Консультация инфекциониста /

Золотистый стафилококк, кишечная палочка гемолитическая — вопрос №2603575

67 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 1г. 11 мес. В августе месяце случилась рвота, потом появился понос, пролечились смектой и энтерофурилом. Пока принимали лекарства все было нормально, через пару дней после окончания приема лекарств снова повторился жидкий стул. Снова смекта, энтерофурил, ещё добавили креон. Снова пролечились, через неделю все повторяется. К смекте добавили энтерол. С августа месяца принимали разные пробиотики: линекс, лактобактерин. Сдали копрограмму, анализ на дисбактериоз. Через неделю пришел анализ на дисбактериоз (высеилась кишечная палочка гемолитическая 10^7, золотистый стафилококк 10^2, клостридии 10^7) и в этот же день вызвали врача по поводу ангины. Врач, изучив анализы, назначил антибиотик панцеф на 10 дней, надеясь что он поможет и от ангины и от кишечной инфекции. После приема антибиотиков назначили поливалентный бактериофаг. На 10-й день приема антибиотика открылась рвота и понос. Начали лечение пиофагом, после чего нам назначено 10 дней линекс, 10 дней нормобакт, 10 дней бак сет. Подскажите, пожалуйста, правильно ли нам назначено лечение? Почему не помог антибиотик? Также я прочитала, что кишечная палочка гемолитическая может указывать на лактазную недостаточность, значит ли это что нам нужно исключить молочные продукты (дочь на ночь пьет смесь и ест кашу на молоке)? Можно ли в этом случае давать кисломолочные продукты? Анализы прикрепляю. Спасибо заранее за ответы.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! На лактазную недостаточность надо сдать анализ кала на углеводы. Наличие гемолитической кишечной палочки не свидеьельствует о непереносимости молочного белка. рН в копрограмме выше 5,5, а при непереносимости молочного белка ниже 5.
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Пока есть проблемы со стулом, в любом случае молочка исключается и заменяется на безлактозное продукты. С лечением согласна, бактериофаг - хорошо й препарат. Свежие фрукты, овощи, соки тоже пока нельзя.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Здравствуйте. Необходимое продолжить лечение при данной патологии бактериофагом курсом 10 дней ( пробиотик Линекс и другие в момент приема бактериофага не используем- снижают эффективность лечения). Кисломолочные продукты на время лечения необходимо исключить
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Для кишечных инфекций не характерно такое длительное течение, это острый состояния, которые заканчиваются в течение 1-2 недель.
Высеянные в кале микроорганизмы - это не патогены, а нормальный компонент кишечной микрофлоры, они есть у всех людей в том или ином количестве. Их обнаружение в кале не говорит о том, что у ребёнка кишечная инфекция и что симптомы связаны с ними, лечения в их отношении не требуется.
Сейчас рвота и диарея более вероятно связаны с длительным приёмом антибиотиков широкого спектра действия.
Основа лечения в данном случае - отмена антибиотика, далее кишечник сам восстановится в течение 2-3 недель.
Также (с учётом диареи) сейчас ребёнку показана диета (исключить пока соки. цельное молоко (кисломолочное можно), сырые фрукты и овощи), обильное (до 100 мл/кг/сутки) питьё и сорбенты ("Смекта" до 3 раз/Сутки по 1/2-1 пакетику) при диарее.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! если Сейчас сохраняется жидкий стул, то стоит сдать кал на углеводы и на токсины клостридий а и б
В кале условно-патогенная Флора, на данном этапе курс пробиотиков назначен верно
Имейте ввиду, что анализ на дисбактериоз определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный бактерии, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. Те нормы, что прописаны в анализе никем не доказаны
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте,кишечные инфекции так длительно обычно не текут,обнаруженные бактерии не являются патологическими для организма,в норме они живут в кишечнике,я бы в такой ситуации рекомендовала убрать антибиотики,оставить бактериофаг(хуже от него не будет)и пробитики тоже оставить.Молочные продукты я бы временно убрала из питания,до нормализации стула.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфекции
3 ноября 2019
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк
29 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Обструкция, аллергия, кожные проблемы
20 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Акне и Золотистый стафилококк
10 января
Meadley
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск