Консультация терапевта /

Значительные отклонения в ЭКГ — вопрос №262979

331 просмотр

Доброго времени суток!
Сегодня в рамках медицинского осмотра на работе проходила ЭКГ.
Результат шокировал:
1. Предсердная тахикардия
2. Желудочковые экстрасистолы
3. Увеличение левого предсердия
4. Изменение сегмента ST и зубца T
5. Удлинение интервала QTc.
Ранее подобных отклонений никогда не было.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, были ли у вас накануне какие-то изменения привычного образа жизни? Принимаете ли вы какие-то препараты? Что вас беспокоит?
Клиент
Мария, принимаю Урсосан и креон, тардиферрон 1 раз в день. упал резко гемоглобин до 112.
Сегодня третий день цикла, второй был достаточно обильный.
Беспокоит постоянное головокружение и как-будто иногда не хватает воздуха. Легкие в норме (переболела в марте бронхитом), по рентгену нареканий к легким нет (от 24.03) и флюорография в норме от 17.04.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Учитывая данные изменения, необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, чтобы исключить причину аритмии, выполнить ЭхоКГ, чтобы точно определить размеры камер сердца для исключения гипетрофии миокарда. Изменения не критичные,но требуют дообследования и наблюдения. Я бы вам ещё рекомендовала при возможности выполнить холтеровское мониторирование ЭКГ,чтобы в течение суток отследить изменения ритма, интервалов, в том числе и при физической нагрузке
Клиент
Мария, Спасибо вам огромное. До понедельника можно жить спокойно))) надеюсь...
Терапевт
Живите спокойно однозначно
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Есть возможность выложить фото ЭКГ? Сочетание желудочковых экстрасистол с удлиненным интервалом QT является тревожным симптомом по развитию аритмии. Необходимо обратиться к кардиолога.
Клиент
Марина, к сожалению, возможности такой нет. дали сфотографировать только результат.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Предсердная тахикардия может быть на фоне снижения гемоглобина. Но остальное, как я уже написала выше, повод срочно обратиться к кардиологу.
Клиент
Марина, спасибо, обязательно обращусь.
А может быть такое проявление без повышения артериального давления и ЧСС?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Предсердная тахикардия и проявляется учащением ЧСС выше 90 уд. в мин. Величина артериального давления от этого не зависит.
Клиент
Марина, у меня нет увеличения ЧСС. Было два случая - в январе и марте. В марте увеличение было до 105. После корвалола спустилась до 75.
На протяжении двух месяцев мониторю состояние - стабильно ЧСС от 56 до 70. выше ни разу больше не было. И даже сегодня.
После ЭКГ сразу измеряли давление и ЧСС - 117\68 ЧСС 60.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, вы же сами пишите расшифровку ЭКГ "1. Предсердная тахикардия". Тахикардия это учащенное сердцебиение, когда частота сердечных сокращений в минуту 90 ударов и более .Если верить расшифровке вашей ЭКГ.
Клиент
Марина, именно это меня и смущает. На кардиограмме пульс показал 145, а тонометр 60.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Наталья, меня тоже удивляет , что данные вашего ЭКГ и результат измерения ЧСС так отличаются. Вам нужно повторить ЭКГ во избежании ошибочного результата. Возможно, была ошибка при расшифровке ЭКГ.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо.
Наверное именно так и поступлю.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, желательно видеть саму плёнку и описание. Если появится возможность - прикрепите пожалуйста к вопросу.
В целом данные изменения требуют дообследования - необходимо оценить функцию ЩЖ, ее гормоны - ТТГ и Т4, УЗИ сердца, провести суточный мониторирование ЭКГ по методу Холтера, с учетом изменений сегмента ST и зубца Т - ЭКГ с нагрузкой.
Также сдайте биохимию крови и липидограмму (ЛПВП,ЛПНП, ТГ,ХСТ).
Пока рекомендуется исключить из рациона кофе и кофеин содержащие напитки, крепкий чай, жирную пищу, избегать стрессов и физических перегрузок.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое! обязательно буду дообследоваться.
Терапевт
Здравствуйте, страшного в этом нет ничего, если есть успокаивающие, выпейте можно даже глицин 4 таб. Большенство подобные изменения бывают на фоне частых стрессов, ВСД. Результат ваш не понятен так как не видно полноценной картины. Необходимо сделать узи сердца и холтеровское мониторирование. Сердце это тоже мышца она накачивается при увеличении сердцебиении и отсюда гипертрофия.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, изменения на экг требуют дообследования. Сделайте эхокг, суточное мониторирование, кровь на гормоны щитовидной железы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Рекомендую КУДЕСАН, хорошо поддерживает кардиомиоциты сердечной мышцы.
С уважением. Здоровья и удачи.
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. Попробуйте Кралонин капли, при ишемии сердца, при нарушении работы сосудов, питающих сердце помогает (состав: два растения и калий), его назначают по 10-20 капель, растворив в 100 мл воды, 3 раза в день (можно для начала попробовать по 5-10 капель один раз в день), курсом 2 недели, затем после консультации с лечащим врачом можно продолжить или делают перерыв. Препарат Кудесан (это коэнзим ку10) в каплях 15-20 капель каждое утро после завтрака в теплой воде полстакана. Действие кардиотоническое, антиоксидантное, улучшает питание сердечной мышцы и оптимизирует усвоение кислорода тканями, чем и помогает своим действием нормальной работе сердца. На ночь Стрессовит это пустырник, липа, хмель и магний с пиридоксином, стабилизирует нервную систему, обеспечивает седативный эффект и за счет магния нормализует работу сердечной мышцы - по 1 таблетке в день курсом 2-3 недели. Вам желаю всего доброго. С уважением, профессор - фармаколог.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удлинение QT
26 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
ЭКГ расшифровка
22 декабря 2023
Татьяна, Ярославль
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
19 августа 2024
Кристина
Вопрос закрыт
ЭКГ , узи сердца, давление
11 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров