Консультация терапевта /

Может ли без температуры развиваться пневмония — вопрос №2605038

119 просмотров

Добрый день,
Месяц назад заложило нос - сперва вообще не лечила, потом когда устала от заложенности по совету лора (удаленно) сделала ренген пазух - все в норме, небольшая отечность. Капала сосудосуживающие, промывала морской водой. Появился кашель - влажный, как будто откашливала ту слизь, что текла по задней стенке. Спустя неделю появилась небольшая температура - начала Сумамед, температура держалась один день 37,8, больше не поднималась. Сейчас прошла неделя - кашля стало намного меньше, изредка откашливаюсь влажным кашлем (опять-таки, как будто эту слизь из носа - даже приходится сплевывать). Нос заложен где-то выше носоглотки (но назонекс закончился, несколько дней не брызгала, может поэтому). Но я стала очень бояться пневмонии - потому что прочитала, что она может протекать без температуры.
У меня была пневмония в начале этого года, лечилась 3 антибиотиками, не удавалось сбить температуру. Видимо это сильно меня напугало - и теперь мысли только об этом, ловлю каждый симптом - кольнуло в спине, чуть запыхалась - сразу думаю о пневмонии.
Подскажите, раз динамика в плане кашля положительная и температуры нет - можно успокоиться, что это не пневмония? Или все-таки бежать делать рентген и сдавать кровь?

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипотиреоз, пью Эутирокс 75мг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Температуры при пневмонии может и не быть, особенно при вирусной и атипичной пневмонии.
Но здесь нужно опираться не только на температуру тела, а на наличие сопутствующих жалоб. Если беспокоит влажный кашель именно с мокротой (а не постназальной слизью), одышка, не связанная с физической нагрузкой и отсутствие эффекта от назначенного врачом лечения - это повод сделать рентгенографию ОГК.
Сдать анализ крови рекомендую только лишь для выяснения причины вашего самочувствия - вирусной или бактериальной.
Принятый ответ
Клиент
Ярослава Игоревна, добрый день, одышки нет, пока сижу - только если бегу с работы за ребенком (минут 15 быстрым шагом). Кашель есть - но меньше, откашливаю с первого раза, могу по 4-5 часов не кашлять вообще. Как считаете, все-таки сделать рентген?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Я думаю, что с такими жалобами рентген делать не нужно. Была бы пневмония, состояние бы ваше значительно ухудшилось.
Клиент
Ярослава Игоревна, поняла, спасибо большое!
Терапевт
Здравствуйте! Пневмония протекает без температуры в очень редких случаях, когда у пациента имеются иммунодефицитные состояния, у молодой здоровой девушки пневмонию пропустить невозможно. Скажите пожалуйста, сколько дней вы лечились назонексом?
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, спасибо за ответ! Если честно, начала - через дня 4 он кончился и я забросила. Сегодня заказала в аптеке, планирую хотя бы две-три недели побрызгать
Терапевт
Поэтому и симптомы вернулись. Ничего страшного, начнете все сначала и обязательно долечитесь?

Напоминаю рекомендованную схему:

Дезринит/назонекс/момат рино/нозефрин по 2 дозы в каждую ноздрю утром и вечером в течение 14 дней, далее по одной дозе на ночь еще неделю. Препарат имеет накопительный эффект, но первые улучшения наступят на 3-4 день.

Олифрин по 2 дозы 1-3 раза в день (по необходимости) до месяца для увлажнения слизистой оболочки носа.

Желаю вам скорейшего выздоровления ??
Клиент
Анна Александровна, спасибо Вам большое за подробно расписанное лечение, буду стараться вылечиться! Вам здоровья!
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

С учетом описания Вашего состояния- пневмония маловероятна.

Пневмония- это острый воспалительный процесс, простому протекание ее без лихорадки и интоксикации возможно только в редких случаях (обычно этт случается у пожилых людей и лиц с выраженным иммунодефицитом).

В Вашей ситуации имеет место инфекция верхних дыхательных путей, к тому же с положительной динамикой.

Если сильно переживаете, то можно дополнительно сдать анализы крови (развернутый и С реактивный белок) для уточнения активности воспалительного процесса.

Показаний к рентгенографии легких, в настоящее время нет
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо Вам большое, успокоили!
Пульмонолог, Терапевт
Рада была помочь!
Если возникнут еще вопросы- задавайте!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! На основании представленной Вами инфонмации пневмонию точно можно исключить. Сейчас беспокоят симптомы? Как самочувствие?
Принятый ответ
Клиент
Софья Дмитриевна, здравствуйте, спасибо за ответ! Из симптомов осталась только заложенность носа - где-то вверху, сам нос дышит, но по голосу своему чувствую, что говорю в нос. Брызгаю назонекс. В остальном все нормально - температуры нет, кашля почти нет - раза 4 в день прокашляюсь и все.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, добрый день! Из симптомов - остаточный кашель, раза 4 за день, и отечность в носу - ее ощущаю только когда говорю (чувствуется, что в нос) - так нос дышит нормально. В остальном самочувствие хоршее
Терапевт, Кардиолог
При отстаточном кашле можно принимать омнитус 1т 3 раза в день 7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости
При отечности и заложенности носа виброцил спрей 3 раза у день 5-7 дней.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо большое, все поняла!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос у грудничка
11 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Тянущие боли в пояснице
21 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Насморк у 6-ти месячного ребенка
22 декабря 2024
Диана, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина