СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2603575

Что вас беспокоит?

Золотистый стафилококк, кишечная палочка гемолитическая

Здравствуйте. Ребёнку 1г. 11 мес. В августе месяце случилась рвота, потом появился понос, пролечились смектой и энтерофурилом. Пока принимали лекарства все было нормально, через пару дней после окончания приема лекарств снова повторился жидкий стул. Снова смекта, энтерофурил, ещё добавили креон. Снова пролечились, через неделю все повторяется. К смекте добавили энтерол. С августа месяца принимали разные пробиотики: линекс, лактобактерин. Сдали копрограмму, анализ на дисбактериоз. Через неделю пришел анализ на дисбактериоз (высеилась кишечная палочка гемолитическая 10^7, золотистый стафилококк 10^2, клостридии 10^7) и в этот же день вызвали врача по поводу ангины. Врач, изучив анализы, назначил антибиотик панцеф на 10 дней, надеясь что он поможет и от ангины и от кишечной инфекции. После приема антибиотиков назначили поливалентный бактериофаг. На 10-й день приема антибиотика открылась рвота и понос. Начали лечение пиофагом, после чего нам назначено 10 дней линекс, 10 дней нормобакт, 10 дней бак сет. Подскажите, пожалуйста, правильно ли нам назначено лечение? Почему не помог антибиотик? Также я прочитала, что кишечная палочка гемолитическая может указывать на лактазную недостаточность, значит ли это что нам нужно исключить молочные продукты (дочь на ночь пьет смесь и ест кашу на молоке)? Можно ли в этом случае давать кисломолочные продукты? Анализы прикрепляю. Спасибо заранее за ответы.

Нет
1 год
7 Ноября 2024·Просмотров: 239·Елизавета, Магнитогорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! На лактазную недостаточность надо сдать анализ кала на углеводы. Наличие гемолитической кишечной палочки не свидеьельствует о непереносимости молочного белка. рН в копрограмме выше 5,5, а при непереносимости молочного белка ниже 5.

Принятый ответ

Здравствуйте! Пока есть проблемы со стулом, в любом случае молочка исключается и заменяется на безлактозное продукты. С лечением согласна, бактериофаг - хорошо й препарат. Свежие фрукты, овощи, соки тоже пока нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте. Необходимое продолжить лечение при данной патологии бактериофагом курсом 10 дней ( пробиотик Линекс и другие в момент приема бактериофага не используем- снижают эффективность лечения). Кисломолочные продукты на время лечения необходимо исключить

Принятый ответ

Здравствуйте! Для кишечных инфекций не характерно такое длительное течение, это острый состояния, которые заканчиваются в течение 1-2 недель.
Высеянные в кале микроорганизмы - это не патогены, а нормальный компонент кишечной микрофлоры, они есть у всех людей в том или ином количестве. Их обнаружение в кале не говорит о том, что у ребёнка кишечная инфекция и что симптомы связаны с ними, лечения в их отношении не требуется.
Сейчас рвота и диарея более вероятно связаны с длительным приёмом антибиотиков широкого спектра действия.
Основа лечения в данном случае - отмена антибиотика, далее кишечник сам восстановится в течение 2-3 недель.
Также (с учётом диареи) сейчас ребёнку показана диета (исключить пока соки. цельное молоко (кисломолочное можно), сырые фрукты и овощи), обильное (до 100 мл/кг/сутки) питьё и сорбенты ("Смекта" до 3 раз/Сутки по 1/2-1 пакетику) при диарее.

Принятый ответ

Здравствуйте! если Сейчас сохраняется жидкий стул, то стоит сдать кал на углеводы и на токсины клостридий а и б
В кале условно-патогенная Флора, на данном этапе курс пробиотиков назначен верно
Имейте ввиду, что анализ на дисбактериоз определяет только те бактерии, которые были в просвете кишечника и выделились с калом, и совсем не оценивает пристеночный бактерии, поэтому истинной картины мы никогда не узнаем. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. Те нормы, что прописаны в анализе никем не доказаны

Здравствуйте,кишечные инфекции так длительно обычно не текут,обнаруженные бактерии не являются патологическими для организма,в норме они живут в кишечнике,я бы в такой ситуации рекомендовала убрать антибиотики,оставить бактериофаг(хуже от него не будет)и пробитики тоже оставить.Молочные продукты я бы временно убрала из питания,до нормализации стула.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.