Что вас беспокоит?
Колено щелкает
Шелкат колено сильно и при щёлканье некомфортно. Боль ноги сзади ,на сгибе колена при полном выпрямлении и нагрузки на ногу ну и присесть на корточки больно,а если присела то при вставании боль тянущая + если сидеть с крестив ноги уже не могу очень больно. Сходила к травматологу вот что выписал и анализы все что есть на руках. Сегодня выписали но нога так и не перестала болеть. Ещё стали появляться на теле синяки без причины
Здравствуйте, нужно делать МРТ коленного сустава
Делали рентген и на основании поставили диагноз этот. Что скажете по поводу анализа по крови?
Здравствуйте!Учитывая вышеописанные жалобы, похоже на частичное повреждение мениска.Золотым стандартом обследования коленного сустава является МРТ (1,5 Тесла без контраста ) коленного сустава.Сделайте МРТ и прикрепите заключение к вопросу.
Делали рентген и на основании поставили диагноз этот. Что скажете по поводу анализа по крови?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
К сожалению возможности рентгенографии при обследовании коленного сустава ограничены.
-Причиной болей и "щелчков" в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Что скажете по поводу анализа крови?
АЧТВ немного повышен - 40 (норма 25-36)
,фибриноген немного снижен 1,8 (норма 2-4 )
Из-за этого может быть незначительное нарушение свертываемости крови.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Прикреплённые анализы отношения к проблеме с суставом не имеют.
Похоже на повреждение мениска по симптома, но точно ничего без МРТ сказать нельзя.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202114 ответов
- 15 Апреля 202318 ответов
- 2 Ноября 20236 ответов