Консультация терапевта /

Анализы и лечение — вопрос №2583816

47 просмотров

Сейчас есть признаки простуды и дома болеют дети. Антибиотики в октябре уже прописала т.к тоже болела. Вопрос сейчас они нужны? Из симптомов только мокрота при отхаркивании зеленоватая, нос промывают, температура 37,3 примерно, но она давно и без болезни такая плюс минус.

Вопрос ещё про холестирин. Скачет давно, то в норме, то повышен. Пила хофитол, толку нет. Садится на статины не хочу. Диету соблюдаю. На статины не хочу садится так как мне 31 год, и в планах ещё рожать. Узи бца от февраля в норме, стоит переделать? Омегу 3 толком пить не могу изжога, от любой, попробовать хочу попить омакор, но думаю тоже самое будет, что ещё можно предпринять? Липопротеин А от апреля 2024 года в норме, липопротеин Очень низкой плотности тоже в норме, но вот просто низкой плотности высокий.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Общую кровь сдавали, не прикрепили ?

По поводу холестерина- если по уздг сосудов шеи бляшек не было, то статины пока не показаны. Узи необходимо делать ежегодно.
Можно попробовать омегу от солгар или же омакор на 2мес. После снова пересдать липидный спектр
Соблюдать диету , ограничение жирное, жареного, увеличить физ нагрузки

У близких родственников есть повышенный холестерин. Возможно у вас имеет место быть наследственная гиперхолестеринемия.
Так же рекомендую пройти Узи брюшной полости, для исключения застоя желчи
Принятый ответ
Клиент
Яна Ринатовна, узи брюшной делала летом, застоя нет, но перегиб есть

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Увидела общий анализ
Показаний к антибиотикам нет
Для улучшения отхождения мокроты - ацц Лонг 600мг 1р 5дней
Клиент
Яна Ринатовна, есть ли смысл делать узи бца если делала в феврале и там не было бляшек?
Терапевт
Нет, смысла нет
Клиент
Яна Ринатовна, от эссенсеале форме, холестирин снижается, но как долго его можно пить?
Терапевт
Можно принимать длительно
С перерывом, например , на месяц
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Мокрота утром может быть зеленоватая из за застоя
Если потом она в течение дня прозрачная,и в целом динамика положительная-антибиотик не нужен
Какой подход к холестерину
Пока у вас большое количество эстрогенов,они защищают сосуд и не дают вашему наследственному холестерину проникнуть в сосудистую стенку
Поэтому делайте раз в три года УЗИ БЦА
Как начнет утолщаться стенка,тогда и начнете статины
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, в течение дня тоже отходит зелень иногда, но уже пила антибиотики, за последние полгода раза 3 наверное, есть хроника в виде синусита, стекания слизи по горлу, в нос брызгаю ирс 19, стало получше
Терапевт, Эндокринолог
Сдайте общий анализ крови и будет понятно окончательно,нужен ли антибиотик
Клиент
Елена Борисовна, анализ прикреплен
Терапевт, Эндокринолог
В крови нет признаков бак инфекции
Можно без антибиотика
Клиент
Елена Борисовна, а если от эссенсеале падает холестирин, как долго его можно принимать? Перестаёшь принимать и растет
Терапевт, Эндокринолог
Можно принимать в постоянном режиме
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию - вирусная инфекция.
Для уточнения характера заболевания - общий анализ крови ,СРБ, после чего решать вопрос о применении антибиотиков.

Сейчас промывать ном аквамарисом
Назонекс по 2 дозы 2 р в день 10 дней
Синупрет по 2 т 2 р в день 14 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней
Витамин С 1000 мг 7 дней

По поводу дислипидемии.
Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени.

Такой показатель хорошо корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес(можете попробовать омакор)
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Сделать.УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи )
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

Статины на данный момент вам не показаны.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, результаты приложены, срб 25++
Терапевт
Спасибо,увидела только 2 файла почему то.

СОЭ 25,на него не опираемся, он повышается при вирусной инфекции тоже.
Лейкоциты ,нейтрофилы в норме - бак инфекции нет
Клиент
Александра Игоревна, есть ли смысл делать узи бца ещё, если делала в феврале?
Терапевт
Нет не нужно
Клиент
Александра Игоревна, от эссенсеале холестирин снижается, но как долго можно его пить?
Терапевт
Принимать минимум 1-1,5 мес
Клиент
Александра Игоревна, да, а как долго можно пить?
Терапевт
Прием примерно на 3 мес
Терапевт
Здравствуйте. Учитывая описанные вами симптомы, системные антибиотики вам не показаны. Желательно сдать клинический анализ крови и СРБ для оценки наличия воспалительной реакции организма и посетить ЛОРа для исключения хронического синусита
По поводу дислипидемии -при отсутствии атеросклеротических бляшек статины вам не показаны. Старайтесь придерживаться диеты с ограничением животных жиров (стол 10 по Певзнеру). Для дополнительного снижения холестерина можно курсами принимать АрмоЛипид (препарат на основе красного риса) по 1 таб в день 2-3 месяца (повторять 2 раза в год).
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, анализ крови приложила, срб 25++
Клиент
Татьяна Васильевна, я пью метилфолат , его сочетать можно с армолипидом? Или передозировки уже в9 будет?
Терапевт
Если вы сейчас планируете беременность, тот Армолипид принимать вообще не нужно. Только после родов и кормления грудью. Холестерин входит в состав женских гормонов, что важно для будущей мамы.
СРБ повышен, что говорит о текущем воспалении. Рекомендую посетить ЛОРА, т. к синдром стекания слизи по задней стенке глотки характерен для синусита. Перед предстоящей беременностью нужно санировать все очаги хронической инфекции.
Клиент
Татьяна Васильевна, нет, не сейчас, года через 2-3))
Терапевт
Тогда Армолипид принимайте после завершения курса Метилфолата. Лучше их не сочетать вместе.
Клиент
Татьяна Васильевна, у меня от эссенсеале снижается холестирин, но как долго его можно пить?
Терапевт
Здравствуйте. Если у вас от эссенциале снижается холестерин, то вероятно основная причина его повышения - это застой желчи. Кушать нужно небольшими порциями не реже 5 раз в день. Эссенциале обычно принимают курсом по 2-3 месяца 2-3 раза в год.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки гиперхолестеринемии
Низкий уровень лпвп
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное
В рацион питания добавьте морскую рыбу.
Рекомендуется узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой анализ, правильное ли лечение
21 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов лечение, симптомы
22 июня 2023
Юлия, Анжеро-Судженск
Вопрос закрыт
Гарднерелла ваг.
12 января 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Мазок из зева
10 августа 2024
Александр, Фрязино
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
17 февраля
Христина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва