Консультация невролога /

Профилактика инсульта и инфаркта — вопрос №2637647

67 просмотров

У меня такой вопрос. У меня ГБН и вообще я мнительный, сентиментальный, тревожный человек. И планирую на эко идти и конечно страхов стало еще больше. Много в жизни переживаний и очень много стресса. Я конечно стараюсь обходить стресс, но не всегда получается. И хожу к психологу. Конечно мне хотелось бы что б он раз и помог , но она сказала что это все не быстро. Дело в том что меня беспокоит бессонница. И вот эту ночь вообще не спала . И конечно самому себя стало жалко наплакалась, напастраивалоась так что прям от стресса крутило ноги и руки. И вот пыталась как-то себе помочь что б успокоиться но не могла . Прям истерика случилась. Не смогла себя сдержать. Давно прям такого срыва не было. Может я думаю сыграло что это еще перед самой менструацией было за день. Может и гормоны дали свое ( как раз пила еще гормоны в этом месяце). Записалась к неврологу через 1,5 недели. А вопрос в том что понимаю что и из-за таких срывов и стресса и тем более бессонницы может быть инсульт и инфаркт. Прям даже во время истерики начала переживать что все может привезти к инсульту. Подскажите есть ли какая-то профилактика? Магний начала пить и настойку пустырника. Вроде и помещение проветириваю. Теплая ванна перед сном делает хуже . Я наоборот бодрая выхожу. Правда мало физ. Нагрузки. И сосуды у меня слабые. При малейшем Кларе сращу синяки появляются. Подскажите что может надо попить для профилактики инсульта и инфаркта. Как раз вчера и пол ночи болела голова. Но у меня всегда так перед месячными.

Возраст: 37

Хронические болезни: Пмк 1 степени, хронический тонзиллит, АИТ, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда. То же самое и при инфаркте.
Профилактика инсульта и инфаркта немедикаментозная: здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, достаточный сон, полноценное питание, регулярный спорт.
Тревожное расстройство- это доброкачественное заболевание, оно не провоцирует развитие органических заболеваний.
Вы занимаетесь когнитивно-поведенческой психотерапией или обычной?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, обычной

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Обычная психотерапия не имеет доказанной эффективности при ГТР, только когнитивно-поведенческая психотерапия (она идёт наравне с антидепрессантами в первой линии терапии)
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. Спасибо
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Препараты для профилактики инсульта это антигипертензивные препараты, статины и антагреганты, при наличии повышенного артериального давления, холестерина и наличия бляшек.
Поэтому всем людям рекомендуется раз в год проходить диспансеризацию, тот минимум обследований включает в себя(экг, эхокг, узи сосудов шеи, липидный профиль, общий анализ крови, биохимический анализ крови).
Лечение тревожного расстройства заключается в психотерапии по когнитивно-поведенческому методу или медикаментозной.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, кровь и узи и ЭКГ стараюсь раз в год проходить. Поняла насчет терапии . Спасибо
Невролог
Здравствуйте
Профилактика инсульта включает

Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )

Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Терапевт
Елена, здравствуйте! Для профилактики инфаркта и инсульта имеет значение повышенный холестерин, давление, стрессы, плохой сон, которые могут провоцировать скачки давления. Имеет значение наследственный фактор- инфаркты и инсульты у родственников до 50 лет. Увеличивают риск курение, ожирение. Для профилактики в вашем случае необходимы соблюдение диеты, физическая активность, то есть ходьба не менее 30 мин в день в быстром или ускоренном темпе. Статины применяются при повышении общего холестерина, ТГ и ХЛПНП.
Сейчас для профилактики рекомендую принимать курсы мексидола - 5 мл в/м 14 дней, затем по 1 т 250 мг 3 р в день 2 мес. препарат оригинальный, доказано что он снижает ровень тревоги на 33 %, выраженность вегетативных проявлений на 19%. Он обладает антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Антистрессорное действие мексидола проявляется в нормализации соматовегетативных нарушений, восстановлении цикла сон-бодрствование, улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга. Так же улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. На ночь можно принимать тералиджен 5 мг по 1/2 т на ночь 4 дня, затем по 1 т на ночь 2- 6 мес. Препарат оказывает противотревожное, успокаивающее действие, улучает засыпание, нормализует вегетативную нервную систему.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Рекомендации:
- динамическое наблюдение терапевтом,офтальмологом
- ведение дневника АД
- контроль массы тела
- отказ от курения, употребления алкоголя
- питание по типу средиземноморской диеты
- дозированная физ. нагрузка (мин. 5 дней в неделю – непрерывная ходьба 60 мин. в интенсивном темпе)
- достаточный сон (8 часов в сутки), соблюдение гигиены сна: отказ от гаджетов за 1-2 часа до сна, шторы блэк-аут, ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи.
- регулярный прием гипотензивных препаратов

для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сроки госпитализации при инсульте
3 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Началась ли гангрена?
7 апреля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Силы и желания пропали к лфк уже давно,инсульт
14 сентября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что это такое ?
12 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень