Что вас беспокоит?
Результаты ЭЭГ, УЗИ сосудов головного мозга и шеи, УЗИ лимфоузлов
Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошу прокоментировать результаты обследований (фото прилагаю) Обратились к неврологу впервые, были назначены обследования и предварительное лечение, повторно на приём аж 25-го числа, до этого времени, боюсь, сойду с ума от непонимания. Из анамнеза жизни: мальчик 4г 4 мес; роды стремительные на 40,2 нед; было несколько ударов головой при падениях, без последствий; развитие по календарю; речь свободная, развитая (только не выговаривает шипящие буквы); коммуникабельны; в августе этого года удалили аденоиды; в марте следующего года предстоит операция по удалению врождённой холестеатомы НСП. Может порекомендуете ещё обследования, лечение.... Особенно беспокоят результаты УЗИ сосудов. Буду благодарна за любую информацию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, на Ээг вме в порядке, главное, что на ЭЭГ нет эпи активности, с этой целью и выполняем исследование.
То есть эпилепсии нет, остальные записи не имеют клинического значения.
Что касается результатов УЗИ, то там всё допустимо, главное, что нет стенозв, мальформации, гемодинамика не страдает.
Не забываем о Виллизиевом круге, который всё компенсирует в головном мозге.
По поводу ваших жалоб.
Как дома дела, всё хорошо, спокойная обстановка?
Ничего не поменялось?
Что со сном, просыпается и плачет?
Татьяна Владимировна, здравствуйте. Дома обстановка спокойная, скандалов нет, единственное бывает повышаю голос когда ребёнок не выполняет мои просьбы. Есть ещё младший братик у него, кстати, после его появления у старшего и поменялось поведение, ходя любовью и вниманием его не обделяют. Братика он любит, играют вместе, но и характер лидера у старшего присутствует. В начале этого года делали обследования под наркозом (МРТ головного мозга и КТ височных костей) по поводу холестеатомы. Сон: когда ему было 2+ просыпался по ночам и плакал по 10мин никого не подпуская, потом всё прошло. Сейчас спит всю ночь.
Я вот просто прочитала ваши жалобы, там на плохой срн, получается со сном всё в порядке.
А чтл за навязчивые движения? Когда они возникают?
Мультфильмы не Смотрите?
Татьяна Владимировна, сон ночной хороший, дневной поверхностный (спит только с кем-то, один просыпается), в саду вроде спит хорошо. Движения: качается на стуле, на кровати; грызёт ногти, крестик погнул, так грыз, т. е. грызёт всё что в рот дотянется; крутил губу пальцами; были тики - языком как змея, моргание частое, совсем недавно натягивал верхнюю губу (не руками), тики были отдено друг от друга и проходили самостоятельно; свои руки мне в запазуху сует, ну уже меньше. Не хочет спать один (или боится), боится мыть голову, не может быть один, если ничем не занят (телевизор, телефон), телефон даю очень редко, мультики смотрит в вечернее время.
Татьяна Владимировна, когда кушает, то музыку напевает, крутится, качает ногами, танцует на стуле пока жуёт, на мои просьбы перестать не реагирует, тяжело ему не дёргаться.
Пончла, то есть есть навязчивые движения, часто они бывают у тревожных деток, так они справляются со своим стрессом.
Вам назначен Тералиджен, это немного такой сильный препарат для деток.
Лучше оставить Тенотен или добавить магний в6.
Также стараемся на таких действиях ребёнка не акцентировать внимание, они пройдут с возрастом.
Обязательно соблюдайте режим дня, выбирайтесь с ребенком только вдвоём, даже просто в магазин.
Можно начать ходить на секции спортивные, если есть возможность.
Также можно обратиться к детскому психологу
Черты СДВГ есть, но данный диагноз ставим с 6 лет.
И основное лечение, это поведенческое, и занятия с нейропсихологом.
Татьяна Владимировна, поняла спасибо. Мне невролог сказала что назначила бы витамины, но так как у него опухоль в ухе, этого лучше не делать чтоб не спровоцировать её рост.
Татьяна Владимировна, а СДВГ вообще лечится или оно на всю жизнь остаётся?
Витамины не нужны.
А СДВГ оно полностью не лечится, она остаётся на всю жизнь, просто у кого то оно ярко выражено, у кого то нет.
Возможно у кого то у вас из родителей тоже есть такие симптомы СДВГ, трудно концентрироватбся на чем то одном деле, некая невнимательность, часто перебиваете собеседника, не даете ему досказать, это одни из симптомов.
Чаще оно передаётся по наследству, но не всегда.
В целом если у ребёнка и правда СДВГ, ничего страшного в этом нет, сейчас очень много книг на эту тему, пособий для родителей, + есть специалисты, которые помогают деткам справляться со своими эмоциями, направлять их в нужное русло.
Ну и спорт полезен.
Принятый ответ
Здесь вот книги про СДВГ.
https://disk.yandex.ru/d/5afxCoH2CnEXEg
Также про СДВГ есть очень хорошая статья у Ильи Романова в телеграмме, там про лайф хаки, как адаптировать ретенка дома и в школе.
Это так, вдруг понадобится, сохраните себе.
Татьяна Владимировна, спасибо. Скорее всего у меня СДВГ( и он от меня унаследовал. У меня есть черта перебивать....
Татьяна Владимировна, спасибо??
добрый день, Татьяна! По результатам узи выраженный вазоспазм, такое бывает при страхе, беспокойном поведении ребенка на самом обследовании, скажите ребенок не плакал, не боялся сильно обследования? как он его перенес? Осмотр глазного дна производили у офтальмолога через закапанный зрачок? Так как при осмотре глазного дна можно будет увидеть также венки и артерии, и есть ли там также признаки вазоспазма. если ребенок на обследовании вел себя все таки спокойно, то тогда показан приём препаратов, которые расслабляют артерии. Увидела, что у невролога наблюдаетесь по поводу навязчивых движений (они никак не связаны с вазоспазмом), как давно начались навязчивости и какое лечение получали до этого? Тералиджен пропили, если да, то с каким эффектом?
Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте. На обследовании лежал спокойно, возможно волновался, так как для него УЗИ шеи было впервые. К неврологу обратились недавно, сегодня препараты принимает 3-й день, ничего пока не поменялось. Тики на момент обращения к доктору прошли. Он не усидчев,ему постоянно надо двигаться и такое впечатление, что ему тяжело остановиться, он в напряжении, даже дышит как будто марафон пробежал.
Шукуфа Рамиз кызы, у офтальмолога не были
Лимфаденопатия часто возникает во время или после перенесенных орви, ангин, ребенок жалуется на их болезненность? По поводу ээг - по нему все чисто. Скажите помимо тревожности и навязчивых состояний, что - то беспокоит по психо - речевому развитию ребенка?
Шукуфа Рамиз кызы, ничего не болит. Речь развита как у взрослого, единственное не выговаривает пока шипящие; любознательный; стихи учит легко, песни поёт, ему нравится; ну вот тревожный, слишком активный, даже в состоянии покоя у него бывает что плечи поджимает к шее. Не послушный, делает вид что его вообще никто ни о чем не просит из-за этого приходится иногда повышать голос (я тоже человек))))
Шукуфа Рамиз кызы, за результаты обследовании я всё поняла, спасибо. А вот его состояние меня очень волнует. Мальчик умный, общительный, любознательный, он даже машину уже умеет водить))), но вот его напряжённость..... Он любит когда всё делают как он хочет и что хочет, чтоб ему ничего не запрещали, если не разрешают, начинает плакать (ором) или злиться. Скорее всего из-за этого и состояние у него такое. Ещё: хлопает дверью всегда если ему не напомнить, что закрывать нужно аккуратно.
Татьяна, а повышенная тревожность и двигательная повышенная активность она всегда была?
Шукуфа Рамиз кызы, активный был всегда, тревожность где-то год назад появилась
Поняла, у ребёнка есть признаки сдвг, но этот диагноз уже выставляется после 5 лет психиатром, что касаемо лечения, но поводу лечения, до этого что то пили, если да, то что и с каким эффектом?
Шукуфа Рамиз кызы, сироп зайченок, когда в садик пошёл. Вроде был спокойный, без истерик
Шукуфа Рамиз кызы, я, кстати, уже задумывалась за СДВГ, но к психиатру пока не решаюсь, решила начать с невролога
Шукуфа Рамиз кызы, спрашивала у воспитателя и нянечки за поведение в садике, они говорят что напряжённости за ним не наблюдали, а то что активный, говорят они в основном все такие в садике.
Поняла, а ребёнок много в течение дня смотрит телевизор, в гаджетах в игры не играет?
Шукуфа Рамиз кызы, СДВГ вообще лечится или оно на всю жизнь остаётся?
Шукуфа Рамиз кызы, телевизор смотрит вечером. Гаджеты очень, очень редко, но просит постоянно.
Оно на всю жизнь, просто ближе к подростковому периоду дети уже начинают себя контролировать, в вашем возрасте такой диагноз не выставляется
Принятый ответ
Поняла, сейчас по лечению то что пьёте можете пропить ещё 2-3 недели, если не поможет, то дальше не стоит пить. Дальше если эффекта не будет можно не пить тералиджен. В вашей ситуации порекомендовала бы вам пропить анвифен, это более лёгкий препарат, и у него более выраженный противотревожный эффект.
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, поняла.
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, а это рецептурный препарат?
Здравствуйте, по ээг все допустимо, главное нет эпи активности. По узи анатомические особенности.
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ ?
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20206 ответов
- 3 Февраля 20218 ответов
- 4 Февраля 20226 ответов
- 1 Мая 202220 ответов