ВЭБ IgM не уходят — вопрос №2626658

Question

ВЭБ IgM не уходят — вопрос №2626658

Светлана, Москва

68 просмотров

15 ноября 2024

Здравствуйте, уже обращалась с таким вопросом, но помогите найти решение. Ребенок 9 лет. Частая температура 37-37,2. Полтора года назад обнаружили вэб инфекцию. Пролечивали изопринозин, полиоксидоний, ликопид и так несколько курсов. И много других лекарств и свечей. Антитела М упорно не хотят уходить. На сегодняшний день стали даже выше чем предыдущий раз. Узи органов в норме, биохимия в норме. Остальные анализы прикрепила. В чем может быть причина и как его ещё можно лечить?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

вэб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 15 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. антитела лечить не нужно. Это клеточки иммунитета Вашего ребенка.

Их рост в данном случае диагностической ценности не несет и ни на что не влияет. анализы на антитела - информативны в комплексе вместе с клиникой и другими исследованиями.

На моей практике встречались пациенты у которых иммуноглобулины М курсировали в крови несколько лет, при этом жалоб у пациента и признаков инфекции не было.

Если по общему анализу крови нет признаков инфекции, ребенок ни на что не жалуется, лечение здесь не показано.

Пожаловаться

Светлана, 15 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, здравствуйте. У ребенка частая субфибрильная температура. Врач говорит что если м есть, то вирус в острой фазе. Но эти м не снижаются, а только увеличиваются

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 15 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Субфебрильная температура может быть по другим причинам. Здесь нужен очный осмотр педиатра и инфекциониста и дальнейший поиск причины. Вэб здесь не играет роли в неактивной фазе.

Пожаловаться

Светлана, 15 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, а лимфоциты в оак, они повышены постоянно у нее, даже если не болеет.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 15 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

В первую очередь нужно посетить гематолога.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 15 ноября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
IgM к капсидному антигену это маркер, который может указывать на острый процесс. Но, при наличии антител к ядерному антигену ВЭБ данный показатель не совсем актуален, т.к. сами ядерные антитела указывают на то, что вирус в организм попал давно, как минимум 6-8 недель назад, т.е. контакт с ним произошел давно.
ДНК ВЭБ в крови не выявлена, реактивации вируса нет.
IgM сами по себе могут после заражения долго циркулировать в крови (месяцы, реже годы) при этом не говорить об активности процесса или быть вовсе ложными.
На количество антител не стоит обращать внимание, ДНК ВЭБ нет в крови.
Лечение ВЭБ не требуется.

Пожаловаться

Светлана, 15 ноября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте, у нас эти м больше года уже. Шли вниз а теперь опять вверх. Наши врачи говорят,что это острый процесс и надо лечить. Но мы столько просили лекарств уже...

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 15 ноября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Это не острый процесс.
Самый главный анализ это ПЦР крови, который показывает активность вируса. ВЭБ неактивный. IgM к капсидному антигену не рекомендуется контролировать в динамике, никакой информативности он не несет.
Нужен осмотр педиатра, можно дополнительно проконсультироваться с ревматологами для исключения аутоиммунных заболеваний, нужно искать причину симптомов в другом направлении.
Тем более не нужно в такой ситуации принимать иммуностимуляторы, они могут только навредить.

Пожаловаться

Светлана, 15 ноября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо большое за развёрнутый ответ.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 15 ноября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Пожаловаться

Светлана, 15 ноября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, ещё вопрос. Можно ли ребёнку делать прививку при таких анализах корь краснуха паратит?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 15 ноября 2024

Клиент

Инна Сергеевна, хорошо, благодарю

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 15 ноября 2024

Инфекционист

Здравствуйте.!
Постоянно повышенные уровни IgM антител у ребёнка могут быть связаны с различными причинами, включая:
1. Хронические инфекции: Некоторые вирусные или бактериальные инфекции способны вызывать длительное повышение IgM.
2. Иммунные нарушения: Аутоиммунные заболевания или дисфункции иммунной системы могут отражаться на уровнях иммуноглобулинов.
3. Аллергические реакции: В некоторых случаях аллергии могут приводить к увеличению IgM.
-Учитывая, что предыдущие обследования (УЗИ, биохимия крови) не выявили отклонений, важно провести дальнейшее углублённое исследование. Рекомендую обратиться к следующими специалистами:
1. Педиатр-иммунолог: Специалист по иммунной системе может провести детальное исследование иммунного статуса ребёнка, включая функциональные тесты иммунных клеток.
2. Инфекционист: Для исключения или подтверждения хронических или скрытых инфекций может понадобиться проведение дополнительных молекулярно-биологических тестов (например, ПЦР).
3. Ревматолог: Если есть подозрения на аутоиммунные процессы, ревматолог сможет оценить наличие соответствующих признаков и назначить необходимые исследования.
Дополнительно могут потребоваться следующие обследования:
- Расширенная диагностика иммуноглобулинов: Оценка не только IgM, но и других классов иммуноглобулинов (IgG, IgA).
- Молекулярные тесты на вирусы: Например, PCR для выявления активной вирусной инфекции.
- Анализы на аутоантитела: Для исключения аутоиммунных заболеваний.
-Важно избегать самолечения и продолжать терапию под контролем специалистов. Только комплексный подход позволит установить точную причину повышения IgM и выбрать наиболее эффективное лечение для вашего ребёнка.
Берегите здоровья!

Пожаловаться

Светлана, 15 ноября 2024

Клиент

Петр Николаевич, здравствуйте, у имуноога наблюдаемся. А пцр который мы сдали это не то что вы пишите нужно сдать ещё? Есть ещё какой-то?

Пожаловаться

Светлана, 15 ноября 2024

Клиент

Петр Николаевич, на данный момент вирус активен?

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 15 ноября 2024

Инфекционист

Как правильно говорят коллегиIgM в крови может находиться длительное время , при этом в некоторых случаях даже с увеличением , это не повод для паники. Врач анализы не лечит, нам нужна полная картина клиника, лабораторные данные и инструментальные методы, сопоставив их врач назначает лечение. В вашем случае лечение на данный момент не нужно, в рекомендации контроль в динамике ПЦР крови на IgM и IgG к ВЭБ

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 15 ноября 2024

Инфекционист

Я имел в виду ПЦР крови на IgM и IgG к ВЭБ

Пожаловаться

Светлана, 15 ноября 2024

Клиент

Петр Николаевич, спасибо за ответ. Мы и сдавали м и g. Результаты прикреплены

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 15 ноября 2024

Инфекционист

Тогда сдаем анализы в динамике и смотрим значение

Пожаловаться

Никулина Юлия Александровна, 15 ноября 2024

Инфекционист

Светлана, здравствуйте! IgM могут циркулировать в крови достаточно длительное время - месяцы, а иногда и годы, и это не говорит о том, что инфекция активная и что-то нужно с этим делать. Нужно перестать контролировать антитела, эта ситуация не требует наблюдения и лечения. Повышение температуры с этим не связано. Возможно, это вообще норма для ребенка.

Пожаловаться

Светлана, 15 ноября 2024

Клиент

Юлия Александровна, здравствуйте спасибо большое контролирует. Так как врачи говорили что эти м активный процесс и его нужно лечить

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 15 ноября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По представленным анализам нет самого вируса в крови и даже в мазке, что говорит о том, что вирус не активный, если нет жалоб, то лечить больше не стоит
Антитела это белок нашего организма и они могут циркулировать дольше чем есть вирус , в этом страшного ничего нет

Пожаловаться

Светлана, 15 ноября 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ВЭБ

11 ответов

7 декабря 2019

Ольга

Вопрос закрыт

Хроническая усталость у подростка, постоянная нервозность

5 ответов

15 января 2021

Елена

Вопрос закрыт

ЛИМФОМА ИЛИ НЕТ?

3 ответа

20 февраля 2024

nastya.pogosyan.98@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Частые проблемы с горлом

5 ответов

26 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T12:18:24+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 15 ноября 2024

Инфекционист, Гепатолог

По анализам противопоказаний для проведения вакцинации нет.
В первую очередь ориентируемся на общее самочувствие ребенка.

Принятый ответ