Кашель, ларинготрахеит — вопрос №2625274

Question

Кашель, ларинготрахеит — вопрос №2625274

Foxinboxs@mail.ru, Тула

30 просмотров

14 ноября 2024

Дд. 3.7 года. Аденоиды 2-3 степени. Болеет с 1 октября, не проходит кашель. До этого были просто покашливания, вчера были у педиатра сказали добавить Синупрет 25 капель, Синекод 15 кап., Назонекс 2/день. Скахала, никаких ингаляций Ночью начала закашливаться, до рвотного рефлекса, была отекшая. Врач предположила, что это был ложный круп. Были у другого т к.наша во вторую смену. И прописала Пульмикорт 2:1 3 дня, Назонекс. Промывание носа. Если повторится, то сделать 2:2. Посмотрите анализы. Рентген чистый, легкие чистые, нос чистый. Еще вопрос, не будет ли хуже? Какой интервал между приёмами пульмикортом? Слышала, нужно начинать минимально й дозой? Нам ничего на счет этого не сказали. Поставила ларинготрахеит.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сопли

аденоиды

анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Синупрет - препарат с секретомоторным действием, то есть стимулирует образование и выделение мокроты - не рекомендую до 5-6 лет. Ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле с Пульмикортом, в первую половину дня, не позже 18 часов после ингаляции попить, умыть лицо чтобы убрать остатки препарата. Пульмикорт 0,25 2 мл + физраствор 2 мл 2 раза в день 5 дней И вибромассаж спины – посмотрите в интернете как правильно делать. Обязательно рекомендую увеличить питьевой режим. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

foxinboxs@mail.ru, 14 ноября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а его нужно принимать после еды? Или вообще без разницы? А интервал между ними?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Пульмикорт работает местно независимо от приема пищи, можно 2 раза в день, но до 18-00. После 18-00 и перед сном принимать Синекод.

Пожаловаться

foxinboxs@mail.ru, 14 ноября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а интервал между приемами нужно соблюдать?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

желательно 2-3 часа.

Пожаловаться

foxinboxs@mail.ru, 14 ноября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а с анализами что?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по анализу признаки бактериальной инфекции, показан прием антибиотиков, например Флемоксин солютаб до 7 дней.

+ 1

Пожаловаться

foxinboxs@mail.ru, 14 ноября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а Пульмикорт тогда нужно делать?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 ноября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

для устранения кашля, да рекомендую продолжить прием Пульмикорта.

Пожаловаться

Цускман Анжелика Игоревна, 14 ноября 2024

Педиатр

Добрый день!
Синупрет не рекомендован детям до 5 лет, поскольку он провоцирует большее образование слизи, а с этим количеством ребенок не способен справиться в слилу того, что кашлевой рефлекс еще слабый.
Рекомендую прекратить прием препарата.
Давать больше воды ребенку (30-40мл на кг веса),
Проветривать чаще комнату, в которой находится ребенок Увеличить количество овощей и фруктов.
Продолжить пульмикорт в первой половине дня.

Пожаловаться

foxinboxs@mail.ru, 14 ноября 2024

Клиент

Анжелика Игоревна, мы его еще не принимали, ни разу. Сделать один раз и посмотреть?

Пожаловаться

Цускман Анжелика Игоревна, 14 ноября 2024

Педиатр

Да, все верно

Пожаловаться

foxinboxs@mail.ru, 14 ноября 2024

Клиент

Анжелика Игоревна, посмотрите еще анализы?

Пожаловаться

Цускман Анжелика Игоревна, 14 ноября 2024

Педиатр

По референтным значениям лаборатории указывает на бактериальную инфекцию (лейкоциты 13), однако исходя из современных данных, лейкоцитоз это значение 15 и выше, СОЭ не ускорено (неспецифический маркер воспаления), данных за анемию по крови на данный момент нет

Пожаловаться

foxinboxs@mail.ru, 14 ноября 2024

Клиент

Анжелика Игоревна, а антибиотик то нужен?

Пожаловаться

Цускман Анжелика Игоревна, 14 ноября 2024

Педиатр

По анализу крови точно утверждать, что бактериальная инфекция на данный момент нельзя. О назначении антибактериальной терапии врач должен принимать решение на очном приеме, после полного осмотра вживую ребенка

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 14 ноября 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, синупрет препарат на травах. Он может провоцировать образование слизи, также вызывать аллергическую реакцию. ранее его не принимали ?
Если кашель влажный – синекод не показан. Это может провоцировать застой мокроты
Пульмикорт 0,25 продолжаем
В общем анализе мочи – повышена плотность. Это связано с тем, что ребёнок мало пьет воды
По результатам общего анализа крови повышены лейкоциты, также обращают на себя внимание нарастание нейтрофилов и снижение лимфоцитов. В вашем возрасте должно быть наоборот. Но, при этом уровень соэ – в норме. Врач очно может решить вопрос он назначение антибиотиков
Ингаляции делаем через 30 минут после еды. Потому что У некоторых детей после ингаляции бывает рвота.
После ингаляции умыть лицо и выпить воды
Делайте Постуральный дренаж, чтобы мокрота не застаивалась.
Нужно создать вынужденное положение:голова ниже, попа выше(положить на колени или на подушку). Пальцами простукивайте боковую поверхность рёбер и спину, не затрагивайте область между лопатками( сердце) и сам позвоночный столб.
Делать 2-3 раза в сутки по10 минут.
Назонекс продолжаем

Пожаловаться

foxinboxs@mail.ru, 14 ноября 2024

Клиент

Надежда Александровна, первый раз принимали синупред, мне тоже показалось как будто было много слизи. Сейчас мне делать Пульмикорт, до этого никогда не делали

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 14 ноября 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Синупрет – растительный препарат. Поэтому, на него может быть такая реакция. На пульмикорт аллергии встречаются очень и очень редко.
На образование большого количества слизи он не влияет

Пожаловаться

foxinboxs@mail.ru, 14 ноября 2024

Клиент

Надежда Александровна, так мне делать Пульмикорт или нет? Или опять к педиатру за назначением антибиотиков? А если ночью будет приступ? Я не знаю как поступить

+ 1

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 14 ноября 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Пульмикорт – ингалировать
Я об этом писала немного выше
Если получается приступ – делаем ингаляцию. Если не можете справиться – вызываем скорую.
Показания к антибиотику – определяет врач очно. По анализу – есть минимальные признаки наслоения бактериальной инфекции

Пожаловаться

foxinboxs@mail.ru, 14 ноября 2024

Клиент

Надежда Александровна, мне 2 раза сделать, как написала врач, сейчас и часов в 5?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 15 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови отмечается признаки бактериального процесса, если ребенку не будет лучше в динамике, нужно рассмотреть назначение антибиотика.

Так же при длительном кашле рекомендуется обследование, антитела IgM к коклюшу, микоплазме, хламидии.

Так же снижен ферритин, признак железодефицита,
В таком случае рекомендуется прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

При ларинготрахеите пульс корт нужен, 0,5 мг 1 мл + 2 мл физ.раствора 2 раза в день, после ингаляций умыть ребенка.

Синупрет, Синекод не показаны.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализа повышен холестерин что это значит

3 ответа

8 июня 2021

Ольга, Дмитриев

Вопрос закрыт

Высыпания разного характера

3 ответа

22 февраля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровать результаты анализов

3 ответа

28 ноября 2023

Мила, Москва

Вопрос закрыт

Аллергия у ребенка

3 ответа

9 апреля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Два месяца диарея

4 ответа

31 октября 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Сдали анализы

6 ответов

4 декабря 2024

Ира, Москва

Вопрос закрыт

Что это за анализы??

1 ответ

19 февраля

Евгений, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос