Консультация эндокринолога /

Интерпретация анализов — вопрос №2621349

62 просмотра

Сдавала самостоятельно анализы. Какие дальнейшие действия?

Возраст: 22

Хронические болезни: Пятна витилиго
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Повышены антитела, т.е. есть риск развития гипотиреоза. Сейчас железа работает правильно, гормоны в норме.
Рекомендуется только контроль ТТГ, св.т4 1 р в год

Снижен витамин Д, можно начать вигантол 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 капли до лета.

Немного повышен тестостерон. Нужно понять, активен ли он. Для этого сдать кровь на общий тестостерон, ГСПГ, индекс активных андрогенов.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

По анализу имеется повышение общего тестостерона, необходимо ещё раз сдать анализы на общий тестостерон, гспг, индекс свободных андрогенов.

По анализу имеется недостаток витамина д3, в данном случае возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Какие то жалобы у вас есть, что то беспокоит?
Клиент
Пятна витилиго, болезненные в последний месяц менструации.
Эндокринолог
Здравствуйте

Функцию железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они однократно повышены

В плановом порядке рекомендую сделать узи щитовидной железы

Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Так же имеется дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Так же повышен общий тестостерон. Но отдельно его не смотрим. Только с ГСПГ, чтобы рассчитать индекс свободных андрогенов

В общем анализе крови без отклонений

Цикл у вас стабильный?
Есть ли жалобы по самочувствию?
Клиент
Здравствуйте, цикл сбился на неделю в последний месяц и были очень болезненные менструации. По щитовидной железе есть небольшой тремор рук
Эндокринолог
Так как цикл сбился, тогда к анализу на общий тестостерон добавить анализ на ГСПГ на 2-5 день цикла + узи органов малого таза на 5-7 день цикла

Тремор не из-за щитовидной железы, так как гормоны в норме. Только повышенные антитела подобных жалоб не вызывают

Нервных потрясений не было?

Клиент
По характеру очень переживательная, видимо поэтому
Эндокринолог
Скорей всего. Потому что объективных причин по анализам для тремора нет
В этом случае можно обратиться к неврологу на консультацию по поводу этого вопроса
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
1)Вы носитель антител к ткани щитовидной железы
При этом работает она совершенно нормально и лечить ее не надо
Просто раз в год сдавайте ТТГ
2)У вас дефицит витамина Д
В таких случаях рекомендуют фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Три месяца
3)Чуть повышен тестостерон
У вас цикл регулярен?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это значит.
12 мин. назад
700.00 р.
ВЛАДИМИР
Вопрос закрыт
Расшифровка пункции узла щитовидной железы
50 мин. назад
700.00 р.
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Высокий пролактин и ожирение
1 час назад
800.00 р.
Анастасия, Краснодар
Cахар 8 и 4
1 час назад
700.00 р.
Иван, Москва
Расшифровка анализа
1 час назад
800.00 р.
Светлана
Как сочетать витамины в течение дня между собой
2 часа назад
1000.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Повышен общий кальций
2 часа назад
800.00 р.
Мария, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва