Возможные проблемы с кишечником — вопрос №2613365

Здравсвуйте очень похоже на СИБР (синдром избыточного бактериального роста)
В плане дообследвоания:
-дыхательный водородный тест на СИБР
-Анализ на лактазную недостаточность

Добрый вечер, Владимир
Скажите пожалуйста, есть продукты, которые вы переносите хуже ( газы беспокоят чаще, появляется запах при выделении газов)?
Как вы переносите белок ?
Бывает слизь в кале ? Или жирный стул , липкий ( липнет к унитазу, не смывается )?
Что в рационе преобладает ? Сладкое, мучное? Много ли мяса?

Здравствуйте! В целом отрыжка это просто выход воздуха из желудка и в норме до 30 отрыжек в сутки, вполне допустимо. Если их больше, то необходимо разбираться.

Самая частая причина отрыжки, это как раз тот самый ГЭРБ, при котором нарушена работа клапанного аппарата, он смыкается не полностью, как результат - отрыжка.

ГЭРБ это всегда повод к модификации образа жизни и соблюдению некоторых правил, а именно :
-антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-и правил питания : исключить острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.


Важное значение отдаётся психо эмоциональному фону. Зачастую отрыжка вызвана функциональной диспепсией, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Данные проблемы очень часто сопровождают людей с тревожным типом личности или людей находящихся в состоянии стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.



Ещё одной возможной причиной патологической отрыжки является так называемый СИБР (синдром избыточного бактериального), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, боли, отрыжки и нарушения стула. СИБР это избыточное размножение условно патогенной флоры, которая продуцирует газ, метан и водород, который активно выходит с отрыжкой или же идёт вниз, в кишку, вызывая газообразование. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).


Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Согласно клиническим рекомендациям препаратами выбора являются средства на основе рифаксимина (альфанормикс, альфаксим). Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данные средства должен доктор в очном формате.

Здравствуйте, Владимир!
По описанию можно предположить что это сирб- синдром избыточного бактериального роста
Обычно рекомендуют сдать:
Кал на фекальный кальпротектин
Водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Если будет положительный, то назначают курс альфа-нормикса 14 дней 400 мг 3 р в сут
Диета fodmap
Здоровья вам!