Что вас беспокоит?
Результаты анализов.Гипертония
Здравствуйте.Проходила диспансеризацию.Анализы выдали на руки со словами- Неплохо.Никаких рекомендаций. Полгода назад начались изменения в организме -приближение менопаузы. Принимаю на постояной основе Диротон 10 мг и Индапамид 2,5 мг уже около 9 лет. Давление держалось 120-130.Сейчас постоянно скачет до 170 на 110.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
ЭКГ делали при диспансеризации ? Давление измеряете утром и вечером ? Что подразумеваете под изменениями в организме ?
Карина Араевна, результаты ЭКГ в файле. Давление измеряю, когда голова становится тяжелая. Работа сменная.Изменения в давлении, бессоница, боль в коленях.
Работа на ногах ? Боль в коленях когда ощущаете ? Есть ли скованность движений в суставе, покраснение, припухлость ?
ЭКГ в норме, по анализам крови есть какой-то воспалительный процесс, либо простуда, либо суставная боль отражается. Глюкозу рекомендую учесть и периодически отслеживать, приближение к верхней границе нормы это многовато. В остальном всё в порядке.
Возможно из-за работы и общего напряжения, а также бессонницы у Вас произошел сбой в организме. +гормоны сильно влияют на состояние и могут отражаться на артериальном давлении в том числе. По поводу миомы наблюдаетесь ? Рекомендую:
-в первую очередь коррекцию образа жизни: нормализовать режим труда и отдыха, стараться минимизировать стресс, если есть избыточный вес - работать над этим, адекватный водный баланс, прогулки на свежем воздухе не менее часа в день, нормализовать питание в сторону сбалансированного и богатого необходимыми витаминами и микроэлементами.
-Консультация гинеколога, если давно не сдавали анализы и не делали УЗИ органов малого таза в течение года.
-Если Ваше «рабочее» давление 120-130, необходимо стараться не допускать резких скачков и высоких значений, советую принимать Моксонидин 0,4 мг под язык в момент повышения либо Капотен 1 табл. Под язык под контролем АД (скоропомощная терапия при резком повышении во избежание осложнений).
Вы контролировали уровень калия на фоне такого длительного приема Индапамида? Я бы попробовала заменить Индапамид на Бисопролол 5 мг утром длительно (помимо давления снижает и пульс, Ваше значение 80 ударов позволяет его принимать).
Помимо измерения давления при плохом самочувствии, измеряйте артериальное давление дважды в сутки с ведением дневника: измерили утром и записали, измерили вечером и записали. Для того чтобы оценить динамику, какие средние значения и как часто повышается, а также в какое время чаще всего.
-Анализ на общий холестерин увы не дает полноценной картины, лучше сдать полную липидограмму (помимо общего туда входит ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, индекс атерогенности), тк она дает оценку состояния сосудов и возможного появления атеросклеротических бляшек в них.
Также возможно сделать УЗИ сердца и сонных артерий.
По результатам обследования проконсультируйтесь с кардиологом для коррекции терапии.
Здравствуйте, исходя из результатов анализов:
Лак- признаки бактериальной инфекции, болели на момент сдачи? Есть ли температура, насморк, боли в горле?
БХ анализ крови- норма
Экг -норма
Учитывая длительный приём гипотензивных препаратов и повышение давления рекомендую коррекцию лечения: эдарби Кло 40+12, 5 мг 1 таб 1 раз в сутки
Обязательно дневник давления и пульса утро и вечер
С уважением доктор Жангирова М. К
Принятый ответ
Здравствуйте! По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции ( повышены лейкоциты за счет лимфоцитов и моноцитов, повышено СОЭ) или на данный момент болеете. Глюкоза, холестерин в норме. ЭКГ в норме.
В учётом неэффективности гипотензивной терапии + длительный приём ( возможно устойчивость), рекомендуется замена лечения. Для лучшего назначения терапии рекомендуется посетить кардиолога с обследованием. Дополнительное обследование: биохимия крови стандартная, ЭХО-КГ ( УЗИ сердца) . На данный момент до посещения кардиолога -индапамид можно заменить на бисопролол 5 мг утром , строго под контролем АД утром и вечером.
При подъёме давления рекомендуется приём экстренного лечения- каптоприл 50 мг поля язык или моксонидин 0,4мг
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 20184 ответа
- 6 Декабря 201910 ответов
- 4 Марта 20201 ответ
- 3 Ноября 20201 ответ