Повышен АКТГ — вопрос №1270589

Question

Повышен АКТГ — вопрос №1270589

Екатерина

3077 просмотров

11 февраля 2023

Примерно пару меяцев беспокоит сильный аппетит, прибавка в весе, неустойчивость психики (раздражение), бросает то в жар, то в холод. Неделю назад повысилось давление 160/100. Мониторинг давления утрои и вечером показывет цифры от 150/100 до 130/90, при выпитых таблетках от давления (ко-диратон назначил терапевт).Эндокринолог в поликлинике назначил анализы: Глик гемоглобин - 5,1; витамин Д-23,0; кортизол в слюне в 23.00 - 0,54; АКТГ - 103,3; паратгормон 43,3; кальций 2,45;
Какие еще обследования нужно пройти и с чем связано повышение АКТГ

Возраст: 30

Хронические болезни: Только в беременность ГСД (5.5 сахар диет, без медикаментов), АГ (всю беременность на допегите).

Вопрос закрыт

давление

лишний вес

повышение актг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте.
АКТГ норма до 63.6, при стрессе до 100,0
Паратгормон норма до 65
Растяжки есть светлые со времен беременности, свежих нет
Рост 174, вес 102 кг.
Сейчас еще задержка на 3 дня менс циклы, хотя раньше практически не было задержек.
В мае 2022 года делала кт почек с контрастом (был камень), надпочечники было написано без патологии.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 февраля 2023

Эндокринолог

С надпочечниками не связано, так как на КТ не выявили оборудование надпочечников

Вам нужно досдать ферритин, норма не ниже 45
ТТГ , Т4св, АТ к рТТГ
+ оак и СРБ

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, на актг не обращать внимание?

- 1

Пожаловаться

Екатерина, 13 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна,
Здравствуйте. Ферритин 113
СРБ - 0,45(норма менее 0,50)
ТТГ - 2,14 (норма 0,40-4,00)
Т4св - 12 (норма 9-19)

Пожаловаться

Екатерина, 13 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна,
Узи без патологии

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 13 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Хорошо
С щитовидной железой не связано повышение
Проконтролируйте актг через месяц

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 февраля 2023

Эндокринолог

Гликированный гемоглобин в норме, нарушение углеводного обмена нет
Вит д дефицит, поэтому 7 000 МЕ в день - 4 недели внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 4 нед или Аквадетрим: 14 кап/сут - 4 нед)
Далее переход на поддерживающие дозы 2000 ед 4 кап утром после еды длительно

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, нужно ли пересдать АКТГ? или что то еще дополнительно

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 февраля 2023

Эндокринолог

Пока сдайте эти анализы
А через 4 нед повторите на АКТГ

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля 2023

Клиент

Светлана, в течение дня бросает тот в жар то в холод, часто ночью просыпаюсь от того что вспотела сильно. Купировали капотеном под язык, после врач назначил ко-диратон 1 раз утром.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 11 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Сколько времени прошло после родов?

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля 2023

Клиент

Светлана, 4 года

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 11 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

На ТТГ(функция Щж) когда сдавали?
В январе/феврале вирусной инфекцией болели? орви?

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля 2023

Клиент

Светлана, 5,09-2022
ТТГ 3,480 ( норма 0,27-4,2)

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля 2023

Клиент

Светлана, болею сейчас очень часто.
В Январе была пневмония ассоциированная с микоплазмой и хламидией пневмониа.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 11 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По описанию у вас похоже на тиреотоксикоз. Вам нужно пересдать ТТГ, Т4св, Атк ТПО и сделать УЗИ ЩЖ и общий анализ крови. если ТТГ будет ниже нормы - дополнительно сдайте АТрТТГ.
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля 2023

Клиент

Светлана, Узи от 18.11-2022 без патологии
АТ-ТГ 12,5 (норма 0-115)
АТ-ТПО 5,00 (норма 0-34)

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 11 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

так это было в ноябре, а жалобы у вас 2 месяца, вы сами об этом пишите.

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля 2023

Клиент

Светлана, последние 3 дня очень сильно ноет спина, даже лежа.Плюс задержка цикла на 4 дня.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 11 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Обследуйте ЩЖ для исключения подострого тиреоидита (или болезни Грейвса).
Напишите норматив АКТГ вашей лаборатории и кортизола, ваш рост и вес.

Пожаловаться

Екатерина, 11 февраля 2023

Клиент

Диана, ну какая то причина есть что он скаканул так?
в 2020 году у меня было повышение кортизола в крови 23,6. Потом нормализовалось

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 11 февраля 2023

Эндокринолог

Досдайте половые гормоны которые я писала выше, плюс ТТГ
Кортизол может повышаться даже на фоне стресса
Чтобы 100 % исключить гиперкотицизм ,точным будет дексаметозоновый тест или малая дексаметазоновая проба-в 23:00 принимается 1 мг дексаметазона и утром в 8:00 сдается кровь из Вены на кортизол

Пожаловаться

Екатерина, 12 февраля 2023

Клиент

Наталия, а задержка цикла не может быть связана с ним?В этом месяце уже 5 дней.
у меня в 2020 году была андрогенная аллопеция и лечили меня флутамидом. Потом анализы пришли в норму и цикл был стабильный.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 февраля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, он никак на цикл не влияет. Задержка до 10 дней считается вариантом нормы, например если в этом цикле не было овуляции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление, разница между верхним и нижним

1 ответ

9 июня 2023

Индира

Вопрос закрыт

Тахикордия

1 ответ

16 февраля 2024

Артем

Вопрос закрыт

Прием трипликсам

5 ответов

23 июля 2024

Лилия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T09:03:00+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 11 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Напишите норму по лаборатории актг и паратгормона
Скажите ваш рост и вес? Есть ли растяжки в области живота или бёдер?

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T09:05:41+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 11 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Неустойчивость психики (раздражение), бросает то в жар, то в холод всегда или только во время приступа (при повышении давления)? Чем купируете повышение давления 160/100 или само проходит?

Принятый ответ

Заитова Диана Даниловна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T09:11:14+03:00

Здравствуйте! Если по кт надпочечников не было никаких изменений смысла смотреть другие гормоны надпочечников нет
АКТГ показатель вариабельный и чаще всего мы его амбулаторно не оцениваем, если кортизол вечерней слюны в норме
Нужно проконсультироваться с неврологом для исключения неврологической паталогии
Досдайте ФСГ, ЛГ ,эстрадиол и пролактин (если не кормите грудью) на 5-6 день цикла

Accepted Answer · 2023-02-11T14:18:32+03:00

Здравствуйте. АКТГ нужен только при решении вопроса о причине гиперкортицизма. Его у вас судя по кортизолу слюны, нет, поэтому и на АКТГ не обращать внимания. Повышение давления требует дообследования: альдостерон и ренин крови, электролиты, кортизол после нагрузочной пробы с дексаметазоном, пролактин крови с макропролактином, липидограмма, УЗИ сосудов шеи и сердца, креатинин крови.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 12 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-12T09:41:06+03:00

Здравствуйте. Актг смотрят при гиперкортицизме, если кортизол не повышен не обращаем внимания на актг. Гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Есть недостаток витамина д начинайте принимать аквадетрим по 14 капель в день 1 месяц затем сдайте кровь на витамин д. Так как повышается давление сдайте кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий. Дополнительно на ттг, т4св, т3св, антитела к ТПО