Расшифровка МРТ — вопрос №2614219

Question

Расшифровка МРТ — вопрос №2614219

Игорь

56 просмотров

11 ноября 2024

Требуется ли консультация невролога по результатам МРТ головного мозга:
МР-признаки умеренного расширения субарахноидальных пространств. МР-картина единичных очагов в белом веществе головного мозга - вероятно, сосудистого характера. Криблюры головного мозга. Вариант Виллизиева круга: гипоплазия задних соединительных артерий. МР признаки умеренной ассиметрии кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий (D<S) - вариант развития.

Возраст: 41

Хронические болезни: В 2015 году обнаружен Синдром Жильбера 7/7. Постоянно повышен билирубин. После перенесенного ковида в 2019 появилась постоянная сонливость, опатия, раздражительность, тревожность, сложно стало работать за компьютером, быстрая утомляемость. Обратился к пси

Вопрос закрыт

невролога

сосудистый характер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Игорь, 11 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, беспокоят на протяжении уже 4х лет постоянная слабость, опатия, сонливость (хотя сон более 8 часов). В течение дня постоянно хочется спать. После физ.нагрузок состояние ухудшается, никакой работоспособности нет, все через силу приходится делать. На работе сложно высиживать 8 часов. Несколько лет назад появился шум в ушах. В начале октября проколол уколы пирацетам, пока колол было чуть лучше, потом все сначало.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 11 ноября 2024

Невролог

Больше данных за тревожно -депрессивное расстройство
Обращались к психотерапевту?

+ 1

Пожаловаться

Игорь, 11 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, АД в норме 120/80 всегда, холестерин тоже в норме. По биохимии всегда отклонение только по билирубину, из-за СЖ. Препараты принимаю только то что назначил психотерапевт: эсциталопрам и атаракс, и колол уколы пирацетам.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 11 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Эсциталопрам в какой дозировке дозировке и сколько по времени?

Пожаловаться

Игорь, 11 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, с 2023 года августа пил по 10 мг, с октября дозировку увеличили до 20 мг

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 11 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, это максимальная дозировка, эффект оцениваем в течение месяца
+ психотерапия

Если в течение 1,5 месяцев эффекта не будет, тогда необходимо менять антидепрессант.

Пожаловаться

Игорь, 11 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, на протяжении уже года принимаю АД и транквилизаторы, изменений нет, только ушла раздражительность, и при приеме атаракса уходит тревожность. Общее состояние не меняется. Утром очень сложно проснуться, в течение дня постоянно хочется спать, а если засыпаю, то сложно проснуться даже после 2-3 часов сна в дневное время.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Какой антидепрессант принимаете и в какой дозировке?

Пожаловаться

Игорь, 11 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, с 2023 года августа пью эсциталопрам по 10 мг, с октября 2024 дозировку увеличили до 20 мг

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Значит антидепрессант Вам не подходит, в таких случаях меняют группу препаратов, например, на группу СИОЗСН(венлафаксин или дулоксетин).

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 12 ноября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
Субарахноидальное пространство – это полость между двумя оболочками мозга.
- размер субарахноидального пространства для каждого человека индивидуален, и вполне может быть вариантом нормы.
- по мере старения, объем мозгового вещества уменьшается. Так задумано природой, это нормально точно так же, как появление других признаков старения в организме. Объем мозгового вещества замещается спинномозговой жидкостью - ликвором.
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат нейросонограммы

5 ответов

13 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Киста головного мозга у новорожденного

3 ответа

1 февраля

Илья, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 11 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-11T09:43:51+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 11 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
В заключении вариант нормы
Что вас беспокоит ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-11T09:47:25+03:00

Здравствуйте, очаги на мрт возникли на фоне перепадов АД или атеросклероза.
Умеренное расширение субарахноидального пространства этл особенности строения ликворной системы.
По сосудам вариант нормы анатомического строения сосудов.
В целом всё в порядке.
Контролируйте уровень давления и холестерина.
Какие то препраты принимаете сейчас?

Шкенева Анна Евгеньевна, 11 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-11T09:53:43+03:00

Здравствуйте! По МРТ нет ничего плохого, только возрастные изменения и врожденные анатомические особенности. Ваши жалобы могут быть связаны с проявлением скрытой депрессии, которая часто манифестирует после ковида, так как он влияет на обмен нейромедиаторов в головном мозге.

Фатнева Марина Алексеевна, 11 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-11T09:56:48+03:00

Здравствуйте!
По описанию Мрт головного мозга только возрастные изменения в головном мозге, по сосудам только врожденные, острых патологий по обследованиям нет.
Если присутствует тревога и апатия, не исключено тревожно-депрессивное расстройство.
По этому поводу обычно рекомендуют консультацию психотерапевта с назначением медикаментозного лечения(антидепрессант и транквилизатор для прикрытия), также психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.

Акбашева Лилия Альбертовна, 11 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-11T12:18:34+03:00

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
На ангиографии сосудов - анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/