Консультация гематолога /

Расшифровка анализов — вопрос №2600698

339 просмотров

Добрый вечер, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Обратилась к врачу в связи с плохим самочувствием: сонливость , слабость, быстрая утомляемость, выпадение волос. К врачу смогу попасть не скоро, заранее благодарю!

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
у Вас хорошие показатели, небольшое снижение эозинофилов не имеет диагностического значения. По Вашим симптомам действительно можно было предположить анемию или латентный дефицит железа, но у Вас всё в допустимых пределах. Ферритин лучше держать от 30. Препараты никакие не принимали ?
Щитовидную железу не проверяли ? Если нет, то рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны ТТГ, Т3,Т4.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Карина Араевна, препараты не принимала, щетовидку проверяла анализы все в норме, узи тоже хорошее
Терапевт, Гастроэнтеролог
Биохимический анализ крови сдавали ?
Клиент
Карина Араевна, а что означает когда трансферин повышен, а насыщение трансферином понижено?
Клиент
Карина Араевна, месяца полтора назад сдавала( прикрепила)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Трансферрин - белок, с которым связывается железо и с помощью которого доставляется в органы и ткани. Если железа не хватает, то концентрация трансферрина повышается для того, чтобы белок мог перенести хотя бы то небольшое количество железа к тканям и органам по максимуму.
Коэффициент насыщения трансферрина железом - это расчетный показатель, который показывает, какая часть трансферрина переносит железо в организме, соответственно, он может быть снижен.
В норме около 30% центров связывания трансферрина насыщены железом, а остальные находятся в резерве.
Поэтому если показатель менее 20%, это косвенно может говорить о недостатке железа в организме, но в данном случае у Вас железо в более или менее нормальных значениях.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Посмотрела, там как-то всё вразброс получилось, печеночные показатели были в списке с железом.
По данным показателям видно, что ферритин 28-30, близок к нижним пределам, этот показатель как и железо лучше чтобы был в усредненных значениях несмотря на референс, тк при нижней границе нормы есть вероятность, что далее будет снижение, соответственно присутствие именно латентного дефицита железа, то есть это ещё не анемия, но запасы железа в виде ферритина имеют тенденцию к снижению.
Симптомы сонливости, слабости при этом ещё не должны быть выражены, вероятно причина в другом.
По гинекологии давно проверяли, всё в норме ? И гормоны, и УЗИ.
От половых гормонов во многом зависит наше состояние и по выносливости, и внешне. Кожа, волосы, ногти и психоэмоциональное состояние зависят также и от них, эстрадиол - это так называемый «гормон красоты».

Также от дефицита витаминов группы В может быть подобное состояние.
Проявляется в виде повышенной утомляемости, мышечной слабости, депрессивного настроения или резких перепадов, онемения конечностей, дерматитов и т.п.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Также нельзя исключать влияние стресса, а если он хронический, то тем более это сигнал для организма «притормозить», а также влияют факторы окружающей среды, резкие изменения погодных условий.
У Вас неплохие анализы (за холестерином и глюкозой нужно следить, высоковаты).
Необходимо дообследоваться по части гинекологии и провести коррекцию дефицитов. А также стараться избегать стрессовых ситуаций, пить достаточно жидкости каждый день, питаться сбалансировано и разнообразно, не пренебрегая овощами, сезонными фруктами, продуктами животного происхождения: куриное и говяжье мясо, индейка, яйца, молоко, печень и почки (говяжьи), рыба (форель, лосось), это поможет при коррекции как дефицита железа, так и витаминов группы В и полезных жиров.
Клиент
Карина Араевна, сегодня сдала анализы по геникологии, картизол в слюне, жду результатов
Терапевт, Гастроэнтеролог
Отлично, если не делали УЗИ органов малого таза в течение года, то рекомендую также выполнить.
Здоровья Вам!
Клиент
Карина Араевна, на узи тоже записалась на 14.11. Спасибо вам?
Терапевт, Нефролог
По анализам не вижу явной патологии.
Часто женщины обращаются с подобными жалобами ко мне на прием,мы разговариваем,и проблема оказывается в эмоциональном выгорании. Как-то спросила у одной "а сколько у вас детей?".она " трое".я ей "у меня бы тоже были с тремя детьми жалобы на бессонницу,тревожность, упадок сил и т.д. хорошо бы деток отправить до бабушек и вам отдохнуть,пожить для себя хотя бы 2 дня. Сходить в спа,с подругами посидеть". Пациентка согласилась,что не хватает времени на себя,и посторонняя помощь не помешала.
А у вас есть эмоциональное выгорание?ощущаете?
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.

Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа).
Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.

Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
При повторении ситуации с железодефицитом стоит с терапевтом пройти обследования:
- гормоны щитовидной железы
- УЗИ брюшной полости, почек
- гастро и колоноскопия, кал на скрытую кровь методом ИХА
- осмотр гинеколога
- ФЛГ или рентген ОГК, если давно не выполняли
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга
В оак гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Отмечается снижение уровня ферритина и коэффициента насыщения трансферина железом. В таком случае назначается препарат двухвалентного железа- ферретаб, тардиферон или сорбифер.
Целевой уровень ферритина 40-60.
Выпадение волос часто сопровождает дефицит железа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горло красное болит ухо
19 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Перинева и алкоголь
9 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Длительные месячные
13 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Форма головы у ребенка
15 ноября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК, ухудшение самочувствия
25 февраля
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск
фотография пользователя
Доброе и внимательно отношение Сказала всё по существу,большое спасибо Вам! Конечно буду...
— Любовь, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Прекрасный врач!!! Очень развернутый ответ, подробно расписала причины проблемы и пути решения!...
— Оксана
фотография пользователя
Внимательная, все по существу, вежливая. Спасибо большое. Получен ответ на вопрос. Обязательно...
— Анна
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна внимательна, вежлива, отвечала быстро, что важно когда обращаешься с...
— Лада
фотография пользователя
Благодарю за очень развернутый ответ, очень приятна Ваша помощь 🤝 Все супер, на высшем уровне...