Что вас беспокоит?
Посоветуйте антибиотик
Здравствуйте, с прошлого года не могу перестать болеть. Максимум 1-2 месяца и снова. Иммунитет слабый. Началось всё с пневмонии односторонней в прошлом году и трехеолорингита Любое принесенные ОРВИ или вирусное заболевание в дом другими членами семьи сразу отражаются на мне. В данный момент болею около 10 дней, из симптомов: - лёгкий насморк с желто-зеленой слизью(не постоянно, бывают и прозрачные) без заложенности носа - Горло не болит, только немного раздражённо от постоянного кашля. - температура поднимается до 38,8 по ночам, пила немесил 1п, хватает на сутки - сухой пристуобразный кашель начинается с того что в горле как будто щекочет. Не даёт спать, теплое питье чуть помогает смягчить, но не на долго так же пластинки стрепсис так же помогают пока рассасываешь, после начинается кашель. Так же присутствуюет мокрота бело-желтая но не всегда иногда только сухой слегка царапающий горло кашкль Очень изматывает кашель, не знаю чем его остановить Пробовала ингаляцию с физ раствором и лечебно столовой миниралкой боржоми, помогает но так же не на долго. Буквально несколько недель до этого заболевания болела, колола цифтриаксон. Кажется он больше мне не помогает Помогите с антибиотиком уже очень устала болеть это какой-то кошмар. В периоды прошлых заболеваний принимала витамины д, с. Так же имуностимуляторы по типу новирина и т.д ничего особо не помогает мне поднять иммунитет и быстрее прийти в норму.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что бы вам помочь , мне нужно понимать состояние иммунной системы, хотя бы косвенно , поэтому если у вас есть сданные анализы, прикрепите их пожалуйста сюда .
В какой дозе и как кололи Цефтриаксон?
Какие антибиотики были , кроме него , за последние полгода?
Обращались ли вы к иммунологу ?
Принятый ответ
Екатерина , здравствуйте)
Для уточнения этиологии инфекционного процесса рекомендуется сдать ОАК и СРБ.
Если кровь окажется бактериального характера, тогда необходимо будет начать прием антибиотика, если же кровь будет вирусной, то смысла в антибактериальной терапии нет.
В данный момент лечение симптоматическое:
1.Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
2. Ингаляции с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 2 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.
Чай/молоко с медом .
3.Для горла можно продолжать рассасывать стрепсился
4. При температуре - парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
5. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Учитывая частые простудные заболевания, рекомендуется провериться на дефицитные состояние так как очень часто именно это является причиной :
- ОАК, Ферритин
-ТТГ, Т4 ( гормоны щитовидной железы)
- Вит Д ,
-Витамины В6,В9,В12.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Не все клинические симптомы могут быть показанием для антибактериальной терапии, но учитывая длительность болезни -10 дней и повышение температуры выше 38,5С это может требовать антибиотикотерапии.
Оптимальным для подбора препарата является общий анализ крови с С реактивным белком, перечисление препаратов - антибиотиков, которые вы принимали или ставили в ближайшие 6 месяцев, так же мог сузить круг - посев из зева на флору с антибиотикочувствительностью.
Учитывая надсадный сухой кашель- причиной может являться воспалительный процесс в трахее и гортани.
В таких случаях на очном приеме обычно рекомендуется ингаляционное лечение например с Пульмикортом 0,5 мг/мл.
Что принимаете в данный момент из препаратов?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В вашем случае возможно использование амоксиклава 1000 мг 2 раза в сутки. Имейте ввиду, что минимальный курс должен составлять 5 дней, а также препарат пьется 3е суток после нормализации или температуре не выше 37,5С.
В качестве укрепления иммунитета:
- капс бронхомунал 7 мг по 1 капс утром натощак до еды 10 дней, затем перерыв 20 дней и так 3 курса
- раствор аквадетрим (витамин Д) 100 капель 1 раз в неделю в течение 4х недель
- настойка элеутерококка и женьшеня 3, 4 недели
- поливитамины в течение месяца
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина.
Температура есть в настоящее время ,сколько дней?
Выполняли ли вы за последние 10 дней общий анализ крови, рентгенографию грудной клетки?
Осмотрены ли вы очно терапевтом ,отоларингологом?
Здравствуйте.
Если есть подозрение на пневмонию или инфекцию нижних дыхательных путей, можно рассмотреть другие антибиотики, такие как левофлоксацин или ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день. Для облегчения мокроты и сухого кашля можно использовать муколитики, такие как амброксол (по 30 мг 3 раза в день) или ацетилцистеин (по 200 мг 2-3 раза в день), которые помогут разжижать мокроту и облегчат её отхождение. Если кашель сухой и мучительный, можно добавить препараты, подавляющие кашель, такие как декстрометорфан (по 10-20 мг 3-4 раза в день), но их стоит использовать только на ночь, чтобы облегчить сон. Если заболевание вирусное, можно использовать противовирусные препараты, такие как арабалип или циклоферон. Дозировка циклоферона — 2 таблетки (по 0,15 г) 1 раз в день в первые 2 дня, затем по 1 таблетке (0,15 г) через день в течение 3-5 дней. Полоскания горла с раствором соли (1 ч. ложка на стакан тёплой воды) и антисептиками, такими как хлоргексидин или фурацилин, помогут уменьшить раздражение и воспаление. Поскольку иммунная система ослаблена, можно рассмотреть препараты с эхинацеей, такие как Эхинацея Плюс (1 таблетка 2 раза в день) или гропринозин (1 таблетка 3 раза в день в течение 7-10 дней), которые могут помочь активировать иммунный ответ и ускорить восстановление. Продолжайте принимать витамины D3 (1000–2000 МЕ в день) для улучшения иммунного ответа и витамин С (500–1000 мг в день) для поддержания общего состояния организма. Важно соблюдать режим сна (не менее 7-8 часов), придерживаться здорового питания, богатого витаминами и микроэлементами (особенно витамином C, D и цинком). Ингаляции с физраствором или Боржоми (по 5-10 минут 3-4 раза в день) .
Добрый день. Сейчас можно промывать солевыми растворами слизистые носа (аквамарис, аквалор), наносить на подсушенные слизистые носа виферон гель 3-5 раз в день. Горло полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания доритрицин по 1 табл 3-4 раза в день, пить побольше жидкости. Дома проветривать и увлажнять воздух. Можно начать любой противокашлевой препарат (синекод, коделак, омнитус). Циклоферон бы не рекомендовала, маловато клинических исследований для подтверждения эффективности. Можно подключить ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20171 ответ
- 20 Декабря 20171 ответ
- 13 Августа 20182 ответа
- 13 Ноября 20183 ответа