Что вас беспокоит?
Постоянно лактостаз
Здравствуйте. Ребеночку месяц и две недели. За все это время ситуация повторяется четвертый раз. До этого был лактостаз, в левой груди два раза и 1 раз в правой. Сопровождался температурой 39. Проходило через 3 дня, местно применяла траумель с 3 раза в день, пила ношпу и жаропонижающие. Сейчас первый день, как у меня заболела грудь. Покраснел сосок, опух и внутри большая шишка. Прошло буквально часов 5. Кормлю по требованию, сосет активно и вес набирает очень хорошо. Белье нигде не давит, на груди не сплю, молока не так уж и много для таких сильных застоев. В чем может быть причина постоянного лактостаза? Или может быть это мастит? Сцеживаться до конца не получается ну никак, мять тоже не могу так как боли сильны. Прикладываю ребенка к больной груди, но и про здоровую не забываю, чередую. Как избежать постоянных застоев, помогите пожалуйста 🙏🏻еще появилась такая проблема, как цистит, рези при мочеиспускании, характерный запах мочи. Сдать анализ на посев нет возможности. Можно ли выпить монурал, если у ребенка атопический дерматит, не усугубит ситуацию?
Здравствуйте, да монурал выпить можете. Вам нужно обязательно сделать контроль узи и пройти очный осмотр.
Здравствуйте! Да , монурал выпейте , на ребенке не отразится. Часто причина лактостазов неправильный захват соска ребеночком , консультанты по ГВ быстро решают эту проблему , порой достаточно 1 консультации
Анна Александровна, здравствуйте. Ребенок второй, поэтому есть опыт прикладывания к груди. Ребенок захватывает не только сосок, но и ореолу тоже. Поэтому не думаю, что причина в этом, так как грудь он опустошает хорошо
Вы кормите в разных позах ? Если нет , то попробуйте чередовать , иногда какая-то одна долька может не полностью опустошаться. Снимайте белье с той груди , которой кормите , что бы точно ,даже слегка не пережимать железу . Не сцеживайтесь дополнительно . Первые месяцы идет становление лактации и молоко приливает хаотично , как установится лактация проблемы должны пройти , тк прилив будет в основном во время кормления
Здравствуйте, недоцеживайте за ребёнком после кормления молоко. Две частые причины лактостаза – это плохое, неполное опорожнение молочной железы за счет плохого сосания ребенком и чрезмерная выработка молока.
Ребёнок покушал столько, сколько придёт молока в следующем кормлении. Доцеживаясь, вы стимулируете большой прилив молока в будущем и его задержку в груди.
На фото не очень понятно, это уплотнение или натертость.
Лактостаз обычно сопровождается болью в груди, часто в месте закупорки протока. Грудь становится отечной, твердой, иногда горячей на ощупь, реже можно заметить покраснение в области лактостаза.
Примите удобную позицию, лучше всего полусидя, хорошо расслабьтесь. Слегка помассируйте грудь (ни в коем случае не применяйте силу) от периферии к центру соска, желательно круговыми движениями пальцев по часовой стрелке с постепенным переходом к ареоле.
Дальше важно освободить грудь от скопившегося молока.Самый идеальный вариант – приложить ребенка к груди (то есть покормить его «больной» грудью).
Можно использовать лед , обернутый в пелёнку,можно прикладывать каждый час или чаще, если это необходимо.
Ибупрофен можно в дозе 800 мг каждые 8 ч, парацетамол — 1000 мг каждые 8 часов в острых случаях. При болях и повышении температуры выше 38
можно наносить гепариновую мазь, для улучшения кровотока в молочной железе, и чтобы ускорить миграцию медиаторов воспаления из этой области. Чередовать её допустимо с мазью арника .
Ультразвуковое лечение можно проводить под наблюдением физиотерапевта в физкабинете ежедневно. Режим : 1 МГц, интенсивность 2,0 Вт/см2 в течение 5 минут.
Относительно цистита , можно выпить фосфомицин , он же Монурал.
Анна Михайловна, здравствуйте. Большое спасибо за развернутый ответ. На фото да, не понятно, но это уплотнение и оно прямо в соске. Грудь горячая вся, притронуться к ореоле просто невозможно стало-больно. Ребеночек ночью может спать 5 часов не просыпаясь. Скажите, мне его будить на кормление или лучше подождать пока проснется? Большое спасибо за рекомендации, буду все соблюдать
Принятый ответ
Анастасия, если грудь сейчас горячая, немедленно используйте мази которые у вас есть противовоспалительные, гепариновая или даже траумель. Если ребёнок спит по 5 часов ночью, значит наедается, можете вставать ночью и немножко сцеживаться молокоотсосом до облегчения, если болит то можно парацетамол или другой НПВС.
Рада была помочь, не бойтесь прикладывайте почаще к больной груди ребёнка.
У меня у самой сейчас такой же Соня спит в три месяца по 5 часов, понимаю вас.
Здравствуйте. Знаете я не только врач, но и дважды мама. И была в такой же ситуации. Когда младшей был месяц со мной случился трижды лактостаз. Высокая температура, боли в груди, Траумель тоже сильного эффекта не давала. Помог мне режим кормления. Я прекратила сцеживать до полного опорождения груди. Потому что молоко вырабатывается по принципу: спрос рождает предложение. И делала 3-4 раза в день лимфодренажный массаж лежа, отгоняя лимфу легкими массажными движениями в область подмышечных впадин. Как его правильно делать вы можете посмотреть в интернете пр лактостазе. Далее к местам болезненности буквально на пол минуты прикладывала холодный компресс. Ребенка прикладывала подбородком к месту уплотнения дольше обычного кормления. Вам нужна все таки консультация маммолога после проведения узи молочных желез. Но вы не переживайте, я уверена, ваша ситуация связана с избытком молока и малым приемом его ребеночком, чаще прикладывайте малышка. Не волнуйтесь. Это всё нормально. Понимаю, что могут возникать мысли о сворачивании лактации. Гоните их от себя. Лактация устанавливается в первые три месяца и такие проблемы возникают. Обычно после 3-4 лактостаза проблема больше не возвращается. Убедительная просьба, настройтесь на грудное вскармливание. Можно применять компрессы прохладный капустный лист отбить кухонным молотком и прикладывать ненадолго к груди. Удачи Вам. И крепкого здоровья Вам и ребенку.
Людмила Александровна, спасибо Вам большое за ответ! Вы правы, у меня действительно были такие мысли прекратить гв, хотя очень не хочется прерывать контакт с малышом, кормить смесями. Буду следовать всем рекомендациям, большое спасибо!
По своему опыту могу сказать точно, что у меня он произошел после того как я решила избыток молока сцеживать молокоотсосом. И сразу он возник. Если вы им пользуетесь лучше не стоит, т.к. он лимфу сгоняет к соску и там возникает отек и закупорка молочных протоков. Не бросайте кормление. Это пройдет. Всё наладится. Такова цена материнства. Настройтесь на позитивный исход ситуации и не отчаивайтесь! Траумель наносите слоем пожирнее.
Если ребенок ночью крепко спит а у вас лактостаз, будите его на кормление каждые 2.5-3 часа. В ночное время малыш быстро уснет после пробуждения.
Людмила Александровна, последний раз молокоотсосом пользовалась 11 дней назад, когда был снова лактостаз. После этого больше не сцеживала дополнительно, и уже думала, что наконец то все наладилось. Я буду стараться мыслить позитивно, хотя очень больно. Большое спасибо!
Принятый ответ
Просто грудь это железистая ткань, внутри молочных долек есть ходы - протоки. Когда вы пользуетесь молокоотсосом он выполняет роль массажера и под вакуумом стягивает ткани и железистая масса вместе с лимфой концентрируется в области соска и ареолы. Если воронка молокоотсоса шире вашей ареолы, происходит ситуация лактостаза. Молокоотсос важно правильно подобрать по размеру груди. Ширина воронки должна захватывать только ареолу не выходя за её границы. Мне пришлось сменить два, пока не нашла подходящий. Вы если ощущаете сильное уплотнение и неполное опорожнение груди досцедитесь руками захватывая ареолу со всех сторон меняя положение руки, так вы точно сцедите все молочные дольки и протоки. В период лактостаза не надо уменьшать потребление жидкости. Наоборот воды пейте достаточно. Потому что при малом объёме жидкости, молоко становится жирнее и гуще, тяжелее выходит из груди. Но не более 2л.
Монурал разрешён во время гв. Если самочувствие плохое, знобит дополнительно применяют парацетамол. Он снимает воспаление с груди.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20172 ответа
- 25 Июля 20171 ответ
- 24 Ноября 20171 ответ