Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2186439

Что вас беспокоит?

Боль в шее, головная боль, забывчивость

Около двух недель назад начала беспокоить боль с правой стороны шеи, переходящая в плечо и правую руку. Бывает несколько раз в неделю болит голова, боль давящая по всей голове, периодически локально отдаёт на макушку. Помимо этого, замечаю за собой некую рассеянность, забывчивость, могу забыть, что хотела сказать или долго вспоминаю слово. Плюс закладывает и шумит в ухе иногда. Подскажите, пожалуйста, могут ли все сопутствующие симптомы - в особенности забывчивость, рассеянность быть как-то связаны с обострением шейного остеохондроза? Был поставлен по результатам МРТ шейного отдела позвоночника и заключении невролога 1,5 года назад. В дополнение, я очень тревожный человек априори, а сейчас довольно стрессовый период в жизни - может ли это так же иметь значение в состоянии? Переживаю, что может быть что-то очень серьёзное, начиталась симптомов в интернете… Результат МРТ шейного отдела, а также МРТ головного мозга, так же примерно в то же время делала УЗИ сосудов шеи и головы. Нужно ли по симптомам делать заново МРТ головного мозга? Или результат от февраля 23 года еще может быть актуальным?..

шейный остеохондроз, с-образный сколиоз, миопия высокой степени
23 года
10 Июня 2024·Просмотров: 313·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, по обследованиям всё нормально. Повторять исследования не нужно.
Что касается болей, у вас мышечно тонический синдром, на фоне которого возникают боли. Лечение это препараты НПВС и миорелаксанты.
По поводу забывчивости, шума в уже, это симптом тревожного расстройства.
Со сном нет проблем?

Татьяна Владимировна, спасибо большое за ответ! Сплю нормально, ночью не просыпаюсь, бывает могу засыпать дольше обычного - до получаса

Не ощущаете чувства тревоги, беспокойства?

Татьяна Владимировна, да, ощущаю, последнее время особенно

Начните приём грандаксина 1 т утром и в обед приём месяц. Препарат по рецепту
А от боли можно аркоксиа 90 мг утром 10 дней.
Сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.

Татьяна Владимировна, большое Вам спасибо!

Рада была Вам помочь )

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Сирдалуд-необходим тщательный подбор дозы. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза в сутки
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона

Ростислав Сергеевич, спасибо большое’

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это головная боль напряжение, которая учащается на фоне тревожного расстройства. Поэтому в 1-ю очередь нам нужно лечить его. Самыми современными препаратами являются СИОЗС(эсциталопрам, сертралин, флуоксетин и др). Если головная боль более 10 дней в месяц, то также необходима профилактиктическая терапия. В таком случае препаратом выбора будет венлафаксин или дулоксетин. Это противоболевые антидепрессанты, которые лечат как тревожное расстройство, так и профилактиктируют головную боль напряжения.
Обратитесь к доказательному неврологу или цефалгологу очно для выписки рецепта

Анастасия Юрьевна, добрый день! Спасибо!

Принятый ответ

добрый день, смысла переделывать МРТ головного мозга нету, пробовали пропить какие - то легкие успокаивающие препараты? голова в недельку как часто болит? боль по 10 бальной шкале на сколько баллов? Проходит сама или приходиться обезболивающие пить?

Шукуфа Рамиз кызы, добрый день! Зимой прошлого года по назначению невролога пила грандаксин в минимальной дозировке, сейчас максимум могу выпить пустырник или валериану. Голова болит 2-3 раза в неделю максимум, боль где-то 4-5 баллов из 10. Если сильнее, то пью обезболивающее, но может и пройти сама

"Около двух недель назад начала беспокоить боль с правой стороны шеи, переходящая в плечо и правую руку." Скажите сейчас боль отдает в руку? боль есть постоянно? сейчас прошло или нет?

Шукуфа Рамиз кызы, сейчас боли нет, она не постоянная, обычно обостряется, либо после сна (хотя сплю на ортопедической подушке, но иногда все равно бывает, что болит шея) , либо если сижу в одной позе долго

Поняла, в таком случае есть смысл попить снова грандаксин 50 мг 2 раза в день утром и в обед 1 мес, сирдалуд 4 мг по 1 таб вечером перед сном -2 недели

Шукуфа Рамиз кызы, поняла, благодарю Вас!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию симптомов у Вас головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи.
Тревожность усиливает спазм в мышцах.
Лечение медикаментозное, можете пропить курсом таб.Ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней.
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб на ночь 1 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова 20-30 минут в день, носить воротник шанца мягкий 2-3ч в день.

Марина Алексеевна, добрый день! Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.