Консультация кардиолога /

Резкий подъем пульса до 180. — вопрос №262902

10806 просмотров

Добрый день, переодически возникают резкие подъёмы пульса до 180-185 в состоянии покоя. Такое состояние преследует меня уже год. При этом чувствую себя сносно , перед глазами не темнеет . Выпиваю ложку корвалол и таблетку анаприлина. Пульс снижается до 100-90 и потом держится ещё несколько Часов в таком ритме после приступа. У меня пониженное давление 105/75 , после корвалол и анаприлина может быть 89/59 - при этом пульс 95-100 уже после приступа. У меня нормальный рабочий пульс 72-79 ударов.
Мне 25 лет, рост 173, вес 53.
Бывают приступы потливости рук и незначительное повышение пульса, но во время острого приступа я его чувствую везде, грудная клетка гуляет.
Я уже делала 3 холтера - все показатели а норме. К кардиологу хожу чуть ли не каждый месяц. УЗИ сердца в норме.
Я уже не знаю что делать , не могу нормально работать и жить.

Спасибо за помощь .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый вечер, Маргарита.
У Вас вероятно - пароксизмальная наджелудочковая тахикардия. Просто в моменты Холтера ее не было. Вам нужно сделать - ЧП ЭФИ (чрезпищеводное электрофизиологическое исследование), там все будет ясно, какой конкретно вид аритмии. Вы правильно купируете приступы анаприлином. Еще хорошо помогает глубокий вдох и после него задержка дыхания.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Маргарита. Учитывая Ваши жалобы и данные суточного монитора- в первую очередь надо исключать патологию щитовидной железы - тиреотоксикоз. Вы обследовали щитовидную железу???
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, я уже обследовала все что можно , щитовидку , надпочечники , делала мрт головного мозга, спинного отдела . Никаких явных патрологий не выявлено.
Кардиолог
Здравствуйте, Маргарита! Вам желательно дообследоваться: сделать УЗИ щитовидной железы, Т3, Т4, ТТГ, рентгенографию шейного отдела позвоночника (боковой, функциональный), УЗИ сосудов шеи, УЗИ внутренних органов, ЭФГДС для исключения внесердечной причины нарушения ритма и ЧПЭС для определения типа аритмии и подбора терапии. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Сергей, делала все что у вас перечислено кроме ЧПЭС потому что его не назначал кардиолог.
Клиент
Сергей, все эти показатели в норме.
Кардиолог
Маргарита, остается ЧПЭС! Удачи, Вам и здоровья!
Кардиолог
Маргарита, а между приступами есть склонность к частому сердцебиению?
Кардиолог
Маргарита, кроме обследования щитовидной железы , также нужно сделать эхо-кардиографию, клинический анализ крови , железо сывороточное, ферритин крови, чрезпищеводное электрофизиологическое исследование сердца для определения вида аритмии!!!
Клиент
Юлия, делала все кроме Чрезпищеводного исследования.
Эхо-кг, ферритин , все в норме.
Кардиолог
Маргарита, во время проведения суточного мониторирования, не было четко зафиксировано таких приступов наджелудочковой тахикардии. В настоящее время существуют методики проведения суточного мониторирования не одни сутки, а 3-4 суток и даже больше!!! Желательно для большей информативности провести это исследование, для уточнения характера аритмии , для этого нужно обратиться
Кардиолог
Нужно обратиться в антиаритмический центр к врачам- аритмологам!!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Маргарита. Выполните ЧПЭС (электродами стимулируют Вашу аритмию), это позволит поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Принятый ответ
Кардиолог
Маргарита, если Вы делали все эти исследования , и патологии не нашли, значит органической патологии сердца нет; вероятно, пароксизмы наджелудочковой тахикардии обусловлены функциональными изменениями , то есть тревожно- депрессивными нарушениями. Скажите, как у Вас эмоциональный фон????
Клиент
Юлия, дело в том что у меня последний раз данный приступ был в конце марта, соответственно ждать что даже недельный ходиком что-то словит - это маловероятно.
Эмоциональный фон напряжённый.
Все началось с такого приступа ровно год назад 25 мая после сдачи диплома, такие приступы повторяются после эмоционального напряжения.
Напоминаю сейчас у меня болеет папа, и я половину дня пыталась выяснить вопросы с тестом на пресловутый косил, но так и не смогла его добиться. Перенервничала конечно сильно. Не исключаю что на этом фоне случился приступ .
До 24 лет у меня было много стрессов но никогда не было приступов.
Теперь же после каждого стресса со мной может такое произойти .
Я прошла 2 разных курса психотерапии , пила курс транквилизаторов. Антидепрессантов, но это абсолютно никак не помогло. Приступы все равно происходят при малейшем нервности потрясении в отложенном варианте , не в момент волнения , а через несколько часов.
Это мешает нормально жить .
Мной было потрачено очень много средств на поиски проблемы , терапии и варианты.
Но лучше не становится.
Клиент
Юлия, когда произошёл первый приступ
Меня забрали в кардиореанимацию.
Там поставили диагноз пароксизмпльная наджелудочковая тахикардия. После этого я выполняла все кроме чрезпищеаодного исследования, так как его мне не выписывали.
Дело в том что с моим эмоциональным фоном я не очень представляю как решиться на это, это будет лишь очередной удар для моей психики, я готова потерпеть это , главное чтобы это было оправдано .
Я пила курсом магний,
Пила курсом Беталок, конкор 2,5 мг.
Держу всегда с собой анаприлин.
Корвалол, валемедин, сколько было выпито всяких трав и другого бесполезного и ненужного...
грандаксин вызывал в меня проблемы с дыханием и ещё большие приступы паники, хотя пила его 10 дней по показанию невролога.
Каждый день хочу скорее лечь спать.
Во сне все праздно лучше, хотя после реанимации были и ночные подъёмы пульса тоже.
Кардиолог
Маргарита, я поняла. Вероятно, у Вас основная проблема не с сердцем, а с эмоциональными переживаниями , стрессовыми состояниями . В таком случае- советую табл Вегетрокс 15 мг по 1*2 раза в день. Попробуйте, обязательно поможет!!!
Клиент
Юлия, слышала об этом препарате
Но он не показан людям с гипотонией, у меня и так давление 95/65 может быть , а если оно ещё понизится, боюсь я буду слишком разбита .
Кардиолог
Маргарита, в таком случае - существует специальная схема для предотвращения приступов тахикардии ( именно в случае гипотонии!!!) разработанная на нашей кафедре
Адаптол 1 таблетка утром.
Магнерот 500 mg.1/2 таблетки 3 раза в день.
Небилет 5 mg 1/4 таблетки 2 раза в день перед завтраком и ужином!!!!
Главное- не отчаивайтесь !!! Все будет нормально!!! Это все поправимо!!! ????
Кардиолог
Маргарита, здравствуйте.
Субъективно Вы описываете пароксизм (приступ) суправентрикулярной тахикардии. То, что он не зарегистрирован на Холтер ЭКГ говорит о том, что в день проведения обследования этот пароксизм не взникал
У Вас есть два выхода для уточнения диагноза и тактики лечения:
1. выполнить ЧПЭКС (или ЧПЭФИ -это синоним этого исследования)
2. пока Вы ожидаете исследование, с учетом, что приступы длятся достаточно продолжительное время - в момент возникновения приступа НЕ принимать корвалол и анаприлин - вызвать "скорую" (или обратиться в лечебное учреждение, если приступ "застал" Вас в непосредственной близости от него) чтобы приступ был зафиксирован на ЭКГ. Это тяжелый способ, но не опасный - частота сердцебиений будет высокой, но не будет возрастать больше 180/мин, через какое-то время приступ прекратиться самопроизвольно, или его "прекратит" врач "скорой" введением препарата.
Прием тяжеловыполнимый, но если есть уверенность в быстром прибытии "скорой" - самый оптимальный. В любом случае, Вы всегда сможете принять анаприлин и корвалол, если ожидание затянется
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую попробовать СТРЕССОВИТ, растительный комплекс с магнием и витамином В-6, если будет понижать АД, то обыкновенную настойку ЖЕНЬ-ШЕНЯ.
С уважением. Здоровья и удачи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
6
Вова
2021-10-01 01:10:49
1 октября 2021
Вова, 1 октября 2021
Здравствуйте!вы в этого нашли причину ? У меня сейчас такая же проблема
Маргарита
2021-10-01 02:10:24
1 октября 2021
Маргарита Казанцева, 1 октября 2021
Здравствуйте, да .
У меня аритмия - если точнее - пароксизмальная суправентикулярная тахикардия . В сердце есть доп путь проведения , который провоцирует приступы .
Вова
2021-10-01 07:10:16
1 октября 2021
Вова, 1 октября 2021
А сейчас как себя чувствуете ,какие анализы задавали?
лариса
2022-10-30 02:10:46
30 октября 2022
Лариса Ларина, 30 октября 2022
Маргарита..как вы выяснили это
Маргарита
2023-01-25 11:01:22
25 января 2023
Маргарита, 25 января 2023
Здравствуйте, как вы в итоге выяснили проблему? Дело в том, что у меня тоже самое, но у меня эти приступы каждый день и не по разу бывают
Дима
2023-04-03 04:04:16
3 апреля 2023
Дима, 3 апреля 2023
Здравствуйте если вы обследовали все что можно и причины такого состояния не нашли,попробуйте прием препарата короксан,на давление не влияет
Похожие вопросы по теме
Нужна помощь кардиолога
6 часов назад
700.00 р.
Галина
Блокада, экстрасистолы
7 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в грудной клетке
7 часов назад
750.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Не снижается кровяное давление
8 часов назад
1000.00 р.
Андрей
Вопрос закрыт
Боль в груди
8 часов назад
700.00 р.
Инна, Нижний Новгород
Давление 190/100
8 часов назад
700.00 р.
Светлана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр