Увеличены размеры почек — вопрос №2620192

Question

Увеличены размеры почек — вопрос №2620192

Марина, Архангельск

149 просмотров

12 ноября 2024

Здравствуйте! По УЗИ увеличены размеры почек.Анализы ОАК,ОАМ,КРЕАТИНИН норма. В посеве мочи обнаружили кишечную палочку .Принимала два пакета Монурала.Периодически тянет поясницу.АД норма.Записалась к урологу,но консультация будет не скоро.Очень волнуюсь

Возраст: 49

Хронические болезни: Хр цистит

Вопрос закрыт

увеличены размеры почек

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

1 ответ врача

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 12 ноября 2024

Нефролог

Здравствуйте! А помимо цистита, есть какие-то хронические заболевания? Принимаете какие-нибудь препараты на постоянной основе? И напишите, пожалуйста, сколько Креатинин.

Пожаловаться

Марина, 12 ноября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, здравствуйте! Я принимаю сотагексал 40 мг 2р/д,ТК экстрасистолы по холтеру..Цистит повторяется каждые 5-6 месяцев,пью Амоксиклав или Монурал, Канефрон.Принимала Фурадонин,год назад.Сейчас не могу сказать сколько креатинин, но терапевт сказал норма.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 12 ноября 2024

Нефролог

Если до этого делали узи- прикрепите прошлые результаты.
Скажите ещё Ваш рост и вес.
Такая толщина может быть как в пределах нормы, учитывая конституцию, например, и в случае, если это было на протяжении всей жизни, так и при патологии. Нужно разбираться.
Креатинин крови мне нужен, чтобы рассчитать СКФ (функцию почек), нет ли в почках процесса гиперфильтрации, когда почка работает усиленно по каким-то причинам и от этого может стать больше,

Пожаловаться

Марина, 12 ноября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, завтра схожу до терапевта на счёт креатинина.Рост 172,вес 93

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 12 ноября 2024

Нефролог

Хорошо, тогда буду ждать результаты.
И дома посмотрите, есть ли прошлые протоколы УЗИ, любой давности.
Остальные анализы по возможности тоже сфотографируйте или перепишите.

Пожаловаться

Марина, 12 ноября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, хорошо, спасибо большое

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 12 ноября 2024

Нефролог

И по циститу тоже хочу уточнить, Вы при каждом рецидиве сдаёте общий анализ мочи?
Под маской цистита просто могут протекать другие патологии. Всегда нужно смотреть общий анализ мочи и сопоставлять с клиникой.Кишечная палочка тут тоже смотря какой титр, в небольшом она может присутствовать, не вызывая воспаления.
И как давно был последний эпизод?

Пожаловаться

Марина, 13 ноября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, добрый день! Я загрузила все, что есть.Креатинин 42.Мочу на посев сдаю всегда ,когда чувствую воспаление,чтоб не ошибиться с антибиотиком

Пожаловаться

Марина, 13 ноября 2024

Клиент

Последний раз цистит неделю назад

Пожаловаться

Зиновьева Мария Дмитриевна, 13 ноября 2024

Нефролог

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами. Смущает тот факт, что в 2018 году почки описывают гораздо меньше. То есть складывается впечатление, что почки увеличились по какой-то причине. Также, учитывая результаты анализов, а именно, креатинин. Я посчитала СКФ, она получилась 116 мл/мин. это подозрительно высоко. Постараюсь объяснить: ощущение, что в почках гиперфильтрация, то есть они работают усиленно, это не очень хорошо, тк в таком режиме им функционировать тяжело и функция может в динамике снизиться .
Причинами гиперфильтрации чаще всего могут служить сахарный диабет, повышение массы тела (почкам приходится фильтроваться бОльшее количество крови).

Ещё на узи описывают удвоение почки в 2018 году, я бы вообще выполнила кт с в/в контрастированием для более точной диагностики, тк узи сильно зависит от врача его выполняющего.

Какого года общий анализ мочи ? Дело в том, что цистита всегда сопровождается изменения по ОАМ (лейкоциты, лейкоцитарная эстераза, нитриты), если этого нет, то диагноз «цистит» поставить нельзя. Даже если высеивается какая-либо бактерия. Моча не стерильна и они могут обитать в мочевыводящих путях, не вызваная воспаления.

Резюмируя, Вам нужна очная консультация и уролога (по вопросу цистита) и нефролога (по увеличению размеров почек).
Перед этим дообследование, чтобы исключить возможные причины такой клиники:
- общий анализ мочи ( если этот не свежий)
- альбумин- креатининовое соотношение в разовой порции мочи ( более точная диагностика потерь белка)
- кровь на мочевую кислоту,мочевину, гликированный гемоглобин (!), СРБ, липидограмма .
-обязательно консультация гинеколога со всеми мазками (иногда заболевания органов малого таза могут проходить под маской цистита, а частый приём антибиотиков почкам точно не на пользу. Нужно искать причину )
Если есть вопросы-спрашивайте

Пожаловаться

Марина, 13 ноября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, скажите пожалуйста,это обратимый процесс с почками? СРБ 1.90,холестерин4,9.Сахар 5.8

Пожаловаться

Марина, 13 ноября 2024

Клиент

Моча от17 октября 2024 года

+ 1

Пожаловаться

Марина, 13 ноября 2024

Клиент

Мария Дмитриевна, спасибо большое!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты узи

1 ответ

9 часов назад

900.00 р.

Наталья

Хроническая болезнь почек

1 ответ

4 часа назад

Роман, Ростов-на-Дону

Анализ мочи гиудничка

1 ответ

6 часов назад

Аня

Врожденная пиэлоктазия

1 ответ

вчера, 16:54

700.00 р.

Катерина, Воронеж

Поднялся креатинин

1 ответ

вчера, 15:34

700.00 р.

Анонимный пользователь

Пиелонефрит в стадии обострения

2 ответа

вчера, 14:28

1299.00 р.

Юлия

ХПН у кота

1 ответ

10 часов назад

Кот

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зиновьева Мария Дмитриевна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T16:06:14+03:00

Да, цель сейчас- понять причину и удостовериться, есть ли проблема в целом ( насчёт размеров)
Я бы ещё выполнила пробу Реберга, поточнее покажет функцию почек. И кт почек с в/в контрастированием. От этого отталкиваться уже.
Запишитесь к нефрологу тоже. Если нет возможности, то хотя бы к грамотному терапевту. Нужно дообследование.

И с циститом разобраться, тк антибиотики часто принимать не очень хорошо.
Гинеколог обязательно.. в целом, все что, писала выше актуально + проба Реберга.