Нужна помощь в расшифровке ЭЭГ — вопрос №2589065

Question

Нужна помощь в расшифровке ЭЭГ — вопрос №2589065

Ксения, Санкт-Петербург

70 просмотров

3 ноября 2024

Сделала ЭЭГ, но врач абсолютно ничего не объяснил. Другим неврологом, ещё до ээг был поставлен диагноз тревожно-депрессивное расстройство.
На сегодняшний день беспокоит:
-слабость
-тревога сильная
-постоянно хочется спать
-боли в затылке
Прикрепляю результат ЭЭГ И МРТ

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический тонзиллит

Вопрос закрыт

ээг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 3 ноября 2024

Нарколог, Невролог

Здравствуйте! Метод ЭЭГ достоверен в постановке одного диагноза- эпилепсии.
Эпилепсии у Вас не выявлено, и это главное.
Есть некоторые отклонения от нормального ритма, большинство неврологов рассматривает их, как вариант нормы
Но эти отклонения могут быть при переутомлении, тревожном расстройстве, нарушении мозгового кровообращения в вертебро- базилярном бассейне.
По МРТ и анализам- норма
Скажите, как ведёт себя давление, нет ли боли в шейном отделе?
Делали ли МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов головы и шеи?
Так же Вам желательно пройти он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия, результат прикрепите

Пожаловаться

Ксения, 3 ноября 2024

Клиент

Светлана Юрьевна, здравствуйте! Давление 120 на 92 , пульс 98 в спокойном состоянии. Шея последнее время бывает, что болит. УЗИ не делала

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
На эгг нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена.
На МРТ также все хорошо
По поводу анализов крови- обращает на себя повышение показателей , вы жидкость употребляете в нормальном объеме , такое бывает , если пить воду меньше 1,5 литра в день . Ферритин в норме
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Сдайте ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы тревоги

Пожаловаться

Ксения, 3 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте! ТТГ в норме. Количество баллов:

Уровень тревоги — 18 баллов —клинически выраженная тревога
Уровень депрессии — 15 баллов — клинически выраженная депрессия

Беспокоит с ноября

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 ноября 2024

Невролог

Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Пожаловаться

Ксения, 3 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, прописали венлафаксин+ тералиджен, помогут ли?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 3 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте.
ЭЭГ исследование очень специфическое, и необходимо для диагностики очень ограниченного ряда заболеваний, это эпилепсия. Если никаких намеков на эпи проявления нет - то метод просто не информативен в данной ситуации, так как ничего более не показывает.
По общему анализу крови - есть превышение лейкоцитов, небольшое превышение эритроцитов и гематокрита, повышение тромбоцитов. Нужно сдать кровь на свертывающую систему крови - ПТИ, МНО, АЧТВ, Д димер. И нормализовать питьевой режим - 1,5-2 литра воды в день выпивать.
По ЭЭГ все нормально.
По МРТ все в порядке.

Как давно у Вас тревога, состояние слабости, вялости, апатии? Какое-то лечение получаете на данный момент?

Пожаловаться

Ксения, 3 ноября 2024

Клиент

Яна Игоревна, здравствуйте!
Состояние тревоги с ноября прошлого года. С апреля пила АДС , не помогали и вот сейчас врач повысил дозировку венлафаксина до 150 в день

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 3 ноября 2024

Невролог

Скажите были ли головные боли частые, хронические, в целом часто беспокоит головная боль?
Венлафаксин принимаете с апреля верно?
150 мг это средняя суточная эффективная доза препарата. Меньшие дозы чаще не эффективны. Уже какой день на дозе 150 мг?

Пожаловаться

Ксения, 3 ноября 2024

Клиент

Яна Игоревна, после того, как переболела ковидом, стала очень часто беспокоить голова( в затылке), назначили даже какие-то уколы(не помню название), потом спустя 1,5 года снова вернулась головная боль, но вовремя стараюсь её купировать. Изначально пила венлафаксин с июня 2023 по сентябрь 2023, потом бросила, хотя так нельзя было делать, потому что стало лучше. И вот с апреля 2024 снова начала принимать, 150 со вчерашнего дня

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 3 ноября 2024

Невролог

Когда начали принимать Венлафаксин в апреле на этот момент головная боль беспокоила тое?
Почему спрашиваю - данный антидепрессант он больше подходит для лечения головных болей, и уже потом влияет на депрессию, но не так выражено как хотелось бы.

Пожаловаться

Ксения, 3 ноября 2024

Клиент

Яна Игоревна, на тот момент, не так сильно, как сейчас

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По МРТ головного мозга без патологий.
По ЭЭГ мы исключаем эпилептическую активность, у Вас норма.
По анализам лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и лимфоциты повышены, в таких случаях рекомендуют консультацию гематолога.
Какую терапию Вам назначили?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЭЭГ, ребёнок

4 ответа

25 мая 2020

Елена

Вопрос закрыт

Результаты ээг

6 ответов

12 октября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Отставания в развитие , ээг

3 ответа

13 июня 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Результат ЭЭГ

5 ответов

4 января 2024

Алеся, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Результаты ЭЭГ

2 ответа

30 января 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭЭГ

5 ответов

22 мая 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Расшифровка диагноза ЭЭГ

3 ответа

22 октября 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T13:58:33+03:00

Да. Только венлафаксин минимальная дозировка должна быть 150 мг.
Вот примерная схема лечения :
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.

Потехина Яна Игоревна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T13:59:57+03:00

Сейчас значит больше беспокоит. Поняла. В таком случае если по мимо проявлений депрессии и головная боль беспокоит, довольно ощутимо и часто, тогда выбор препарата верный, и доза 150 мг самая эффективная в такой ситуации. Раскрытие эффекта может быть в течение 1 месяца.