Что вас беспокоит?
Боли в желудке
здравствуйте,подскажите ,уже дня 3-4 болит в области желудка ,при пальпации там больно немного,иногда боль отдает то ли в спину то ли в почки ,также в ребра к терапевту записана только на 19 число ,стул нормальный ,рвоты и тошноты нет боль периодическая ,умеренная при боли пью дротаверин с детства проблемы с животом (гастрит ) подскажите ,что это может быть ,какие препараты принять до приема врача Вообще проблемы с животом с лет 5,кроме анализов никаких обследований не было ,ставят гастрит ,но раньше он проявлялся по другому до беременности это было пару дней болей в животе ,рвоты и тошнота ,спустя год после родов боли именно в желудке ,отдает в ребра ,при одном из таких приступов обратилась экстренно к врачу ,,также болел желудок и отдавало в ребра ,сдала все анализы ,сказали что все в норме ,проверьте почки ,сделала узи почек и брюшной полости ,там только перегиб желчного пузыря
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсввуйте пока можете принимать мебеверин по 1-2 капселу при боли и антациды( альмагельили фосфалюгель или альфазокс) 3 раза в день/
В плане дообследований:
гастроскопия
узи обп
Принятый ответ
Здравствуйте! Сразу скажу, что ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний! Это большое заблуждение, когда говорят что болит "гастрит". В подавляющем большинстве случаев боли в эпигастрии, а так же во всем верхнем отделе живота вызваны явлениями функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина это погрешности в питании, тревога и стресс.
Конечно же стоит исключить и ряд органических проблем, которые могут давать клинику болевого синдрома. Необходимо оценить состояние слизистой оболочки желудка и ДПК на предмет эрозивно язвенных поражений, исключить патологии желчного пузыря, такие как песок и камни желчного пузыря, а так же патологии кишечника, так как в проекции эпигастрия располагается поперечно - ободочная кишка.
Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :
-ФГДС
-УзИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.
Я вас поняла ,спасибо,как только будет прием у врача ,попрошу все эти обследования
А омез по утрам ,который мне рекомендуют на протяжении 20 лет принимать можно ,он хоть в чем-то будет полезен?
Омез это самый первый ИПП, который в современной гастроэнтерологии отошёл на второй план. Он снижает выработку соляной кислоты, на этом всё. На боль абсолютно никак не влияет, на моторную функцию тоже. Но это одно из самых "любых" средств врачей терапевтического профиля, наверное поэтому его очень часто назначают, до сих пор.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию признаки Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка).
По лечению можно использовать следующие препараты:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак до 4х недель.
2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Если на фоне лечения симптомы будут сохраняться, нужно будет пройти дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Кал на кальпротектин.
4. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
Дальнейшие рекомендации в зависимости от результатов обследований.
Выздоравливайте.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20151 ответ
- 23 Марта 20192 ответа
- 25 Января 2020111 ответов
- 14 Февраля 20209 ответов