Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Добрый вечер. Сдала анализ крови :свободный тироксин-11.90 пмоль/л ; ТТГ - 0.85 мкМЕ/мл; АТ-ТПО - 149,54 МЕ/мл. УЗИ в левой доле визуализируетсяузел 0.74 × 0.48
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
По УЗИ узелок маленький. Такие узелки только наблюдают с помощью УЗИ 1 раз в год
Чтобы полностью увидеть картину, прикрепите пожалуйста результат УЗИ
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Какие у вас есть жалобы по самочувствию?
Анастасия Алексеевна, кальцитонин сдавала год назад был < 2. Сыпется волосы,были сильные стрессы,муж пропал безвести и мама умерла. Иногда вроде,как шея тянет.
по поводу волос проверьте уровень ферритина и витамина Д. Часто при их дефицитах начинается обильное выпадение волос. + стресс тоже мог сильно повлиять на состояние волос
Если по результатам анализов отклонений не будет, тогда будет нужна очная консультация трихолога
Кальцитонин в норме. Если с момента сдачи анализа новых узелков не было, значит пока больше сдавать не нужно
Анастасия Алексеевна, огромное Вам спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение антител при нормальном ттг означает лишь носительство, можно селен 100 мкг в сутки для снижения активности антител, контроль ттг 1 раз в год, из за антител риск гипотиреоза в будущем, чтобы не было этого можно селен, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Узел маленький только наблюдаем, узи через год
Ленар Равилович, спасибо
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы выявлен узел
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес
По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития гипотиреоза . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Нина Ивановна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 48 минут назад6 ответов
- 4 часа назад6 ответов
- 10 часов назад13 ответов
- 11 часов назад1 ответ