Остеохондроз, протрузии, грыжа, сколиоз — вопрос №2623182

Добрый день, Ирина, по обследованию описан возрастные изменения в виде остеохондроза, осложненного образованием 2 средних размеров протрузий, данное состояние необратимое, может иногда давать обострение болевого синдрома, которое мы лечим медикаментозно! Скажите по ноге или ягодице боли или онемение есть? Сейчас на данный момент боль беспокоит, если да, то какое - то лечение получали ?

Поняла, а как давно есть такие жалобы?

Примерный вариант вашего лечения должен быть такой с учётом ваших результатов обследований и жалоб:
1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
4)дексаметазон 4 мг в/м -5 дней (либо в таблетках по 4 мг утром 5 дней пьем)
5) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
С учётом, что боль беспокоит около года, то несомненно есть хронизация болевого синдрома, в таких ситуациях обязательно использование антидепрессантов с противоболевым эффектом( у них в инструкции показание к приёму хронический болевой синдром), с этой целью можно принимать венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин. Также в связи со сдавлением нервных структур возникла нейропатическая боль, такую боль лечат препаратами от нейропатической боли, к ним относится габапентин, прегабалин, карбамазепин.
Амириптилин, как и венлафаксин, дулоксетин являются антидепрессантами с противоболевым эффектом, то есть по инструкции в показаниях к приёму у них именно хроническая боль.
Препараты эти рецептурные, легче всего переносится амитриптилин, у него есть также нормализующий сон эффект, поэтому пьём его перед сном.
К тем препаратам (которые под цифрами) добавляем амитриптилин 25 мг за 30 мин до сна 1/2 таб 3 мес, Если через 2 недели лечения с учетом приема амитпритилина все не будет полностью сходить на нет, то можно добавить габапентин, чтоб добить полностью болевой синдром.
Габапентин 300 мг по 1 капсуле в первый день приёма, 2 капсулы во 2 день приёма, далее по 3 капсулы 3 раза в день 2 мес.
Рецепты на амитриптилин и габапентин может выписать терапевт (форма бланка рецепта как на антибиотик)

по мрт головного мозга возрастные изменения ничего критичного нету, голова скорее всего болит в рамках головной боли напряденного типа, это когда напряжение с мышц шеи и спины передается в напряжение мышц скальпа (черепа), при такой боли очень хорошо будет как раз принять амитриптилин курсом, если голова часто болит. по шее тоже есть изменения, но они также не требуют оперативных вмешательств, лишь вот лечение обострения как в пояснице, в целом то лечение что написала будет эффективно и с шеей. Обязательно пролечитесь.

Здравствуйте
Какие симптомы беспокоят ?
Критичного по описанию МРТ ничего нет
Лечение всегда начинаем консервативное