Что вас беспокоит?
Лейкоциты в моче
Добрый день, в первой порции утренней мочи лейкоциты 17, во второй 0. Также 30 лейкоцитов в секрете ПЖ при микроскопии. Мучают сильные боли в промежности. Само мочеиспускание безболезненное, слегка затрудненное. Пропиваю курс антибиотиков, состояние улучшается , анализы становятся чистые, боль притупляется, проходит 3 недели и всё возвращается обратно и так по кругу. Чем лечиться ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Можете прикрепите анализы.
Какое лечение получали и какова длительность курса?
Все таки при наличии лейкоцитов в секрете простаты не очень правильно говорить о СХТБ
Сначала был Таваник 15 дней (не идет мне)
Потом цифран од 1000 21 день
Потом цефексим с метрогилом капельницы 10 дней
Потом Клиндамицин 20 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Простата сложный орган в виду анатомической расположенности. Чтобы препарат подействовал, он должен накопиться в тканях предстательной железы. Поэтому рекомендуемый курс антибактериальной терапии при активном воспалительном процессе в предстательной железе должен составлять не менее 21 дня. В среднем это 21 - 28 дней.
Возможно у Вас были просто более короткие курсы и поэтому всё возвращается обратно.
Если микроскопия секрета с воспалением, то рекомендовано сдать ещё бак. посев секрета с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
И по результату посева, при необходимости можно будет скорректировать лечение. Посев секрета сдавать до начала а/б терапии рекомендуется или уже через 2 недели после окончания а/б терапии.
Сейчас с учётом жалоб можно порекомендовать:
1. Левофлоксацин 500 мг по 1 таблетке в день на 21 дней.
2. Омез 20 мг по 1 таблетке на 20 дней.
3. Флуконазол 150 мг по 1 таблетке на 7-й, 14-й и 21-й день лечения антибиотиком.
4. Свечи диклофенак 100 мг по 1 свече ректально на ночь в течение 5 - 6 дней, далее продолжить свечи Витапрост по 1 свече перед сном на 15 дней, потом ещё 10 дней через день по 1 свече.
5. Простамол Уно капсулы, по 1 капсуле * 1 раз в день на 3 месяца.
6. Для улучшения мочеиспускания начать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца.
7. Также рекомендую к лечению добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Да, в анализе есть активный воспалительный процесс.
Необходимо сделать посев секрета простаты на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам или тоже самое, но исследование эякулята.
ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Заполните опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
добрый день, я сделал мрт органов малого таза, размер пж 32.6 см3, в остальном без изменений, могу прикрепить результаты обследования. Оно проводилось с контрастом, в заключении указано что ткани пж плохо набирают контрастное вещество.
Ну тогда ТРУЗИ делать не надо
Проблема в том, что уже была такая ситуация пару лет назад, пил антибиотики курсами, такое ощущение что они не убирают до конца инфекцию или воспаление и оно появляется вновь. Сейчас боль частично купируется мидокалмом. Так же пью простамол ухо и ставлю свечи кеторолак. эффекта практически нет
Тем более есть повод пройти указанное дообследование. Плюс проверьте уровень сахара крови, витамин Д, В12, ферритин, кал на кальпротектин
Посевы сдал, жду результатов. УЗИ завтра сделаю, спасибо
Есть что-то от боли, чем еще можно купировать боль?
Кеторол экспресс
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад7 ответов
- Вчера в 20:1916 ответов
- Вчера в 18:5810 ответов
- Вчера в 17:325 ответов