Консультация гематолога /

Низкие нейтрофилы и лейкоциты — вопрос №2620560

64 просмотра

Здравствуйте. Ребёнок мальчик 1 год и 1 месяц, очень низкие нейтрофилы (0.24 10^9/л) и низкие лейкоциты (4.2 10^9/л). В 1 и 2 месяца показатели были в норме (хоть в 2 месяца был бронхит).
В 10 месяцев сильно заболел но так и не выяснили чем (неделю держалась температура 39,5 без других симптомов, а после спада температуры 3 недели был кашель и насморк), так же в этот период было нагноение пальца на руке (после сдачи крови) и ноге. Тогда первый раз обнаружили низкие нейтрофилы и лейкоциты, сдавали на герпесвирусы 1-6 типа - отрицательно. В 11 и 12 месяцев поочередно на обоих глазах был халязион (не знаю связанно это или нет).
Сейчас нас послали к гематологу на консультацию, сказали что надо ложиться на обследование и делать пункцию костного мозга.
Подскажите, что это может быть? Какие ещё анализы необходимо сдать? Нужно ли делать пункцию? И чем опасна данная процедура для ребёнка такого возраста?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Анастасия, у ребёнка есть какие то жалобы?

По анализам крови данных за заболевание крови нет, поэтому показаний для пункции костного мозга у ребёнка нет
Такое снижение нейтрофилов бывает у маленьких детей после перенесенных инфекционных заболеваний, это не опасно и требует лишь наблюдения в динамике
От плановой вакцинации пока надо воздержаться
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, здравствуйте. А то что перенесённая инфекция была 4 месяца назад. Но динамики роста нейтрофилов как таковой нет. В октябре увеличилась до 0.31 единиц, а в ноябре опять упали до 0.24. С чем это может быть связанно?
Гематолог
С тем что ребёнок постоянно встречается с вирусами в этом возрасте, ничего страшного в этом нет - такие изменения могут сохранятся до 6-12 месяцев
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты без претензий.
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.
В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться доброкачественная нейтропения( нейтрофилы ниже, а лимфоциты выше).
Связано это с активным развитием иммунной системы.
Вакцинацию можно проводить при полном клиническом здоровье малыша, при нейтрофилах выше 0.5 тыс.
Наблюдение гематолога не требуется. Ребенка наблюдает педиатр.
Анализы сдавать на фоне полного здоровья, вне ОРЗ, ОРВИ, дентации с температурой, вне аллергий.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 17,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
 Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении лимфоциты, моноциты в норме. 
Снижение нейтрофилов вне признаков инфекции у детей называется доброкачественной нейтропенией детского возраста. Она не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При уровне нейтрофилов менее 0,5 есть ограничения по живым вакцинам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Волчаночный антикоагулянт
2 часа назад
800.00 р.
Юлия
Повышены тромбоциты и СОЭ
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкопения и лимфоцитоз
3 часа назад
1000.00 р.
Ирина Петровна
Повышены лимфоциты
4 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Миасс
Лимфоузлы в подмышках
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Прошу прокоментировать анализв
5 часов назад
700.00 р.
Мария, Ростов-на-Дону
Повышены лейкоциты и лимфоциты
5 часов назад
699.00 р.
Галина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи