СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Першение, боль в горле, боль в шее сзади.

Здравствуйте. Такая проблема. Примерно около 2 - 3 недель назад чувствовала боль около лопатки правой и правой мж, особенно лёжа или если долго стоять. Стало легче от мази диклофенак. Но лёгкие тянущие боли оставались иногда. В четверг думала заболеваю, в пятницу разболелось горло, началось першение, горло прошло, появилось подкашливание, частые глотания, будто что то подступает к горлу и хочется прокашляться. Тоже чаще в лёжа чем положении. Сегодня проснулась с ощущением кома в горле и тянущими болями от шеи и до середины лопаток примерно. Мазь пока не особо помогает. Тянет и шею, и позвоночник, но больше пугает ощущение опухшее горла, гортани или щитовидной. Немного больно нажимать впереди на щею ближе г грудной клетки и давящее ощущение при наклоне головы вниз. В прошлом году с такими же признаками делала УЗИ щитовидной, сказали что это шейный остеохондроз скорее всего. Поменяла подушку и в целом все прошло. Сейчас опять беспокоит это чувство гтекшего горла спереди и подкашливание после поступления чего - то к горлу. Скажите пожалуйста, есть ли такая связь остеохондроза и передней части шеи и подкашливание? Что нужно сделать?

Боли в спине всех отделов
33 года
11 Ноября 2024·Просмотров: 1503·Вика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

ощущение кома в горле часто возникает при перераздражении кивательной мышцы. формирование в ней триггерных точек. судя по вашим жалобам у вас есть склонность к фибромиалгии. любой воспалительный процесс провоцирует активацию тригерров в мышцах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Вера Вячеславовна, я часто сижу в телефоне вниз головой. Еще стресс с четверга. И забыла уточнить, что когда голову поднимаю вверх-тянет впереди шею. А когда вниз-сзади. Это связано как то?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу шейного и грудного отделов вероятнее всего имеет место диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм).
По поводу остальных симптомов лучше показаться лор-врачу очно для осмотра.
При мышечно-тоническом синдроме обычно такую терапию назначают:
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долобене 2-3 р/д на болезненные участки 5-7 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Марина Алексеевна, забыла уточнить, что когда поднимаю голову - тянет шею спереди, а опускаю -сзади. И кашель чаще когда шее неудобно. Еще имеет место стресс как раз со среды, а в четверг вечером начались остальные симптомы

Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Так как были стрессы. Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

 - отвечает  СпросиВрача –
Вика
Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте. В данный момент отек в шее спал, но осталась тянущих боль в шее, и со вчерашнего дня еще боль в спине, позвоночник между лопатками, и сейчас обратила внимание что при пальпации еще и в г грудной клетке отдает. В спине тоже чувствую где болит, при нажатии много болевых мест. И кашель 6икпа не пройдет еще, хоть и стало лучше. Эти боль могут быть от кашля, или это уже другое? После мази боль утихает, но потом все равно еще появляется. Сегодня пила еще нимесулид, сильно болела спина. Полежала на иголках. Стало более менее лучше. Но переживаю, не с легкими ли уже это проблемы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего ваши симптомы вызваны мышечно-тоническим синдромом
Принимайте лечение
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
ЛФК по Шишонину

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.