Что вас беспокоит?
МРТ поясничного отдела подростка
Здравствуйте, Уважаемые врачи! Сегодня сделали дочке МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с копчиком по причине ушиба копчика на уроке физкультуры (лыжня) почти 2 года назад. Копчик периодически болит при наклонах. А в последний год добавились боли в пояснице. Пожалуйста, поясните, насколько серьёзна ситуация в описании? Живем в маленьком посёлке, врачей толком нет, запись на месяцы вперёд. Я переживаю - нет ли там злокачественного процесса? С 1 класса носит ранец, но он, конечно, у современных детей очень тяжелый. Я всего ожидала в области копчика - ушиб, трещину... Но не сам позвоночник... Какие ограничения сейчас нужны в школе и в целом проясните, пожалуйста, как быть?
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника(остеохондроз), которые есть у всех людей с подросткового возраста. Нет ни протрузий, ни грыж. Симптомов это не даёт и лечения не требует.
Ребёнок занимается спортом? Местная боль в спине обычно обусловлена миофасциальным синдромом на фоне слабости одних групп мышц и спазмировании других на фоне увеличенной нагрузки
Анастасия Юрьевна, физиологические протрузии до 0.2 см это не протрузии?
И что означает участок возможного остеосклероза?
Выпячивание диска до 2 мм является нормой. В любом случае протрузии и грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Грыжи могут давать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка.
Участки остеосклероза бывают у подростков в зоне роста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ нет воздействия на нервные структуры, есть небольшие протрузии, остеохондроз, но клинически это незначимо, так как мы оцениваем только воздействие на структуры, без воздействия симптомов не будет.
Каких-то ограничений нет, так как боли вероятно, все же носят мышечный характер.
Можно заниматься лфк дома, пройти курс массажа.
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ имеются признаки остеохондроза. Если есть возможность можно начать заниматься плаванием это хорошо разгружает спину, лфк, курс массажа, йога.
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные мелкие протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Зоны остеосклероза- они волникабт в области роста кости.
Для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
для профилактики боли рекомендуется лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
при боли рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20233 ответа
- 15 Марта 20241 ответ
- 17 Мая 20245 ответов