Консультация нейрохирурга /

Аневризма. До обследование. Операция? — вопрос №2619976

48 просмотров

Маме 71 год, в конце октября попала в больницу, головные боли, вялость, нарушение речи, головокружение. Делали КТ, не инсульт. Пролечили как от инсульта, выписали, порекомендовали мрт, после выписки поехали в другой город, сделали мрт. Фото заключения прикладываю. Врач который лечил маму в больнице, по заключению мрт рекомендует КТ с контрастом и мрт с контрастом+ консультацию нейрохирурга.(записались на 18. 11)У мамы алергия на йод. Значит не сможем сделать КТ. Как её до обследовать? И что делать дальше?

Возраст: 71

Хронические болезни: Инсульт в 2011, гипертония, высокий холестерин, есть аневризма аорты сердца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте! Описанная аневризма небольших размеров и в таком случае статистически риск операции выше риска ее разрыва. Более точные исследования выполняются с использованием йод-содержащего контраста. В случае как у вас такие аневризмы наблюдают, в следующий раз снимки можно повторить через 6 месяцев и оценивать динамику.
Чтобы снизить вероятность разрыва аневризмы, стоит контролировать артериальное давление (коррекция терапии кардиологом).
Клиент
Марсель Радикович, здравствуйте! Скажите пожалуйста, стоит ли делать мрт с контрастом? Покажет ли оно что то дополнительно? Дело в том что её мучают постоянно головные боли , да и говорит она иногда странно(как будто с чем то во рту) . Жалуется что иногда нарушается зрение(двоится, иногда сфокусироваться может только одним глазом) . Это всё из за аневризмы?
Нейрохирург
Смысла с контрастированием делать МРТ нет. Жалобы вряд ли связаны с аневризмой, учитывая ее размеры и описанную локализацию. Чтобы понять в чем причина, нужен хороший неврологический осмотр, а так же исключить другие факторы, вызывающие подобные симптомы: выполнять УЗИ сосудов шеи в динамике, ЭКГ, ЭХО-КГ сердца (в целом наблюдение кардиологом). Если имеется атеросклероз - это заболевание генерализованное и могут страдать не только крупные артерии, но и небольшие сосуды, питающие нервную ткань и различные органы.
Клиент
Марсель Радикович, посмотрите пожалуйста я приложила мамины обследования.
Нейрохирург
Да, по исследованиям превалируют кардиологические проблемы. Думаю, пациентку уже направили на консультацию к кардиологу и сердечно-сосудистому хирургу.
Клиент
Марсель Радикович, здравствуйте! Спасибо за ваши ответы. Значит в первую очередь нужен кардиолог, который назначит необходимые исследования? Поездку на мрт можно отменить?
Нейрохирург
Учитывая описанный размер, экстренных показаний в исследовании нет, можно сделать контрольно через полгода.
Принятый ответ
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, размеры аневризмы небольшие, можно сделать МРТ контроль с МР-ангиографией через полгода и посмотреть оценить динамику и исходя из этого избрать дальнейшую тактику
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
МРА-признаки аневризмы левой внутренней сонной артерии
4 февраля 2022
Милена, Москва
Вопрос закрыт
Аневризма сонной артерии
13 ноября 2024
Иван Брониславович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Большое спасибо за оперативный ответ и разъяснения. Консультация полезная Рекомендую врача
— Юлия, г. Тула
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург