Мокрота по утрам — вопрос №2629845

Спасибо за уточнение.

Я бы рекомендовала пролечить бактериальную инфекцию, по чувствительности подходит Кимокс внутрь или ингаляционный препарат флуимуцил- антибиотик ИТ + противогрибковая терапия флуконазолом.

Т.к очень высокий показатель ИГЕ, обычно назначают монтлезир курсом на 1 месяц с последующим контролем уровня этого белка. При необходимости курс продолжают до 3х месяцев. Желательно выявить аллерген, можно сдать кровь на аллергопанель (их существует множество, но т.к. у вас респираторные симптомы, то и панель лучше сдать респираторную, она так и называется), при выявлении аллергена, исключить его и исключить все перекрёсты с ним.

На ФЛГ часто не видна вся картина в легких. Желательно пройти КТ легких для исключения бронхоэктазов и эмфизематозных изменений.

Т.к есть гайморит и скопление слизи в глотке, это может утяжелать и затягивать ваше состояние. Нужно так же исключать патогенную микрофлору в носу (тот же посев с антибиотикочувствительностью, только мазки из носа). Но аллергия тоже является причинным фактором воспалений и отека носа и пазух. Поэтому лечение монтлезиром вам нужно и тут. Возможно лечение местным противовоспалительным спреем, типа назонекс курсом в месяц.

Лечение и дозировки препаратов обсудите на очном приеме с пульмонологом и отоларингологом, т.к здесь закон нам запрещает назначать лечение.
Надеюсь я хоть как-то прояснила Вам ситуацию!

Здравствуйте, Дмитрий.
В анализе мокроты обнаружена Клебсиелла пневмоние, она может быть причиной обострения и хронического гайморита и быть триггером общей аллергизации организма.
Желательно дополнительно сделать КТ органов грудной клетки и Спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов.
Кроме того, в анализе выявили высокий igE, это маркер аллергии
По чувствительности микроорганизм чувствителен к фторхинолонам.В таких случаях назначают Левофлоксацин по 500мг х 2р 7 дней или Моксифлоксацин 400мг х 1р 7 дней на фоне пробиотика.
При высоком igE рекомендуют приём Монтелукаста (лучше 2х компонентный Монтлезир 5\10 1тх1р 1 мес)