Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2592705

Что вас беспокоит?

Четвёртый день температура 40

Здравствуйте. Сыну 2г 2мес. Уже 4 дня каждые 6 часов сбиваю температуру с 40°. 1 ноября забрала из садика с темп. 38,5. 2ноября температура начала доходить до 40°, после жаропонижающих (то нурофен, то цефекон, то обтираю) резко поднимается снова 40°. Кашель ооочень редкий, сопли прозрачные начались только вчера (03 ноября). Педиатр сказала хрипов нет, по анализам ничего страшного. Горло слегка красное. Пьём тонзилгон, флемоксин (я начала 02.11 125мг 2р/день. Педиатр сказала 3 раза надо. Беспокоят все таки некоторые показатели по анализам в верхней границе. Посмотрите, пожалуйста.

Нет
34 года
4 Ноября 2024·Просмотров: 211·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, пожалуйста уточните вес с ребёнка. Проверим дозу антибиотика.
Смотрю результаты анализов

Надежда Александровна, вес 11700.

На ваш вес доза 125 мг по т2 р/д

Mid это смесь количества базофилов, эозинофилов и моноцитов в крови
Повышается на фоне любой инфекции

Hct это гематрокрит
Mcv и mch - Это эритроцитарные индексы.
Они снижаются при дефиците железа. Но, в период инфекции мы их не оцениваем.
Так как идёт расход железа в период орз
Можно пересдать анализ через 2-3 недели после выздоровления , если они снова снижены – уточням уровень ферритина, сывороточного железа в крови. Если они низкие – назначаем препараты железа.

Так может протекать грипп.
температура при гриппе может быть до 7 сут. грипп, можно подтвердить самостоятельно сделав экспресс тест, он есть в аптеке.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Ребенок привит от гриппа?
По результатам анализа у ребенка нет ничего критического. Как ребенок переносит такое повышение температуры?

Наталья Евгеньевна, не привит от гриппа. Спит, когда ловлю температуру 40, бужу давать лекарства, пару раз рвало. Ссылаюсь на температуру.

Если это действительно грипп, то лечение симптоматическое. Можно сделать экспресс тест для диагностики

Принятый ответ

Добрый день! Анализ действительно неплохой, но течение инфекции очень активное, обычно это что-то серьёзное (грипп, ковид, герпесные вирусы). Вес ребёнка какой?
Пьет хорошо? Нет проблем с мочеиспусканием?

Анастасия Игоревна, пьёт хорошо, по маленькому ходит. Вес 11700

Если совсем быть точным, то нужно давать по 1 целой таблетки 125 мг и 1/2 т 3 раза в день 7 дней (11.7 кг * 50 мг). Нурофен почти 6 мл (5.85 мл), парацетамол по 7.5 мл. При холодных конечностях: Но-шпу 1/4 т.
Контроль состояния врача обязательно.

Анастасия Игоревна, спасибо. Так вот почему после нурофена 5мл мало эффекта. Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы сдать для герпесных вирусов?

Сдавать их на самом деле нет необходимости, лечения как такового нет, они с нами остаются после перенесенной инфекции пожизненно-антитела Ig M и Ig G CMV (цитомегаловирус), ВЭБ (вирус Эпштейн Барра) и герпес-1,2 типа.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, подскажите, пожалуйста, как малыш чувствует себя, когда температуры нет, как переносит болезнь?
Привиьы от гриппа? Розеолой болели?

Валентина Сергеевна, не привит, не болели. Без температуры как совершенно здоровый играет, аппетит только плохой.

По крови нет признаков бак.инфекции, вероятно, что это вирус.
Такая температура характерна и для гриппа, и для розеолы.
Сейчас рекомендую симптоматическое лечение, снижать температуру при необходимости, помните, что цифры не столько важны, сколько состояния малыша, если ему тяжело, он слабый, то сбиваем, если и при 39 он прыгает и бегает, то можно не сбивать. Обязательно обращайье внимание на питьевой режим, предлагайте жидкость, как можно чаще. Дома сделать оптимальную температуру 22-24 градуса и 40-60% влажности. Малыша не кутать, если нет озноба.
Если завтра не будет улучшений, рекомендую послезавтра показаться врачу .

Подскажите, какую дозу даёте для снижения температуры и сколько весит малыш?

Валентина Сергеевна, спасибо. Нурофен 5мл, свечка цефекон ОТ 3 лет. До 3х не сбивала

Увидела вес.
Да, 5 мл это мало, нужно 6 мл, можно давать сироп с парацетомолом, если свечи плохо сбивают (они хуже всасываются).
Не забывайте про интервалы между приёмом лекарств: между ибупрофеном и ибупрофеном 6-8 часов, между парацетамолом и парацетамолом 4-6 часов. Каждый из препаратов не более 4-х раз в сутки.

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

Как на сегодня самочувствие ребенка? Есть положительная динамика?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.