Обструкция, аллергия, кожные проблемы — вопрос №1912427

Question

Обструкция, аллергия, кожные проблемы — вопрос №1912427

Анна

135 просмотров

20 февраля 2024

Ребёнок 6 месяцев в январе заболел бронхитом с обструкцией, рс вирус. Очень тяжело снимали обструкцию, 5 дней. Через неделю другой вирус и опять обструкция. Еге через неделю уже здоровый ребёнок и появляется снова обструкция, выдох очень громкий, хриплый, свистящий. 3 эпизода обструкции и последняя не на фоне болезни. В декабре на шеи ребёнка появилось покраснение, переходящее в сухую корку, по ногам и по телу шероховатости. Щеки гладкие и не красные. После обструкций начали искать причину, думали аллергия, сдали анализы, аллергии нет. Рентген, узи лёгких, всё показало хорошо, вилочковая железа не увеличина. Пульмонолог сказала исключить белок коровьего молока, сейчас гипоаллергенная смесь. Но по аллергопанели аллергии нет. Выявили золотистый стафилококк. Но во время лечения бронхита 2 курса антибиотиков было, возможно микрофлора кишечника пострадала из за этого. Сейчас даю капли зодак, тело ребёнка очистилось, гладкое, без покраснений. В чем может быть связь обструкций и раздражения по телу? Ребёнком на ив с рождения. Была смесь нутрилак, сейчас нутрилон пепти аллергия. Прикорм введён после появления проблем с кожей, поэтому на прикорм не ссылаюсь. Фото кожи приложить не могу, так как сейчас на зодаке все прошло

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

аллергия

золотистый стафилококк

обструкция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 февраля 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. По вашим анализам общий ИГЕ в норме, подтверждённых причинных аллергенов не найдено.
При рецидивирующих обструкциях назначается небулайзерная терапия с Беродуалом и Пульмикортом на 1-3 месяца.

Пожаловаться

Анна, 20 февраля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день, а кожные проявления с чем могут быть связаны? И на фоне чего может появляться обструкция, если нет признаков болезни?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 февраля 2024

Пульмонолог

Например хроническая бронхо-легочная инфекция: хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ.

Пожаловаться

Анна, 20 февраля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, эти инфекции могут проявляться кожными проблемами?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 20 февраля 2024

Пульмонолог

Атопический дерматит - это генетически обусловленное аутоиммунное заболевание, связанное с нарушением микробиома кожи и ЖКТ. Инфекции играют роль в обострении, но вторично.

Пожаловаться

Анна, 21 февраля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, то есть проблемы с кожей это атопический дерматит. Подскажите, золотистый стафилококк может так проявляться?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 21 февраля 2024

Пульмонолог

Если стафилококк в зеве и носе, на кожу это никак не влияет.

Пожаловаться

Анна, 21 февраля 2024

Клиент

Екатерина Сергеевна, нет, в кишечнике

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 февраля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте в таких случаях надо исключить коклюш и атипичную флору в виде инфекции, назначают бследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА (Bordetella pertussis) и кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций и кровь на ЭБВ (вид герпесвируса). Эта инфекция ярко в анализе крови общем себя не проявляет. На коже могут быть проявления инфекционной экзантемы на контакт с герпесвирусом (ЭБВ), например. Ингаляции Беродуал+Пульмикорт продолжать надо до полного контроля над обструкцией, их при обструкции можно длительно.

Пожаловаться

Анна, 20 февраля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, добрый вечер, при коклюше, вроде бы, есть кашель? У ребенка нет кашля и не было, температуры не было. Только насморк был. Сейчас ничего не беспокоит

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 21 февраля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

У малышей кашлевой рефлекс не развит и коклюшный токсин действует на кашлевой центр, раздражает его, при этом вызывая одышку, скорей всего, уже появились антитела к возбудителю какому-то, поэтому жалоб нет.

Пожаловаться

Анна, 21 февраля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, а выявив какую либо из этих инфекций, возможно её вылечить?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 21 февраля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

1. Если, например, коклюш подтверждается, то ингаляции не так нужны, как препараты, которые будут работать на дыхательный центр, так как коклюшной бактерии в органищме обычно через неделю уже и нет, а коклюшный токсин ещё до 6 месяцев может раздражать дыхательный центр 2. Микоплазменные инфекции отслеживают по имунноглобулинам, лечат только если igMвысокие и их больше, чем G. Тогда это процесс острый. Но, если малыша уже не беспокоит ничего, то вам не нужно обследоваться, иммунитет сам справился. У деток имунная система достаточно хорошо справляется с инфекцией, но часто бывают проявления на коже при инфекции. В это время просто добавляют противоаллергические и увлажнение кожи. Можно использовать эмоленты- Липикар Баум, Для купания можно Липикар Синдент АР+

Пожаловаться

Анна, 21 февраля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, эмоленты используем, атопик для купания тоже 2 раза в неделю. Просто раздражение кожи появилось раньше чем эпизоды обструкции, могло ли это вызвать обструкцию? И не понимаю как действовать дальше, чтобы не повторить такого тяжелого течения болезни. Может ли золотистый стафилококк так проявляться? Надо ли его лечить у детей до года?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 21 февраля 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Триггером аллергизации может быть что угодно, включая золотиствй стафилококк, но если его титр в посеве большие титры и есть жалобы, стафилококк вызывает стафилококковую инфекцию только при снижении иммунитета, например во время вирусной инфекции. При этом тяжело сказать триггером аллергии будет вирус или стафилококк, так как предрасположеность к аллергии запрограмирована в генах. И у некоторых людей вирус+стафилококк не вызывает аллергических осложнений, у других может запустить воспаление по igE опосредованному типу, так как есть к этому предрасположенность. Поэтому лечить стафилококк - только при наличии симмтомов, данных бактериального воспаления в общем анализе крови и наличии в посеве стафилококка.

Пожаловаться

Анна, 22 февраля 2024

Клиент

Виктория Викторовна, стафилококк в посеве 10×3 степени. Может ли он проявлять на коже? И надо ли его лечить у маленького ребёнка?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У новорождённых симптомы аллергии

6 ответов

19 марта 2023

Ангелина, Мурманск

Вопрос закрыт

Сыпь на коленках

4 ответа

10 декабря 2023

Нина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

АбКМ? Менять ли смесь?

3 ответа

26 января 2024

elizaveta-zelenova@mail.ru, Ногинск

Вопрос закрыт

После перенесенной пневмонии температура 37.9

1 ответ

24 апреля 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

У ребенка сыпь при введении прикорма

6 ответов

19 марта

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос