Что вас беспокоит?
Расшифровка КТ исследования
Здравствуйте, мой муж получил ранение левого плеча в 2022 году. Поставили штифт с болтами. Сейчас сделали КТ руки. Расшифруйте пожалуйста всё ли нормально. Файл результатов прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте, перелом сросшийся, имеется посттравматический артроз, это разрушение хрящевой части сустава, 2 стадия пролечивается консервативно, имеется ввиду поддерживающая терапия.
Мовалис по 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Лечебная физкультура (много уроков на ютуб)
Хондропротекторы (Амбене Био по 2 мл в/м через день №10)
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Внутрисуставное однократное введение гиалуроновой кислоты (Синтесин Форте)
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ имеем сросшийся оскольчатый перелом плечевой кости в состоянии неполной костной перестройки и наличием металлоконструкции.
Отломок около 3 см смещён кзади. То ли смещён на 9 мм кзади, то ли сросся с выше и ниже лежащими фрагментами плечевой кости основанием 9 мм - не понятно. Так или иначе в этом месте прочность плечевой кости не критично снижена.
В обычной жизни значения не имеет. При травме может повторно в этом месте сломаться.
Артроз плечевого сустава выставлен на основании существенного сужения щели плечевого сустава до 2,3 мм.
Повреждений гиалинового хряща суставных поверхностей не описано.
Субакромиальное пространство не сужено. Воспаления в суставе нет.
При наличии ограничения движений в плечевом суставе (контрактура) может рассматриваться удаление металлоконструкции с дальнейшей разработкой.
Разработка вместе с металлом то же возможна, но идёт тяжелее и нужно исключать травматизацию сустава стержнем, если он критично выстоит из плечевой кости (не описано).
Если объём движений полный, с удалением металла можно пока не спешить.
Лечить по КТ нечего.
В связи с артрозом плечевого сустава применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Физиотерапия при наличии металлоконструкции не проводится. Могут быть осложнения.
Принятый ответ
Здравствуйте. В настоящий момент имеется сросшийся перелом плечевой кости, состояние после металлоостеосинтеза. Показано физио -функциональная терапия, лекарственная терапия.: фонофорез с гидрокортизоном №10, румалон № 15 в/мышечно через день, или хондропротекторы ( хондрогард, иньектран или мукосат по 2 мл в/м , 1 раз в день через день, на курс 20-25 уколов. Дип Рилиф гель,кетопрофен гель, обрабатывать3 раза в сутки , 2 недели. ЛФК с врачом ЛФК.
Принятый ответ
Здравствуйте!Имеем дело с консолидированным переломом в/3 плечевой кости.Ось конечности относительно правильная.
В таких случаях рекомендуют:
-ЛФК верхней конечности
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-при сохранении дискомфорта в области металлоконструкции решение вопроса об ее удалении.
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202314 ответов