Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2633489

Что вас беспокоит?

Болит спина

Добрый день! У меня уже три года на период с осени на зиму болит грудная клетка: тяжесть, в некоторых местах при надавливании болит, скованность. Ходила к врачам, делали рентген грудного отдела позвоночника - признаки левостороннего грудо-поясничного сколиоза 1 степени. Недавно был колит спастический и делали рентген органов брюшной полости и грудной клетки, там все в порядке. В последнее время, недели полторы, болит спина в целом, в один момент прострелило поясницу с одной стороны и не смогла разогнуться нормально. Появляется иногда покалывание или мурашке в левой лопатке и как будто отдаёт в пальцы рук, но это тоже редко. Что это может быть? Веду в основном сидячий образ жизни, большее количество часов дня сижу за компьютерным столом.

Хронический тонзиллит
23 года
17 Ноября 2024·Просмотров: 89·Елена

Здравствуйте! Вероятнее мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор). При сколиозе также нужен спорт. Это единственная профилактика болей в спине.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Здравствуйте
По описанию - мышечно-тонический синдром на фоне сидячего образа жизни.
Рекомендации:
1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях )+омез 20 мг утро и вечер
2.Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
3. Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
4.Мазь долгит 3 р в день 7-10 дней
5.Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3 раза в день лежать
6. Гимнастика по Шишонину(в гугле есть видео),можете делать в перерыве между работой.
7. Массаж ,плавание
8.ЛФК,физиолечение( ультразвук с гидрокортизоном,10 сеансов)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Больше похоже на проявления мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
В таких случаях назначают лечение миорелаксантом, например, Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Если боли есть назначают нпвс, например, Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.

Здравствуйте. Всё это проявления остеохондроза, возможно, со сдавлением корешка на шейном уровне. В оьосирении показано лечнни4 (физио, массаж, лфк, при необходимости медикаметозная терапия). Сейчас степень выраженности боли какая? Но для назначения физиолечения и массажа физиотерапету нужно будет свежее исследование позвоночника. В идеале, учитывая ирадиацию в руку и наличие боли в лопатке мрт шейного и грудного отдела позвоночника, по пояснице достаточно рентгена, когда боли уменьшается, то систематически тренировки.

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.