Что вас беспокоит?
На сколько критичны анализы
Здравствуйте, Дочери 18 лет. В геникологии проходит лечение. Есть хроническое воспаление левых придатков. Недавно сдали анализы на впч и гистологию. Результаты прикрепила. На сколько это все критично? Лечится ли? И правда, что это состояние предраковое?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам онкоцитологии - дисплазия легкой степени. Первая степень - наиболее благоприятная из всех, которые существуют, и единственная, которая полностью обратима. Также, стоит сказать, что дисплазия может быть и следствием цервицита, в данном случае.
Данное состояние подлежит динамическому наблюдению, если оно выявлено впервые. Лечебные мероприятия проводятся только при длительном существовании CIN I (от 1 года и более).
Сейчас необходимо сдать фемофлор скрин и бак. посев из цервикального канала с антибиотикограммой (при необходимости начать лечение). После окончания лечения (недели через 2-3) выполнить расширенную кольпоскопию с биопсией из подозрительных участков (если АБЭ будет сохраняться после санации)
Если по результату гистологии подтверждается CIN I, то через 6 месяцев показана повторная жидкостная онкоцитология, кольпоскопия. Но, с большей вероятностью к этому времени CIN I уже не будет.
Если по гистологии будет CIN II и более - это, однозначно, конизация шейки матки.
Елена Борисовна, а что входит в лечение? Если это не 1 год? Мы то об этом узнали только недавно. Может у нее и есть уже год
Отсчет времени ведется от того момента, как поставили диагноз.
ВПЧ не лечится никакими препаратами, к сожалению. Ожидают его самоэлиминации в течение 1-3 лет. Можно, конечно, применять иммуномодуляторы, но все они не обладают доказанной эффективностью (Аллокин Альфа, Изопринозин, Суперлимф и т.д.)
Елена Борисовна, здравствуйте, вот нам врач выписал вот такое лечение по анализам, на сколько оно эффективно. И можно ли из этих дорогостоящих лекарств применять аналоги? А то что то очень дорого получается,особенно иммуностимуляторы.
Рекомендации:
3. Для интимной гигиены - Эпиген гель 2 раза в день, на постоянной основе, длительно.
4. Изопринозин 500 мг по 2 таблетки 3 раза в день, внутрь, 14 дней, далее перерыв 14 дней и новый курс, всего 3 курса.
5. Панавир по 1 свече во влагалище, через день, 10 штук.
6. Панавир гель 0,002 % - наносить на перианальную область за 5 дней до проведения удаления внешних проявлений ВПЧ и 10 дней после.
7. Эпиген спрей - до удаления кондилом - 3 раза в сутки в течение всего периода терапии.
8. Цервикон-ДИМ
Интравагинально. По 100 мг 2 раза в сутки. Длительность курса лечения 3–6 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату цитологии лёгкая дисплазия.
Нужно дообследоваться.
В анализах есть кольпоскопия, во время проведения которой видны атипичные участки на шейке матки.
Из этих участков прицельно берут биопсию.
Отправляют кусочек на гистологию.
Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.
От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.
Если это лёгкая дисплазия , можно понаблюдать.
Через 6 месяцев повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.
Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Так же рекомендую сдать ПЦР мазок из влагалища Фемофлор скрин, для исключения ИППП
Принятый ответ
Здравствуйте
В представленных обследованиях выявлена дисплазия шейки матки слабой степени, носительство ВПЧ 16,18 типов высокая вирусная нагрузка, аномальная кольпоскопическая картина 1 степени
Возможно применение двух тактик ведения
1. После противовоспалительного лечения, которое Вы принимаете в стационаре проведение прицельной биопсии шейки матки с гистологическим обследованием
2 выжидательная тактика, контроль анализов мазков на онкоцитологию, кольпоскопия шейки матки-1 раз в 6 месяцев, ВПЧ 1 раз в 12 месяцев. Выжидательнач тактика в течение 2 лет. При отсутствии регресса дисплазии- конизация шейки матки.
Данный диагноз не мешает репродуктивным планам
Чаще происходит регресс дисплазии
Принятый ответ
Здравствуйте. Это дисплазия лёгкой степени. В данной ситуации рекомендуется дообследование, сделать Фемофлор 16 и бак посев из цервикального канала. Пролечиться по результатам. Потом проводится расширенная кольпоскопия с биопсией. Дальнейшая тактика зависит от результатов гистологии.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20216 ответов
- 9 Июля 202217 ответов
- 22 Ноября 20227 ответов
- 5 Февраля 20231 ответ