Что вас беспокоит?
Боли в ТБС
В течение двух месяцев боли в левом ТБС. Область сустава отечна. Самостоятельно лечилась целебрекс, Омез, артрозилен в течение двух недель. Боли уменьшились, но не прошли совсем. Обратилась ко врачу, назначено: АРКОКСИА, Мидокалм, вольтарен. Боли меньше, но не прошли. Боли по внешней стороне бедра, голени, в области колена. МРТ делать отказываются (послеоперационная скобка), на КТ костно деструктивных изменений нет, небольшой (5мм) выпот. Анализ крови в норме, немного повышен СОЭ. Сейчас назначены уколы Румолон. Онкология в стадии ремиссии (меланома).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите фото сустава с указанием места боли.
Спать на боку больно? Прощупать место боли можете?
Константин Эдуардович, спасибо за ответ. Лежать, спать на боку больного сустава очень больно. На другом боку лежать тоже больно, но можно устроиться ненадолго, согнув больную ногу и поспать некоторое время. Обычно сплю на спине, подложив подушку под бедро больной ноги. Долго, больше 15-20 минут, сидеть больно, надо постоять и можно снова сесть. Боль не смертельная, можно пристроить ногу и сидеть, ходить не быстро и с остановками. Такая история повторяется много лет осенью, но обычно справлялась за 2-3 недели. Делала процедуры аппаратом Алмаг, но сейчас вроде бы нельзя из за онкологии. Можно ли начать делать гимнастику для суставов, конечно, будет через боль. Снимок сустава есть только трехлетней давности.
Принятый ответ
Вы описываете симптомы перитрохантерита (трохантерита) ниже распишу схему лечения.
Это лечится и ничего страшного нет. Почитайте в интернете. Подтвердить можно на УЗИ области вертела.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
ЛФК начнёте, когда боль уменьшится. Не нужно ничего через боль делать.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Обычно онкологи разрешают - согласуйте.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Блокада и УВТ - основные процедуры. Без них не обойтись.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Румалон Вам назначен.
Здравствуйте, больше похоже на люмбоишиалгический синдром. Лечит невролог. Блокада с Дипроспан + Лидокаин 1 р/неделю #3.
Ударно-волновая терапия 1 раз в неделю 6 процедур
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20244 ответа
- 3 Сентября 20255 ответов