Болят суставы — вопрос №2605534

Question

Болят суставы — вопрос №2605534

Надежда

132 просмотра

8 ноября 2024

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, назначение врача по лечению подагрического(?) артрита. Особенно смущает трентал. Купили мне его (нужной дозировки не было, купили 400 мг вместо 200) После лечения в стационаре в сентябре было улучшение, но через пару недель суставные боли вернулись (сильнее плечи и кмсти

Возраст: 72

Хронические болезни: ГБ

Вопрос закрыт

подагра . трентал

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Не вижу показаний для назначения Аллопуринола - мочевая кислота не повышена. Трентал 400 - можно принимать один раз в день. По препарату Аторис - холестерин не повышен, если есть отложения холестериновых бляшек, то он показан к приёму, но для этого надо смотреть УЗИ БЦА. Если есть, прикрепите, посмотрю. От суставных болей обычно рекомендую к приёму Терафлекс-Адванс на 2-3недели затем перейти на Терафлекс курсом 1 месяц. Для восполнения дефицита витаминов группы В Комбилипен в инъекциях 5 дней и переходим на таблетированную форму на 2 недели. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 8 ноября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! На тот момент, когда делались анализы я уже принимал аллопуринол около двух месяцев. Подагру мне поставили давно (более 10 лет) Был приобретен прибор для контроля МК. Года два проверял, МК была в норме, забросил. В течении этих лет суставные боли бывали, но не часто. Лечился в основном мазями, периодически кололи витамины и комбилипен курсами. С начала этого года и до сих пор боли достали. В июле при обращении к врачу МК была 510. С тех пор назначен аллопуринол.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

сейчас рекомендую прием препарата Терафлекс адванс на месяц.

Пожаловаться

Надежда, 8 ноября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, по поводу трентала подскажите, пожалуйста: я уже принимаю кардиомагнил 75+12 и розувастатин 10 мг .если принимать трентал, то их нужно исключать? И ещё, не понял про АТОРИС.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Трентал способствует улучшению микроциркуляции в суставах, прием этого препарата можно сочетать с уже применяемыми Вами препаратами. Если по УЗИ БЦА не выявляются холестериновые бляшки, то препарат Розувастатин не рекомендую к приему.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 9 ноября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, Большое спасибо за ответы и рекомендации! К сожалению в наших условиях сделать УЗИ БЦА - большая проблема. Всего Вам доброго!

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 8 ноября 2024

Терапевт

Здравствуйте, Надежда!
У вас было в жизни повышение мочевой кислоты?
Что сейчас беспокоит?

Пожаловаться

Надежда, 8 ноября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, здравствуйте! Да, в июле МК была 510. С того момента принимаю аллопуринол. Сейчас болят плечи и кисти рук, сильнее по ночам.

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 8 ноября 2024

Терапевт

Поняла.
При сохранении суставного синдрома необх-мо увеличить дозу Аллопуринолла 200 мг в день.
И принимать Аллопуринол под прикрытием НПВС первые 6 мес, так как в период приема аллопуринола происходит растворение тофусов и мочевая кислота высвобождается в кровь и вызывает приступы.
Поэтому рек-ую, МОЖНО ДЛИТЕЛЬНО, Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней, далее 60 мг*1 р/д до 6 мес. Независимо от приема пищи.

Пожаловаться

Надежда, 8 ноября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, увеличить дозу до 200 даже если уровень МК в норме?

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 8 ноября 2024

Терапевт

да, так как есть суставной синдром.

Пожаловаться

Надежда, 8 ноября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, а по поводу назначенных алфлутопа и трентала можете что-то сказать? Деньги на ветер?

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 9 ноября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, большое спасибо за консультацию. Попробую следовать Вашим советам. Всего Вам доброго!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болят суставы

1 ответ

7 ноября 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 9 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-09T12:46:05+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 9 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Гилева Юлия Николаевна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T15:13:56+03:00

Афлутоп можно принимать, но все хондропротекторы принимаются очень долго, чтобы был эффект, более 1 года. Рек-ую после перейти на Терафлекс и принимать его более 1 года.

Трентал по Клиническим рекомендациям Остеоартрита и Подагры не назначается.