Консультация хирурга /

После операации по Моссу по базалиоме — вопрос №2629752

89 просмотров

Здравствуйте.

Маме 10 октября проведено иссечение базалиомы по методу Мосса с перемещением лоскута

Вопросы к фотографиям такие:

1) Почему опущенная ноздря - это пройдет? 3 месяца ждать? Мама СИЛЬНО переживает что теперь она урод (фото1)
2) Заложенность в ноздре - тоже пройдет через 3 месяца?
3) Нужно сделать так чтобы шов не было видно - без келлойдов/грубых рубцов. Мазала контратубексом неделю - в итоге шов покраснел и кожа около него. Аллергия? Как поступить тогда? Как убрать реакцию и чем мазать потом? (2 3 4 фото)

Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Чтобы делать выводы о том как будет выглядеть сам нос и послеоперационный рубец должно пройти не меньше чем шесть месяцев.
Почему опущена ноздря и имеется заложенность носа, то тут лучше показаться ЛОР врачу - это может быть как проявлением ринита (любой этиологии) или последствие перенесенной операции.
Если это второй вариант, то надо выждать время.
Раз имеется реакция на контрактубекс, то его не надо применять. (и вообще если в области рубца есть микроранки и корочки, то нанесение мазей и гелей от рубцов пока противопоказано).
Если имеет место аллергия, то в таких случаях обычно рекомендуют Никсар по 1т. раз в сутки вечером.
А пока советую ничего на область рубца не наносить.
Если же возникнут явления дерматита, то лучше проконсультироваться у дерматолога.
Также препараты не советую наносить потому, что надо выждать время и убедиться что рецидива базалиомы не будет (какая никакая, а это онкология).
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, просто если сейчас шов не лечить, то есть опасение что грубый рубец в виде полоски и останется.. хочется предотрватить это. Или оно заживет и не будет ничего видно?
Хирург
Рубец в любом случае может остаться, тут гарантий Вам никто дать не может.
Но раз реакция на контрактубекс, то где гарантия что на другие препараты из этой группы не будет еще хуже.
Свой совет я Вам дал выше и как поступать дальше решать Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, а может ли быть рецидив базалиомы через месяц? R0 вкраях резекции.Это же очень быстрый срок.

Нашли эриус - пила его. Пока краснота кожи не меняется. Нужно именно 5 дней пропить? А можно еще саму кожу мазать акридерм ГК? спасибо
Хирург
Если Вы уверены что это аллергия, то акридерм можно (только акридерм гента).
Если же это просто такое заживление и формирование рубца, то ничего не надо наносить.
Рецидив базалиомы бывает. Не скажу что часто, но у меня лично (я говорю про себя) это было 3 или 4 раза.
Я Вас не собираюсь запугать, просто говорю, что всякое бывает.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
1. Оценивать сейчас результат косметический операции нельзя, прошло мало времени. Но наиболее вероятно данный дефект никуда не уйдет, это связано как раз с тем что удаляли определённый объём тканей и перемещали лоскут, а "жесткость" хряща утеряна.
2. С нарушением носового дыхания рекомендуется, обратиться к лор врачу это чаще всего связано с отеком слизистой, но сама причина может быть как операция, и отек, так и проявление других форм Ринита.
3.рекомендуется, наносить гель Кело Коут или Дерматикс не менее 6 месяцев после операции.
Контрактубекс не используйте, если есть аллергическая реакция.
Здоровья
Клиент
Елизавета Александровна, а действительно это покраснение похоже на аллергию?
Хирург
Контрактубекс в целом вызывает покраснение, это эффект от лука который в составе крема.
По эффективности, как средство от Рубцов на мой взгляд и опыт наблюдения он слабый, если нужен косметический эффект, а не только смягчение рубца рекомендуется использовать средства с содержанием в составе ферментов, гиалуроновой кислоты
Клиент
Елизавета Александровна, нужно чтобы эту красную полоску во весь нос не было видно. это лицо, сами понимаете.

сейчас что делать? убирать аллергию? чем?
и чем тогда мазать? дерматиксом или другим с кислотой? или обоими? если с кислотой,токакой порекомендуете преп?
Хирург
Рекомендовала Выше два препарата и тот и другой хорошо себя ведут на лице, выбрать один из двух.
Сейчас просто рекомендуется убрать Контрактубекс, и приём таб. Лоратадин 1 раз в день 5 дней, как краснота пройдёт, можно начать использовать следующее средство от Рубцов.

Превращение рубца в тонкую полосочку никто гарантировать не может, образование рубца это в первую очередь особенность организма вырабатывать коллаген и эластан, и на это мы никак не можем влиять.
Клиент
Елизавета Александровна, понял. А если все пойдет по плохому сценарию, можно будет лазерным пиллингом или как там... убрать ?
Хирург
Да, можно будет обратиться, к косметологу для коррекции шрама, не ранее полугода.
Можно лазерная шлифовка, запрещены строго инъекции с дипроспаном, лидазой, так как есть риск неприятных осложнений вплоть до некроза и слепоты.
Клиент
Елизавета Александровна, а может ли быть рецидив базалиомы через месяц? R0 вкраях резекции.Это же очень быстрый срок.

Нашли эриус - пила его. Пока краснота кожи не меняется. Нужно именно 5 дней пропить? А можно еще саму кожу мазать акридерм ГК?

Или это такое заживление?э

спасибо
Хирург
Эриус пить можно, Акридермом если нет кожного зуда, на лице ничего не мазать.
Если край резекции 0 , то откуда взяться рецидиву, тем более через месяц, не думаю, наиболее вероятно реакция на Контрактубекс.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте ?
Длял формирования рубца прошло слишком мало времени, поэтому говорить о том, какой он сейчас — неправильно!
Спустя хотя бы 6 месяцев можно сделать какие-то выводы.
Насчёт формы ноздри и остального — настоятельно рекомендую обратитьсяК к ЛОР-врачу на очный приём.
Здоровья маме ⚕️
Клиент
Дмитрий Юрьевич, считаете не нужно мазать шрам? Толко после полугода начинать?
Хирург
Нет, начинать нанесение специальных кремов уже можно начинать.
Например, «Имофераза»: 2–3 раза/сутки, не менее 3-х месяцев.
Клиент
Дмитрий Юрьевич, а может ли быть рецидив базалиомы через месяц? R0 вкраях резекции.Это же очень быстрый срок.

Нашли эриус - пила его. Пока краснота кожи не меняется. Нужно именно 5 дней пропить? А можно еще саму кожу мазать акридерм ГК?

Или это такое заживление?э

спасибо
Хирург
Очень маловероятно, что это рецидив.
Необходимости в применении «Акридерм ГК» явной не вижу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Хирург, Проктолог
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...