Консультация невролога /

Резкое ощущение дурноты — вопрос №2635808

63 просмотра

Здравствуйте. Помогите разобраться. Сидела на работе за компьютером. Я работаю с клиентами. И вот значит я сижу и резко что-то ударяет в голову и начинает все плыть, появляется ощущение дурноты и слабости, я начинаю терять равновесие и кажется, что сейчас сейчас что-то случится или я упаду в обморок. На фоне испуга я краснею, приливает к лицу и голове, начинается тахикардия и мандраж. И такое начало происходить давольно часто. За кухонным столом, на улице, на работе

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При этом не было перед появлением жалоб стресса, нервного перенапряжения, переутомления?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, именно сегодня все было спокойно, работала с клиентами, а так в жизни довольно много было стрессов и переживаний

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Не пробовали курсом противотревожные препараты принимать?
Клиент
Марина Алексеевна, в 2020г. принимала азафен и атаракс, но тогда не было резких приступов дурноты
Невролог, Рентгенолог
Обычно такая симптоматика может быть обусловлена как раз тревожным расстройством.
Рекомендуют консультацию психотерапевта с назначением противотревожной терапии(антидепрессант и транквилизатор, можно попробовать транквилизатор сначала рассмотреть, тот же атаракс).
И психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Марина Алексеевна, так же у меня шаткость, неустойчивость в ногах, и пелена перед глазами, может ли это указывать на заболевания головного мозга (опухоль, рассеянный склероз) ?
Невролог, Рентгенолог
Я правильно понимаю, что симптомы носят периодический характер?
Клиент
Марина Алексеевна, да, верно
Невролог, Рентгенолог
Ни онкопатология, ни какое-либо другое заболевание, тем более рассеянный склероз не проявляются периодическим ухудшением состояния, это как правило стойкие нарушения с неврологическим дефицитом.
Клиент
Марина Алексеевна, я понимаю, что на фоне испуга у меня происходит повышение давления, тахикардия, покраснение лица, мандраж, но не понимаю от чего возникает резкое ощущение дурноты без причины
Клиент
Марина Алексеевна, я проходила МРТ головного мозга в 2020г. Заключение: объемных образований в головном мозге не выявлено. Киста в эпифизе без признаков роста. Как я понимаю за 4 года ничего не должно измениться в головном мозге?
Невролог, Рентгенолог
У Вас вегетативная соматоформная дисфункция на фоне тревожного расстройства, поэтому могут быть такие ощущения.
Мрт актуально только на момент его выполнения.
Клиент
Марина Алексеевна, благодарю вас за консультацию!
Невролог
Здравствуйте! Так может проявляться паническая атака. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, результат теста https://psytests.org/result?v=depE5_L&b=41J1JSJ
Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Клиент
Анастасия Юрьевна, из перечисленного вами у меня присутствует много симптомов. Может ли это указывать на заболевания головного мозга (опухоль, рассеянный склероз) ?
Невролог
При неврологических заболеваниях симптомы стойкие и есть неврологические дефицит. Если в осмотре невролога не было никаких отклонений это говорит в сторону функционального расстройства.
Клиент
Анастасия Юрьевна, так же у меня присутствует остеохондроз, может ли он давать что-то из моих симптомов?
Невролог
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит. Местно болят мышцы и мелкие фасеточные суставы. Никаких других симптомов они не дают
Клиент
Анастасия Юрьевна, мне назначали мексидол, есть ли смысл его принимать ?
Невролог
Мексидол не используется в современной медицине. Только если эффект плацебо и то не у всех. Может снижать давление, кому то наоборот от него ещё хуже. Лечение совсем другое
Клиент
Анастасия Юрьевна, я понимаю, что на фоне испуга у меня происходит повышение давления, тахикардия, покраснение лица, мандраж, но не понимаю от чего возникает резкое ощущение дурноты и предобморочного состояния без причины?
Невролог
Это вегетативные симптомы, они связаны с нарушением работы нейромедиаторов, если говорить в общем
Клиент
Анастасия Юрьевна, скажите, пожалуйста, я вот в 2020г проходила МРТ головного мозга. Заключение: объемных образований в головном мозге не выявлено. Киста в эпифизе без признаков роста. Могло ли что-то измениться за 4 года?
Невролог
Кстати эпифиза- это возрастная перестройка шишковидной железы. Есть практически у всех людей с возрастом. Если были же такие симптомы, то дообследование не требуется
Клиент
Анастасия Юрьевна, благодарю вас за консультацию!
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее ваши симптомы связаны с тревожным расстройством . В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, я понимаю, что на фоне испуга у меня происходит повышение давления, тахикардия, покраснение лица, мандраж, но не понимаю от чего возникает резкое ощущение дурноты без причины?
Невролог
Можно выполнить МРТ головного мозга , исключить органическую патологию
Клиент
Алена Алексеевна, в 2020г проходила. Заключение: объемных образований в головном мозге не выявлено. Киста в эпифизе без признаков роста. Могло ли что-то измениться за 4 года?
Невролог
В идеале раз в год диагностика
Клиент
Алена Алексеевна, а что вы скажите насчет остеохондроза? Может ли он давать симптомы?
Невролог
Остеохондроз может только дать болевой и мышечно -тонический синдром
Клиент
Алена Алексеевна, по узи у меня непрямолинейность хода па, это не может влиять на кровоток и вызывать шаткость и пелену перед глазами?
Невролог
Нет, не может
Это физиологическая особенность строения , сосуды адаптированы
Клиент
Алена Алексеевна, скажите, пожалуйста, если бы в головном мозге произошли какие либо изменения(микроинсульт, опухоль) то на обследованиях, которые я прикрепила было бы видно? Переживаю, что резкие приступы предобморочного состояния с чем то связаны
Невролог
Да, были бы описаны другие изменения по МРТ
Клиент
Алена Алексеевна, я про другие обследования имею ввиду, которые сейчас проходила (узи сосудов, анализы крови). МРТ я проходила четыре года назад
Невролог
По анализам исключаем дефицитные состояния
По узи : аневризмы , бляшки, диссекции
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, спасибо за ответ, а скажите пожалуйста от чего могут возникать резкие приступы предобморочного состояния? Я сидела за компьютером, спокойно работала и бац помутнение
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, а это не могут быть заболевания головного мозга? То есть заболевание дает определенные симптомы из за которых я пугаюсь, и дальше подключается вегетативная нервная система, которая дает симптомы всд
Невролог, Терапевт
Нет
В Вашем Случае первично идет дисфункция вегетативной нервной системы
Клиент
Офелия Игнатовна, спасибо большое за ответ ?
Невролог, Терапевт
Выздоравливайте!
Клиент
Офелия Игнатовна, добрый день. Простите за беспокойство. Хотелось бы еще услышать ваше мнение по поводу болей в шейно воротниковой зоне и лопатке слева, переодически отдающую в грудь с неспособностью глубоко вздохнуть. Возможно это межреберная невралгия или какое то защемление? Может ли это давать зажатость головы, затуманенность и шаткость?
Невролог, Терапевт
Может ли это давать зажатость головы, затуманенность и шаткость?—- причиной данных жалоб, является тревожное расстройство о котором я вам выше писала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
1 час назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
1 час назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
2 часа назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
2 часа назад
699.00 р.
Алена
Головокружения
2 часа назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
3 часа назад
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга