Что вас беспокоит?
Аневризма. До обследование. Операция?
Маме 71 год, в конце октября попала в больницу, головные боли, вялость, нарушение речи, головокружение. Делали КТ, не инсульт. Пролечили как от инсульта, выписали, порекомендовали мрт, после выписки поехали в другой город, сделали мрт. Фото заключения прикладываю. Врач который лечил маму в больнице, по заключению мрт рекомендует КТ с контрастом и мрт с контрастом+ консультацию нейрохирурга.(записались на 18. 11)У мамы алергия на йод. Значит не сможем сделать КТ. Как её до обследовать? И что делать дальше?
Здравствуйте! Описанная аневризма небольших размеров и в таком случае статистически риск операции выше риска ее разрыва. Более точные исследования выполняются с использованием йод-содержащего контраста. В случае как у вас такие аневризмы наблюдают, в следующий раз снимки можно повторить через 6 месяцев и оценивать динамику.
Чтобы снизить вероятность разрыва аневризмы, стоит контролировать артериальное давление (коррекция терапии кардиологом).
Марсель Радикович, здравствуйте! Скажите пожалуйста, стоит ли делать мрт с контрастом? Покажет ли оно что то дополнительно? Дело в том что её мучают постоянно головные боли , да и говорит она иногда странно(как будто с чем то во рту) . Жалуется что иногда нарушается зрение(двоится, иногда сфокусироваться может только одним глазом) . Это всё из за аневризмы?
Смысла с контрастированием делать МРТ нет. Жалобы вряд ли связаны с аневризмой, учитывая ее размеры и описанную локализацию. Чтобы понять в чем причина, нужен хороший неврологический осмотр, а так же исключить другие факторы, вызывающие подобные симптомы: выполнять УЗИ сосудов шеи в динамике, ЭКГ, ЭХО-КГ сердца (в целом наблюдение кардиологом). Если имеется атеросклероз - это заболевание генерализованное и могут страдать не только крупные артерии, но и небольшие сосуды, питающие нервную ткань и различные органы.
Марсель Радикович, посмотрите пожалуйста я приложила мамины обследования.
Да, по исследованиям превалируют кардиологические проблемы. Думаю, пациентку уже направили на консультацию к кардиологу и сердечно-сосудистому хирургу.
Марсель Радикович, здравствуйте! Спасибо за ваши ответы. Значит в первую очередь нужен кардиолог, который назначит необходимые исследования? Поездку на мрт можно отменить?
Принятый ответ
Учитывая описанный размер, экстренных показаний в исследовании нет, можно сделать контрольно через полгода.
Здравствуйте, размеры аневризмы небольшие, можно сделать МРТ контроль с МР-ангиографией через полгода и посмотреть оценить динамику и исходя из этого избрать дальнейшую тактику
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20224 ответа
- 13 Ноября 20247 ответов
- 15 Июня 20255 ответов