Консультация невролога /

Профилактика инсульта и инфаркта — вопрос №2637647

80 просмотров

У меня такой вопрос. У меня ГБН и вообще я мнительный, сентиментальный, тревожный человек. И планирую на эко идти и конечно страхов стало еще больше. Много в жизни переживаний и очень много стресса. Я конечно стараюсь обходить стресс, но не всегда получается. И хожу к психологу. Конечно мне хотелось бы что б он раз и помог , но она сказала что это все не быстро. Дело в том что меня беспокоит бессонница. И вот эту ночь вообще не спала . И конечно самому себя стало жалко наплакалась, напастраивалоась так что прям от стресса крутило ноги и руки. И вот пыталась как-то себе помочь что б успокоиться но не могла . Прям истерика случилась. Не смогла себя сдержать. Давно прям такого срыва не было. Может я думаю сыграло что это еще перед самой менструацией было за день. Может и гормоны дали свое ( как раз пила еще гормоны в этом месяце). Записалась к неврологу через 1,5 недели. А вопрос в том что понимаю что и из-за таких срывов и стресса и тем более бессонницы может быть инсульт и инфаркт. Прям даже во время истерики начала переживать что все может привезти к инсульту. Подскажите есть ли какая-то профилактика? Магний начала пить и настойку пустырника. Вроде и помещение проветириваю. Теплая ванна перед сном делает хуже . Я наоборот бодрая выхожу. Правда мало физ. Нагрузки. И сосуды у меня слабые. При малейшем Кларе сращу синяки появляются. Подскажите что может надо попить для профилактики инсульта и инфаркта. Как раз вчера и пол ночи болела голова. Но у меня всегда так перед месячными.

Возраст: 37

Хронические болезни: Пмк 1 степени, хронический тонзиллит, АИТ, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда. То же самое и при инфаркте.
Профилактика инсульта и инфаркта немедикаментозная: здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, достаточный сон, полноценное питание, регулярный спорт.
Тревожное расстройство- это доброкачественное заболевание, оно не провоцирует развитие органических заболеваний.
Вы занимаетесь когнитивно-поведенческой психотерапией или обычной?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, обычной
Невролог
Обычная психотерапия не имеет доказанной эффективности при ГТР, только когнитивно-поведенческая психотерапия (она идёт наравне с антидепрессантами в первой линии терапии)
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. Спасибо
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Препараты для профилактики инсульта это антигипертензивные препараты, статины и антагреганты, при наличии повышенного артериального давления, холестерина и наличия бляшек.
Поэтому всем людям рекомендуется раз в год проходить диспансеризацию, тот минимум обследований включает в себя(экг, эхокг, узи сосудов шеи, липидный профиль, общий анализ крови, биохимический анализ крови).
Лечение тревожного расстройства заключается в психотерапии по когнитивно-поведенческому методу или медикаментозной.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, кровь и узи и ЭКГ стараюсь раз в год проходить. Поняла насчет терапии . Спасибо
Невролог
Здравствуйте
Профилактика инсульта включает

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )

Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Терапевт, Рентгенолог
Елена, здравствуйте! Для профилактики инфаркта и инсульта имеет значение повышенный холестерин, давление, стрессы, плохой сон, которые могут провоцировать скачки давления. Имеет значение наследственный фактор- инфаркты и инсульты у родственников до 50 лет. Увеличивают риск курение, ожирение. Для профилактики в вашем случае необходимы соблюдение диеты, физическая активность, то есть ходьба не менее 30 мин в день в быстром или ускоренном темпе. Статины применяются при повышении общего холестерина, ТГ и ХЛПНП.
Сейчас для профилактики рекомендую принимать курсы мексидола - 5 мл в/м 14 дней, затем по 1 т 250 мг 3 р в день 2 мес. препарат оригинальный, доказано что он снижает ровень тревоги на 33 %, выраженность вегетативных проявлений на 19%. Он обладает антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Антистрессорное действие мексидола проявляется в нормализации соматовегетативных нарушений, восстановлении цикла сон-бодрствование, улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга. Так же улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. На ночь можно принимать тералиджен 5 мг по 1/2 т на ночь 4 дня, затем по 1 т на ночь 2- 6 мес. Препарат оказывает противотревожное, успокаивающее действие, улучает засыпание, нормализует вегетативную нервную систему.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Рекомендации:
- динамическое наблюдение терапевтом,офтальмологом
- ведение дневника АД
- контроль массы тела
- отказ от курения, употребления алкоголя
- питание по типу средиземноморской диеты
- дозированная физ. нагрузка (мин. 5 дней в неделю – непрерывная ходьба 60 мин. в интенсивном темпе)
- достаточный сон (8 часов в сутки), соблюдение гигиены сна: отказ от гаджетов за 1-2 часа до сна, шторы блэк-аут, ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи.
- регулярный прием гипотензивных препаратов

для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После инсульта пропала реч и зрение
21 декабря 2018
Максим, Сызрань
Вопрос закрыт
Постоянная тревожность
14 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Курс лекарств после инсульта нужна корректировка
16 июня 2023
Станислав, Витебск
Вопрос закрыт
Состояние после инсульта
15 сентября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
100 отзывов
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Асият Физулиевна  Пирмагомедова
37 отзывов
Невролог, Детский
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо