Мелкая киста

Дарья Богданкова3 Ноября 2024

4.2

Эндокринолог

Здравствуйте. Потому, что вам не хватает дозы тироксина, у вас с вероятностью 99.9% манифестный гипотиреоз. обычно в таких случаях назначается увеличение дозы Тироксина до 75 мкг в сутки за 30 минут до еды. Контроль ТТГ, ст4 через 40 дней.не смешивать другими препаратами, чаем и кофе- перерыв 2 часа. Иначе Тироксин всасывается не полностью

Дарья Богданкова3 Ноября 2024

4.2

Эндокринолог

У вас манифестный гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) с вероятностью 99.9% Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу. Что у вас и произошло. Снижение ст4 уже опасно.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы или планируете беременность.К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

По УЗИ доброкачественная киста из-за её дефицита это не страшно, Нужен контроль УЗИ раз в год. И положено сдать кальцитонин.

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно

Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ) норма выше 45 и то ,и то.


Избавиться от антител невозможно. Наша медицина до этого ещё не дошла. Никакие витамины вам тут не помогут.

Мониторировать анти ТПО не нужно
Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано

Если будет снижен У вас витамин D,рекомендуется принимать Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если У вас будет снижен ферритин ,рекомендуется принимать гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Елена Мягкова3 Ноября 2024

4.8

Эндокринолог

Здравствуйте.
В том случае, когда ТТГ высокий, а т4 своб. низкий подразумевается явный гипотиреоз, когда необходимо назначение тироксина, доза 25 мкг очень маленькая и неэффективная, поэтому показатели не нормализованы, принимайте препарат тироксина в дозе 50 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

По УЗИ щитовидной железы выявлена киста, это образование доброкачественное, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Марина Шитикова3 Ноября 2024

4.7

Эндокринолог

Здравствуйте, Л тироксин 25 мкг/с не является терапевтическая дозировкой ,начните принимать Л тироксин 50 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов, контроль ТТГ через 2 месяца.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который также влияет на уровень ТТГ, другими словами - это белок, который нужен для работы щитовидной железы.
Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, дефицит которого также влияет на работу щитовидной железы, так как витамин участвует во многих обменных процессах.
По узи щитовидной железы объём органа не увеличен, норма для женщины до 18 см³, у вас 12.0 см3 , в правой доле маленькая киста абсолютно безопасная, анэхогенное образование -жидкостное образование, абсолютно однородное. Контроль узи щитовидной железы 1 раз в год.
Чтобы киста не росла продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи ,морепродукты ,йотированная соль в салаты, рыба ,рыбные продукты нужно включить в рацион питания

Ленар Хуснутдинов3 Ноября 2024

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны на фоне какой дозы тироксина? Нужно прибавить на 12.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы. Киста маленькая, доброкачественная, ничего с ней не нужно делать, узи щитовидной железы через год. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами.