ЛИМФОМА ИЛИ НЕТ? — вопрос №1911312

Question

ЛИМФОМА ИЛИ НЕТ? — вопрос №1911312

Nastya.pogosyan.98@mail.ru, Москва

272 просмотра

20 февраля 2024

Здравствуйте! Умоляю помогите мне пожалуйста, я уже не знаю к кому обратиться.
Дело в том , что 2 месяца назад у моего папы обнаружили вич.
Из симптомов: увеличенные лимфоузлы на шее, под подбородком , над и под ключицами, около паха, вроде на голове тоже есть, месяц назад держалась примерно 3 недели повышенная температура ( пил парацетамол, температура понижалась), также общая слабость, болят мышцы , есть остеохондроз, остеоартроз акракроминально-ключичной сустава( результаты рентгена прикреплю). Сейчас уже как 2 недели температуры нет, недавно сдали кровь на Вирус Эпштейна-Барр, оказался положительный , цитомегаловируса нет. Пьет терапию, за месяц вирусы понизились с 700 тыс до 300, иммунитет с 440 клеток повысился 520 . Сдал ОАК и биохимию месяц назад и неделю назад( результаты прикреплю). Теперь подозрения на туберкулез и на онкологию. Высылаю вам КТ легких, там обнаружили мелкие очаги. Делали Т спот тест- результат пограничный. Очень беспокоит Лимфоузел над ключицей- болит. Сегодня сделали узи( результаты также прикреплю) и инфекционист заподозрил онкологию и отправил на биопсию.
Подскажите пожалуйста, по узи похоже на онкологию? У папы лимфома?

Возраст: 46

Хронические болезни: ВИЧ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

nastya.pogosyan.98@mail.ru, 20 февраля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, скажите , пожалуйста, а то что по узи показывает , что надключичные и подключичные лимфоузлы с измененной структурой - эхогенность снижена, кортико-медуллярная дифференциация стерта, не четкая, форма округлая - это все разве не указывает на онкологию?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 20 февраля 2024

Онколог, Терапевт

Описаны реактивно изменённые лимфатические узлы в ответ на воспалительный процесс. Чтобы наверняка исключить злокачественный процесс, необходимо передать диск для пересмотра профильным врачам онкологического диспансера.

Пожаловаться

nastya.pogosyan.98@mail.ru, 23 февраля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, здравствуйте! за 2 дня шишка на груди выросла (не понимаем , или может вокруг все опухло) , могло при онкологии так резко вырасти? Прикрепила фото шишки
Эта шишка твердая, как-будто это кость, при нажатии не как остальные лимфоузлы и болит .
И еще все тело болит, наверное мышцы , но после укола диклофенака проходит. Прикрепила узи плечевого сустава, может эти боли из-за диагнозов, которые в заключении? И может шишка на груди тоже из-за этого больше стала ? Потому что вокруг все опухло за 2 дня именно после физических нагрузок. Или Может это все-таки онкология?

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 24 февраля 2024

Онколог, Терапевт

Такой стремительное увеличение в размерах характерно для воспаления в лимфоузле.
Не для онкологического заболевания.

Пожаловаться

nastya.pogosyan.98@mail.ru, 20 февраля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, скажите , пожалуйста, а то что по узи показывает , что надключичные и подключичные лимфоузлы с измененной структурой - эхогенность снижена, кортико-медуллярная дифференциация стерта, не четкая, форма округлая - это все разве не указывает на онкологию?
И кстати , печень и селезенка по узи опб увеличены

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 20 февраля 2024

Онколог

Селезенка на фоне ВЭБ всегда увеличена. Нет, эти признаки могут встречаться на фоне реактивных изменений, связанных с инфекцией.

Пожаловаться

nastya.pogosyan.98@mail.ru, 23 февраля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте! за 2 дня шишка на груди выросла (не понимаем , или может вокруг все опухло) , могло при онкологии так резко вырасти? Прикрепила фото шишки
Эта шишка твердая, как-будто это кость, при нажатии не как остальные лимфоузлы и болит .
И еще все тело болит, наверное мышцы , но после укола диклофенака проходит. Прикрепила узи плечевого сустава, может эти боли из-за диагнозов, которые в заключении? И может шишка на груди тоже из-за этого больше стала ? Потому что вокруг все опухло за 2 дня именно после физических нагрузок. Или Может это все-таки онкология?

Пожаловаться

nastya.pogosyan.98@mail.ru, 20 февраля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, скажите , пожалуйста, а то что по узи показывает , что надключичные и подключичные лимфоузлы с измененной структурой - эхогенность снижена, кортико-медуллярная дифференциация стерта, не четкая, форма округлая - это все разве не указывает на онкологию?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 20 февраля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Это может говорить о реактивности лимфоузлов в ответ на инфекционный процесс. При вич инфекции лимфоузлы так же увеличиваются в размерах на фоне приема арвт терапии должны прийти в норму.

Пожаловаться

nastya.pogosyan.98@mail.ru, 23 февраля 2024

Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте! за 2 дня шишка на груди выросла (не понимаем , или может вокруг все опухло) , могло при онкологии так резко вырасти? Прикрепила фото шишки
Эта шишка твердая, как-будто это кость, при нажатии не как остальные лимфоузлы и болит .
И еще все тело болит, наверное мышцы , но после укола диклофенака проходит. Прикрепила узи плечевого сустава, может эти боли из-за диагнозов, которые в заключении? И может шишка на груди тоже из-за этого больше стала ? Потому что вокруг все опухло за 2 дня именно после физических нагрузок. Или Может это все-таки онкология?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 24 февраля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Онкологический процесс так быстро не развивается. Повторите узи исследование

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Размер лимфоузлов

2 ответа

28 декабря 2020

Анна

Вопрос закрыт

Герпес на лбу и воспалились лимфоузлы

6 ответов

9 сентября 2021

Арина, Барнаул

Вопрос закрыт

Результат УЗИ лимфоузлов шеи

5 ответов

19 мая 2024

Vanya, Москва

Вопрос закрыт

Возможно ли заразиться ВИЧ?

5 ответов

26 июня 2024

Марк

Вопрос закрыт

Живу с вич положительным человеком.

1 ответ

8 августа 2024

Михаил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шилова Юлия Дмитриевна, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T06:06:31+03:00

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 20 февраля 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте.
По результатам обследований убедительных данных за лимфопролиферативное заболевание нет.В лёгких больше данных за туберкулёз.
Рекомендую передать диск КТ на пересмотр в онкологический диспансер.

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T07:03:36+03:00

Здравствуйте!
По описанию обследований я не вижу признаков лимфопролиферативного процесса.
Такие изменения могут быть связаны с наличием персистирующей инфекции, в данной ситуации (ВЭБ-инфекции). После перенесенной инфекции лимфоузлы могут уменьшаться до полугода.
Учитывая пограничный тест на туберкулез, нужно сдать анализ повторно, так как в области легких изменения могут быть связаны именно с туберкулезом.
Дополнительно нужно пройти узи или кт обп, посмотреть размеры селезенки и лимфатические узлы.
На основании тех данных,что Вы прикрепили я не подозреваю лимфому.

Курбанов Рустам Гамирович, 20 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-20T12:16:10+03:00

Здравствуйте
По прикрепленным обследованиям убедительных данных в отношение лимфопролиферативного процесса нет. Лимфоузлы могли среагировать на ВЭБ инфекцию. Учитывая пограничный тест на туберкулез нужно его повторно сдать. Также необходимо выполнить пересмотр кт диска в условиях онкодиспансера. Лимфоузлы это иммунная система и они могут реагировать на любой инфекционный процесс. В норму приходят в течение 6 месяцев иногда могут длительно оставаться увеличенными. По этим данным подозрений на лимфому нет.