозы в рот 2-3 р в день.
Отказываться от сада не надо. Ребенку тоже нужен социум и там много полезных занятий. Сажать под стерильный колпак-это не лучшее решение. Но и затяжные болезни нужно предотвращать профилактикой: закаляйте ребенка. Чаще проветривайте комнату и гуляйте побольше на свежем воздухе. Просто просите педиатра больничный чуть длиннее, когда малыш тяжело переболевает. С остаточными явлениями его в сад вести нельзя.
Людмила Александровна, доброе утро. Премного благодарна Вам за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, если врач подозревает у вас аллергический ринит, то целесообразно пирменение сингуляра. Он применяется не только для лечения астмы. Диагностика респираторной панели информативна с 0 лет. Об этом можно прочитать в любой лаборатории.
Сейчас диагностика целесообразна , так как подозревают аллергический ринит. Главное в лечение аллергии это выявить аллерген и исключить контакт с ним.
Папа аллергик и эозинофилия крови также указывают, что природа заболевания может быть аллергической . Поэтому и лечение и диагностика целесообразны.
Если вовремя не лечить, могут быть ухудшения и у аллергиков есть всегда риск развития астмы. Побочные эффекты есть у всех лекарств. Они не проявляются у всех. Это менее страшно , чем прогрессирование аллергии.
Аллергия может проявиться в любом возрасте. Сад не противопоказан. Нужно только правильную диагностику провести, выяснить диагноз и подобрать правильное лечение . Продолжить ходить в сад. И болеть все равно будете, все маленькие детки часто болеют.
Сначала анализы, затем сингуляр. При длительном приеме влияет на иммуноглобулины Е.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 10 часов назад1 ответ
- 14 часов назад8 ответов
- Вчера в 17:475 ответов