Консультация педиатра /

Температура 37.1-37.4 больше недели — вопрос №262744

502 просмотра

Подскажите пожалуйста, почему может быть такой суфрибилитет до 37.4 уже больше недели, ребенку 3.5 года, были у лора, сказал здоров, аденоиды меньше 1 степени( лечили 3 месяца ликопид 3 курса, сингуляр 3 мес.). Жаловался на писю, сходили к хирургу спайки небольшие надорвал, но сказал ничего страшного нет и температура не от этого, но ему было больно писать и уже 2 дня он боиться писать, ещё врач сказал раскрывать головку каждый день, но он не даёт, пищит, писать терпит долго, кашля, соплей не было и нет, козявки засыхать стали в носу. Горло хорошее. Отчего температура непонятно. И как быть с писей

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Узи почек мочевого не делали?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, делали узи почек в феврале, в норме( почки чуть увеличены в размере, сказали на 5 лет размер), тоже темп.была, тогда мы гайморит лечили у наших врачей не добиться

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Все ж перепроверила бы у др узиста+ бакпосев мочи
Педиатр
да, и срб крови проверить . Моча подозрительная все ж
Клиент
Маргуба, непоняла, насчёт крови и какая моча подозрительная?
Педиатр
моча мутная, по крови повышены лейкоциты. СРБ-это маркер наличия воспаления ( определяют по крови)
мочу надо сдать на бакпосев
Клиент
Маргуба, и какой врач нам может это выписать, педиатр нас к хирургу послала, а он ничего кроме раскрытия, а ещё лор выписал нам бронхомунал п 3 курса с 1.06, стоит ли начинать
Клиент
Маргуба, а если бронхомунал начнём принимать, хуже не будет
Педиатр
бронхомунал-это наподобие прививки . Учитывая нынешнюю ситуацию- не помешает
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, кровь ифа на вэб, цмф, вир герпеса 1, 6 м, g, авидность.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо показать ребенка детскому урологу. Это не нормально, когда у ребенка болит, а врач ничего не делает. Если головка плохо открывается, то возможно развитие воспаления,поэтому болит и поэтому температура.
Сходите к урологу или к другому хирургу.
Делайте ванночки с фурацилином и отваром ромашки.Старайтесь, чтобы ребенок не терпел. Дайте Нурофен с обезболивающей целью!
Клиент
Нина, мы были у 2 хирургов, один надорвал спайки, и ничего страшного не увидел, сказал открывать и он привыкнет, и второй тоже сказал всё нормально
Клиент
Нина, он боится мне кажется что е уму больно будет
Инфекционист
Если сейчас ничего не делать, то будет еще хуже. Обратитесь в детскую больницу в приемное отделение. Можно сделать обезболивающее и после этого проводить манипуляции.
Клиент
Нина, мы 2 дня подряд туда ходили, эффект один, говорит что не больно( в больнице), а потом боится писать, из за спайки надорваной могло ему быть больно или не должно?
Инфекционист
Может быть из за спаек. Но возможно воспаление. Поделайте ванночки с фурацилином.
Клиент
Нина, но воспаление 1 из 2 хирургов наверное заметил бы или на глаз воспаление трудно определить?
Инфекционист
Не всегда можно определить на взгляд. Надо использовать антисептические средства.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте. Про крови незначительный лейкоцитоз. Но норма обычно до 10. Поэтому тут все нормально. Моча немного мутная по анализу, возможно из за воспаления мочевых путей. Обрабатыаайте писюнчик мирамистином и показать хирургу урологу ещё раз. А насчёт температуры длительной, необходимо сдать кровь на инфекции. IgG и IgM к вируса Эпштейн Барр, цитомегаловирус, токсоплазме. И биохимию крови С реактивный белок и Асло.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый лень. Кровь нормальная. Повышение лейкоцитов допускается до 10. Мочу повторите + моча моча Нечипоренко. Писю обрабатывайте мирамистином, ванночки с фурацеллином или если найдете марганцовцу то можно в ней, мазать левомиколь. По поводу температуры сделайте парацетамоловый тест( дайте ребенку парацетамол приподъеме температуры) , если температура снизится нужно искать где воспалерие, если нет , то температура центрального генеза и не связана с воспаление. Если температура снизилась, то сдайте ифа крови на инфекции иммуноглобулины M,G к хламидиям, микоплазме, вэб, цмв, впг, кровь на с реактивный белок.
Принятый ответ
Клиент
Альбина, но она у нас выше 37.3-37.4 и не поднимается, в основном 37.1-37.2, во время сна нормальная, ещё лор нам выписал бронхомунал п с 1.06 3 курса, я и не знаю стоит ли нам начинать прием
Педиатр
Все равно проведите парацетамоловый тест. Бронхомунал можно, но имейте ввиду он тоже может давать повышение температуры.
Клиент
Альбина, вот я и боюсь, а какой парацетамол давать в сиропе при 37.2 и в какой дозе
Клиент
Альбина, и сколько времени ждать понижения темп. А если она сама снизиться
Педиатр
Парацетамол суспензия 1 ч.л . Снизиться должна в течении часа
Клиент
Альбина, здравствуйте сегодня температура 37.1 дала ч.ложку парацетамола(может этого мало, он весит к 17 кг наверно), за час неизменилась
Педиатр
Да, на ваш вес мало. Ваша доза 7-10 мл. Из расчета 10-15 мг кг
Педиатр
Добрый день. Ничего страшного в анализе крови нет. Аккуратно отодвигайте крайнюю плоть во время купания, в теплой воде ткани становятся более эластичными+ обрабатывайте мирамистином. Для уточнения субфебрилитета необходимо: сдать кровь на персистирующие инфекции(ЦМВ, Эпштейн-Барр, герпес2, 4,7тип), пройти консультация невролога( субфебрилитета может быть связан с нарушением терморегуляции, связанной с вегетатикой), пройти консультацию эндокринолога.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. в какое время измеряете температуру тела? Если температура утром после сна в норме, и ребенок нормально себя чувствует, играет, кушает, то это нормальная реакция маленького ребенка на активность. В крови и моче нет ничего страшного. Писюн Вам хирург не предупредил, что после удаления спаек писить ребенку нужно давать в баночку с теплым фурациллином, прямо опусти туда писюн, тогда и боли не будет. А сейчас ребенок испугался боли и конечно задерживает мочеиспускание. Это психологическая травма, тоже кстати может давать повышение температуры. Смазывайте кончик левомеколем, быстро пройдет. открывать лишний раз не нужно, только когда полностью сидит в ванной в теплой воде и уже все размякнет.
Клиент
Наталия, а мы его под душем моем, надо каждый день(или через день) в ванне размачивать ( чтобы опять спайки не образовались) чтобы раскрывать, хирурги нам ничего такого не говорили, просто сказали дискомфорт у него будет 1 день и всё. У нас в марте был удар при игре и хирург делал полное открытие
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, каждый день не нужно. Открывать постоянно, снова будут спайка. не трогайте. У моего сына так было. Открыли, писали в баночку с фурациллином и не трогали. через 3-4 дня прошло. Только раз в неделю, когда в ванной играл, потихоньку открывали в теплой воде. Спайки как раз и образуются, если все время открывать. Природа так задумала, что открывать и не нужно, если нет фимоза.
Клиент
Наталия, я просто и не знаю уже что делать, хирурги говорят надо каждый день и с самого рождения надо было, мы с марта и не открывали он сам под душем помнёт немного, но сам же он наверно не мог себе спайку сделать
Эндокринолог, Сомнолог
Это не правильно! У меня двое мальчиков и никому не открывали. Показали грамотному урологу, он сказал, не трогайте, природой задумано открывать только, когда начинается уже половое развитие. Мы и не трогали. Один раз только была проблема, хирург открыл и с той поры не трогаем.
Клиент
Наталия, у нас грамотных видимо нет, а откуда у него спайки могли образоваться, у нас старшему фимоз ставили и подрезали в 6 лет, но сейчас ему уже 9 и проблем не было(только ночное недержание, но это я думаю уже другое, уролога у нас вообще нет, а в области грамотного найти сложно), тоже ничего не открываем, он сам моется, но говорит, что не раскрывает
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Головку открывать не нужно. Обычно - если не открывается, то и не открывать. Иначе есть риск заработать парафимоз.
Я бы посоветовала обычный отвал ромашки теплый опустить в банку с отваром половой член и писать прямо туда. Пока страх боли не пройдет будет терпеть до последнего. А пока растягиваете и трогаете не пройдет боль.
Здесь есть хирурги. Не закрывайте вопрос. Они подтянутся и дадут грамотный совет.
На счет крови - анализ в норме
Моча - все в норме, но мутная. Пересдайте по нечипоренко мочу. Ребенка полмыть и сдать среднюю порцию.
На счет температуры. Если она преимущественно в вечернее время, а ребенок хорошо себя чувствует, то это вариант нормы.
Искать ЦМВ, ВЭБ и прочие вирусы я бы не стала, т.к. они все равно не лечатся ничем. Так зачем колоть ребенка?!
На счет бронхомунала. Я против подобных препаратов. Не надо вмешиваться в иммунную систему без лишней надобности. Какой будет эффект - неизвестно. И будет ли он вообще.
Я в свое время, по дурости, нашпиговала своего ребенка килограммами подобных препаратов. Эффект 0, кошелек пострадал существенно, ребенок несколько лет жил на ненужных лекарствах
Клиент
Зоя, мочу мы, так и сдавали среднюю порцию, насчёт бронхомунала я тоже имею сомнения, просто мы как бы уже в 2.5 года переболели гайморитом, потом после 3 нам опять гайморит лечили очень долго и 4 раза прокалывали носик даже. В том году мы пол года пили рибомунил, лор назначал, она же потом нам гайморит прокалывала, в этом году мы к другому лору обратились. Т.к и температура осталась после гайморита( может после стресса конечно) и сопли,методом пцр стрептокок и герпес высеяли, аденоидит 2 степени был, куча антибиотиков вкололи, ликопид 3 курса+ сингуляр 3 мес., сейчас козявки есть, но лор говорит он совершенно здоров и надо его к осени готовить бронхомунал.(причём к этому лору попасть тяжело, по записи, я на случай, если вдруг опять гайморит, нам к нему не попасть, а у другого только прокалывать скорее всего и кукушка)
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Кукушка хорошая манипуляция. Еще курсами промывание миндалин. Так же неплохо помогает галокамера 2 раза в год. Можно проходить КВЧ на область пазух. Дети часто болеют. Иногда это особенности строения пазух.
Клиент
Зоя, не знаю насколько хорошая кукушка, только в нашем городе лор считает её прошлым веком и не делает, а за 70 км не накатаёшься, да и к тому же после этой кукушки и проколов носа сопли у нас остались в феврале, и пришлось нам ехать ещё дальше за 250 км, чтобы эндоскопом нос проверить и опять колоть антибиотики
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Имитацию кукушки и дома можно самим сделать. Но не в вашем возрасте. Конечно ее по показаниям надо делать, а не на любые сопли. Я не считаю прошлым веком, наш лор тоже. У меня старшая дочь несколько раз в год болеет гайморитами. Кукушка спасает хорошо. Ни разу не прокалывали.
Вам же придется работать с тем лором, который есть.
И стараться работать над иммунитетом ребенка без лекарств.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если ребенок ходит в садик и плохо ходит (эмоционально), то за неделю-две можно начать давать тот же пустырник. Любой стресс это снижение иммунитета. Поэтому и работать нужно в этом направлении
Клиент
Зоя, у нас сопли не текут, в основном козявки, они сразу густые, и ведь гайморит это осложнение, мы и в сад в этом году всего 5 дней ходили, и когда пойдем не знаю, в том году пили Рибомунил 6 курсов и ходили в сад температуры не было, но козявки всё равно были, а в декабре в итоге гайморит, откуда козявки берутся дома ведь сидим
Клиент
Зоя, а откуда спайки могли появиться
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Спайки это синехии.
https://www.7nebo.by/service/rassoedinenie-sinekhijj-krajjnejj-ploti-u-detejj почитайье информацию тут.
И лучше ажресовать такие вопросы не педиатрам, а хирургам, урологам. Можно здесь же на сайте. Может сюда подтянутся, подождите. Послушаете еще одно мнение
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Если дома насыхают козявки, то это может быть из-за сухости возжуха дома в том числе. Нужно чаще проветривать и увлажнять. Воздух дома не должен быть перегрет. Зимой нужно чаще прикрывать батареи.
Купите домой термометр с функцией измерения влажности. Можно поискать в аптеке. А можно и в принадлежностях для бани
Клиент
Зоя, по той ссылке пишут, что ежедневно во время купания открывать головку
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Головку открывать не надо. Я хотела, чтобы вы почитали про сами синехии.
И головка сама начнет оголяться и открываться в момент иньенсивного роста ребенка в предпубертате. Когда кожа станет более эластичной
Педиатр
Руки бы оторвать врачу который сказал насильно открывать головку ребенку в 3,5 года.
Покажитесь урологу, скорее всего проблема там
Клиент
Евгений, подскажите пожалуйста откуда спайки могли появиться
Педиатр
от насильственных действий (открывания головки)
Педиатр
Здравствуйте,Татьяна. Анализы в порядке. Беспокойство при мочеиспускании вызывает состояние после процесса вскрытия спаек хирургом. Подмывайте настоем ромашки ( раствором фурациллина ), обрабатывайте мирамистином. Желательно очный осмотр уролога. Сухие корочки в носу - следствие сухого воздуха в квартире. Промывайте носовые ходы физраствором почаще в течение дня, чаще поите водой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка температура
14 сентября 2021
Светлана, Челябинск
Вопрос закрыт
Рефлюкс ребёнку 9 лет. Постоянно кряхтит
7 февраля 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Реакция на прививку
21 сентября 2024
Светлана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Шишка на коже
1 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Посоветуйте антибиотик
28 марта
800.00 р.
Екатерина, Алматы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Нина Юрьевна Григорьева
5 отзывов
Педиатр
2011-2017,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...