Консультация невролога /

Боль с шее, лопатке и немеет рука — вопрос №2609447

193 просмотра

Боли в спине несколько лет, с июня месяца беспокоит онемение в правой руке и боль в районе шее и правой лопатки (постоянно и не проходит). Пройдено лечение - найз, медокалм, тизанидин (2 раза), аксамон, аркоксия. Улучшений почти не было. Сейчас уколы ставят дексаметзон 8мг и магнезию, остаться один 1 укол дексаметазона - улучшений нет. Рука немеет, болит, как будто ее сдавили, лопатка и все вокруг неё тоже. С девой рукой нет проблем. Мрт головного мозга и шеи приложу в документе (2023 года и 2024), ЭМГ верхних конечностей пройдено - там нет проблем.

Возраст: 33

Хронические болезни: Атеросклероз, мигрень, остеохондроз, тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ шейного отдела только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Вы консультированны ортопедом? Исключили заболевание связанного аппарата плечевого сустава?
Протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Спортом занимаетесь?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, Здравствуйте! Консультации были только у неврологов у 3х врачей. Все с шеей связывают онемение. Странно что с таком МРТ протрузии, а в новом нет. Про плечо говорят, что болит из-за шеи. Сейчас врач ставит диагноз радикулит, говорит, что это грыжа, но на мрт ее нет

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Свежие протрузии и грыжи могут самостоятельно уменьшаться в размере за счёт потери влаги. Онемение может быть связано с мышечно-тоническим синдромом. Проконсультируйтесь с ортопедом для решения вопроса о дообследовании МРТ плечевого сустава.
Вы тревожный человек? С чем связана работа? Задействована постоянно эта рука?
Клиент
Анастасия Юрьевна, в целом не тревожный, но когда 3 месяца не можешь выяснить причину болей и это сильно мешает качеству жизни. Не работаю все это время, руку не напрягаю. Т.е проблема может быть в плече и лопатке и от этого онемение и боли? А грудной отдел обследовать не нужно?
Невролог
Лучше начать с консультации грамотного ортопеда. Без очного осмотра сказать сложно. Но грудной отдел никак не может быть задействован в боли и онемении в руке. А вот мышцы такую боль дать могут. Можно в таких случаях добавить габапентин к лечению.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По обследованиям действительно нет причин для симптоматики.
Онемение от шейного отдела до какого уровня в руке, какие пальцы задействованы?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, Здравствуйте! Онемение идёт вокруг лопатки, но не всегда. По большей части это правая рука, полностью. Как будто долго на ней лежала+болит и покалывает. А артроз не может давать такую симптоматику?
Невролог, Рентгенолог
Артроз всего лишь возрастные изменения, симптоматикой не проявляется.
Ограничений движения нет в руке, поднять, отвести можете без проблем ее?
Клиент
Марина Алексеевна, ограничений нет в движении. Только при разжатие и сжатии кисти чувствую, что чуть сложнее это делать, чем с левой рукой, будто натянуто мышцы.
Невролог, Рентгенолог
Если по ЭНМГ тоже нет причин для симптоматики, можно проконсультироваться с травматологом-ортопедом, исключить импинджмент-синдром, к примеру.
По показаниям выполняют МРТ плечевого сустава.
От нейропатического болевого синдрома назначают обычно капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
рекомендуется очная консультация ортопеда
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка мрт шейного отдела
7 апреля 2021
Елизавета
Вопрос закрыт
Болит шея сзади
30 июня 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург