Ужасные боли в локте

Константин Тищенко18 Ноября 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Требуется дообследование - ЭНМГ верхней конечности, чтобы детализировать нейропатию.
Указательный палец локтевой нерв не иннервирует.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке, сустав не туго забинтовать эластичным бинтом.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Не греть, не парить.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
--------------------------------------------------
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Так же применяют:
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

Василий Георгиев18 Ноября 2024

3.5

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте, нужна консультация невролога, нейропатия локтевого нерва может быть наравне с нейропатией лучевого нерва. Нужно ЭНМГ лучевого и локтевого нервов.

Бахром Азизходжаев18 Ноября 2024

2.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!На МРТ описывают воспаление локтевого нерва.Можете выполнить ЭНМГ и сразу обратится к неврологу.Далее заниматься нужно с интруктором ЛФК для улучшения объема движений в локтевом суставе.
Описывают еще наличие медиального эпикондилита.Это дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий в области внутренней поверхности локтевого сустава.Рекомендации:
-ортопедический бандаж на 4 недели https://orteka.ru/product/bandazh-bauerfeind-9967/?utm_medium=cpc&utm_source=yandex&utm_campaign=dsa_gal_s_rf%7C113470537&utm_content=k50id%7C0100000052993330225_52993330225%7Ccid%7C113470537%7Cgid%7C5479416882%7Caid%7C16400885316%7Cadp%7Cno%7Cpos%7Cpremium4%7Csrc%7Csearch_none%7Cdvc%7Cdesktop%7Cmain&k50id=0100000052993330225_52993330225%7Cregion%7C15%7CТула&yclid=8812409207003807743

-Плексатрон локально 2 раза в неделю 3 недели(врачебная процедура)
-ЛФК,курс физиотерапии(фонофорез с гидрокортизоном №10), массаж
-При отсутствии положительного эффекта блокада с Дипроспаном

Станислав Литвиненко18 Ноября 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
По всей видимости у Вас смешанная контрактура локтевого сустава (артрогенная+нейрогенная).
Нужна первичным этапом стандартная разработка ЛФК а вторым этапом возможно потребуется операция - невролиз.
Самим разрабатывать локтевой сустав - неблагодарное дело.
Да и не справитесь Вы с этой контрактурой.
В каждом стационаре или поликлинике есть инструктор ЛФК.
Обратитесь к нему, они добрые люди и с удовольствием помогут в разработке.
Для этого нужен опыт, а у Вас его нет.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Виктор Лаврин18 Ноября 2024

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. В данный момент показана консультация невролога. Возможно понадобится ЭНМГ, для исключения сдаыления нерва рубцовыми спайками. При подтверждении данной патологии понадобится операция - мобилизация данного нерва.

Расул Гелимов18 Ноября 2024

4.7

Травматолог

Здравствуйте!По данным исследований есть признаки неврита локтевого нерва + признаки эпикондилита(воспаление сухожилия и места прикрепления сухожилия)
Причиной является профессиональная перегрузка данной области,переохлаждение
Лечение:
-ограничение нагрузок на конечность
- ношение специализированного ортеза при данной патологии до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) ;
ударно-волновая терапия фокусным аппаратом (до 6-7 сеансов)
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) до купирования болевого синдрома.
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
--витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)

-ЭНМГ верхней конечности
Выздоравливайте!

Александр Сердитов23 Ноября 2024

5.0

Травматолог

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе и туннельный синдром
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение у нейрохирурга
? Какие остались вопросы по данному случаю?