Консультация ветеринара /

Помогите, пожалуйста, разобраться с диагнозом и лечением — вопрос №2582742

107 просмотров

Здравствуйте! Заранее извиняюсь за стену текста, но может это поможет для понимания полной картины происходящего.
Повторно открываю тему, так как появились новые данные.
Собака, сука, чихуа хуа, 3,9 года, вес 3.3 кг, кастрирована в декабре 2023 г.
В анамнезе атопический дерматит с применением на постоянной основе апоквела 5,4 2 раза в день по 1/4 таблетки, в декабре 2023 эпизод крапивницы с отеком мягких тканей головы, шеи, ушей предположительно после милпразона.
Вакцинирована в марте 2023, про глистагонена в декабре 2023, марте 2024, сентябре 2024 каплями на холку Адвокат. С 2022 по декабрь 2023 дегельминтизация была пропущена.

В рамках плановой диспансеризации сдали кровь и прошли узи. На момент обращения жалоб, каких-либо симптомов не было. Собака активна, аппетит, дефекация в норме, рвоты нет, болезненности при пальпации живота нет. Питание корм грандорф 4 вида мяса с декабря 2023, из поощрений «Деревенские лакомства» утиная соломка, редко.
По крови биохимия в норме, по ОАК воспаление, превышение значений.
По узи: стенка желудка утолщена за счет мышечного слоя до 2,9 мм, дифференциация слоев сохранена, перистальтика в норме; стенки ДПК утолщены до 3,6 мм, стенки тощей и подвздошной кишки утолщены незначительно,дифференциация слоев сохранена; в желчном пузыре гипоэхогенная эховзвесь без акустической тени.

Назначено:
Метронидазол 250 по 1/5 таблетки 2/р/д, 14 дней;
Омез 20 мг по 1/3 капс 1р/д, 21 день за 40 минут до кормления;
Фосфалюгель по 1,5 мл, 2 р/д, 10 дней за 15 минут до кормления;
Урсофальк 250 мг, по 1/6 капсуле 1 р/д, 60 дней

Лечение начали через 4 дня. В эту же ночь собаку стошнило 4 раза, в первые 2 раза белой густой слизью-жвачкой с желтым, затем желтым с белой пеной.

Пошли на повторный прием. По ОАК отклонений уже не выявлено, по узи: стенка желудка утолщена до 3 мм, дифференциация слоев сохранена, перистальтика в норме; стенки ДПК, стенки тощей и подвздошной кишок не утолщены (2,5 мм); в желчном пузыре гипоэхогенная взвесь без акустической тени.
Из назначений оставили только урсофальк по прежней и омез по прежней схеме. Также рекомендован корм гастроинтестинал (выбрали роял).

2 дня не давали никаких препаратов и корм не меняли, состояние нормализовалось, питание пришло в норму, рвоты не было.

31 октября начали давать корм роял канин гастро (20%от предыдущего, 4 грамма). Все было хорошо. 1 ноября дали омез 1/4 от капсулы 20мг до еды. Поела корм (80%старый, 20% гастро).
Через 2 часа начались громкие урчания в животе, собака постоянно облизывалась, чавкала, но явных признаков беспокойства не проявляла, давала щупать живот (сильно не нажимала, кончиками пальцев щупала).

После этого начинались более громкие урчания, а также как будто срыгивания и затем чавканья. Срыгивания (отрыжка) была более 6-ти раз за день, в двух случаях срыгивание не воздухом, а белой вязкой массой, которая даже не успевала выходить, а проглатывалась назад. К вечеру чуть-чуть стошнило желтой слизью и вроде бы уменьшились чавканья.

Вечером дали корм по той же схеме (кормим всегда практически в одно и то же время- 7 утра и 19 вечера).
До 3-х ночи спала нормально, кверху пузом, но живот в течение дня был как-будто напряжен.
В 4 часа утра ее однократно стошнило желтой слизью с присутствием белой пены (прикрепляю фото), остатков крошек корма, а также каплей крови (маленькой).

Теперь я боюсь вообще что-либо давать, так как 24 октября мы пришли на диспансеризацию с собакой без каких-либо симптомов, начали лечение по результатам узи и крови и теперь вот такой букет.
Говорят, что это либо гастрит с пониженной кислотностью (в связи с такой реакцией на стандартную терапию гастрита), либо гипертрофический гастрит (не уверена в правильности услышанного) с вялым воспалением и разрастанием. Рекомендуют гастроскопию.
Мне дико осознавать что я своими руками абсолютно здоровую собаку накормила таблетками и теперь такой результат непонятно чего с перспективой наркоза и биопсией!

Сейчас вернулись на свой старый корм, потому что даже роял гастро давать страшно, отзывы на рояловские корма в интернете конечно ужасные в последнее время.
Что нам делать? Еще этот сладж. Думали пока только корм поедим 2 недели, потом по узи посмотрим, если он есть, то будем принимать урсофальк, а тут рвота ночная (но однократная и собака потом как ни в чем ни бывало легла с нами спать, утром просила кушать как обычно, но ела помедленнее).
Если это язва, будет ли видно на узи? Пока что категорически не хочу подвергать собаку гастроскопии при относительном хорошем состоянии.

Может быть смекту подавать? Или что-то из натурального обволакивающего.

Нет уже сил пытаться лечить болезнь, которой до лечения и не было вовсе (или просто на ранней стадии и не было еще симптомов и рано или поздно утолщенные стенки желудка и сладж в желчном дали симптоматику?). У меня чувство, что я своими руками травлю и мучаю собаку, никак не могу успокоиться.
Помогите, пожалуйста, буду очень признательна

Возраст: 3

Хронические болезни: Атопический дерматит, постоянный прием апоквел в дозировке 5,4, 1/4 - 2/р/д
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Только по УЗИ язву подтвердить или исключить нельзя. Но данная симптоматика для язвы не характерна. Сладж в желчном пузыре может давать такую картину, поэтому для Урсофалька есть основания. Из натуральных обволакивающих можно применять семя льна ( готовить по инструкции) 2-3 р/ день.
Можно увеличить частоту кормления- меньшими порциями 3 р/ сутки и понаблюдать динамику.
Клиент
Добрый день!
А смекту можно давать? Сейчас наблюдается небольшое вздутие как будто (живот плотный), чуть-чуть бурлит и отрыжка.
Я еще читала, что для желчеоттока можно использовать кукурузные рыльца. Можно ли сначала попробовать с ними, а потом если динамики не будет, то урсофальк?

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Смекту можно, но при данной симптоматике эффекта может не быть, т к. это адсорбент.
По кукурузным рыльцам нет достоверных данных о применени их для собак, поэтому это будет исключительно эмпирическое лечение. При фитотерапии нужно иметь ввиду, что многие лекарственные растения не безобидны и так же имеют побочные действия. Кукурузные рыльца скорее всего безопасны, но в целом выбирая фитотерапию нужно это знать.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!
А не подскажите, какая толщина стенок желудка должна быть нормальной у собак? Везде вижу информацию 3-5 мм. У нас 3, но я посмотрела предыдущее узи (декабрь 2023), там был 1,9 мм, ели на тот момент фармину 2 года.
Потом она исчезла и с февраля 2024 перешли на грандорф (4 вида мяса).
Нужно ли без симптоматики, основываясь только на результатах узи, менять корм на гастрокорм ветеринарный? Судя по всему роял канин гастро для собак мелких пород нам не подошел, а аналогов-то и нет сейчас на рынке, только на маркетплейсах если
Ветеринар
Толщина стенки желудка -2-5 мм.
По поводу лечебного корма, то при отсутствии симптоматики в нем нет необходимости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Урчание и боли в животе
24 марта 2022
Марина, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать ОАК
28 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Можно ли при гв?
24 января 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Тошнота у ребенка 8 лет (девочка)
22 февраля 2024
Мехди
Вопрос закрыт
ЛЯМБЛИОЗ У РЕБЕНКА
15 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Тошнит желчью каждые полчаса
2 апреля
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Владимировна  Валиулина
25 отзывов
Ветеринар
2006-2011 ГАГУ, специальн
Опыт работы: 5 лет
Элен Нверовна Авагян
35 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Виктория Витальевна Пайтерова
70 отзывов
Ветеринар
высшее
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за подробный ответ. Консультация была полезна, к сожалению спасти питомца уже не...
— Татьяна
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань