СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что может быть если постоянно ощущаю головокружение и чувство пустоты и сдавленности в голове?

Здравствуйте! Меня постоянно мучают головокружения, шаткость походки, рассеяность, ощущение пустоты в голове, онемение и покалывание рук, слабость в руках и ногах! Перед глазами цветные вспышки! Ощущение, что живу во сне, а не в реальности! Что это может быть? Очень боюсь, что похоже на рассеянный склероз!

Нет
29 лет
4 Ноября 2024·Просмотров: 323·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, связи с рассеянным склерозом нет.
Вы тревожный человек?
Пройдите пожалуйста тест и напишите результаты
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я прикрепила результат теста к вопросу! И можете пожалуйста посмотреть мои МРТ?

Принятый ответ

Посмотрела мрт.
По шейному отделу позвоночника, есть возрастные изменения, протрузии и грыжи без сдавления неравных корешков, но описывают сужение спинного мозга.
Здесь нужно соотносить с клиникой.
По головному мозгу, единственное что обращает на себя внимание, так это увеличение глоточные миндалины, необходимо проконсультироваться с лором.
А очаги сосудистого генеза для вас не несут никакой опасности, клиники они не дают.
Они могут формироваться на фоне перепадов давлениядавления или вообще они у вас с рождения.


По тесту есть признаки тревожно депрессивного расстройства.
Вам необходимо обязательно обратить к психотерапевту на приём.
Так как ТДР является причиной ваших жалоб.
Препарат выбора в таком случае это как правило антидепрессанты.


Здравствуйте!
Как давно беспокоит симптоматика? С чем-то связываете появление первых симптомов?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Алексеевна, первый раз такое состояние и испытала 10 лет назад, у меня умер новорождённый ребёнок! Это состояние продлилось у меня около 6 месяцев, потом прошло! И вот спустя 10 лет все опять повторилось! Случилось это после через месяц после родов

На фоне гормональной перестройки и эмоционально сложных периодов зачастую бывает депрессия и тревога, есть такое понятие как послеродовая депрессия.
Пройдите пожалуйста тест выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я прикрепила результат теста к вопросу

По тесту видите сами красные шкалы у депрессии и тревоги, все зашкаливает.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А по результатам МРТ что у меня?

Принятый ответ

По головному мозгу без патологий.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Гипертрофия глоточной миндалины-по ней консультация лор-врача.
По шейному отделу есть протрузия и грыжа, влияют на позвоночный канал, но проявляться они могут только болью и онемением в верхних конечностях. Остальные симптомы для данных изменений не характерны.

Здравствуйте! Так может проявляться тревожное расстройство или депрессия. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я прикрепила результат теста к вопросу

По тесту очень высокие баллы как по тревоге,так и по депрессии. В таком случае лечением занимается уже психотерапевт. Необходим очный приём для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая ускорит наступление ремиссии

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Можете пожалуйста посмотреть ещё мои МРТ?

По МРТ головного мозга только возрастные изменения (сосудистые очаги). По гипертонии миндалины консультация оториноларинголога.
По МРТ шейного отдела также возрастные изменения+ протрузия и грыжа. Они могут давать боль в руку по ходу нервного корешка. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
по поводу гипертонии миндалины рекомендуется консультация оториноларинголога.
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо за ответ! Объясните пожалуйста ещё стеноз позвоночника в моем случае не опасен?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.