Консультация гинеколога /

Низкий уровень ферритина — вопрос №2637716

72 просмотра



Мне 22 года, девушка. Пол года назад сдавала анализ на ферритин из-за множества симптомов (слабость, тахикардия, очень высокая тревожность, которая уже в панические атаки переходила). Уровень ферритина оказался около 10. Гинеколог сказала попить железо и витамин Д. Пропила курс 3 месяца. Решила сейчас сдать с целью профилактики. Пришли результаты - ферритин 17. Как я понимаю, это все еще низкий показатель.

Подскажите, пожалуйста, какие внешние факторы могут влиять на такой уровень ферритина??Какие дополнительные анализы я могу сдать, чтоб узнать причину таких результатов? И может ли у этого быть какая-то серьезная причина?


Для справки из анамнеза: около 1,5 лет назад были сильные кровотечения (50 дней шли месячные). Сдала все анализы. Гинеколог прописала пить джесс плюс. После этого с циклом все хорошо, фолликулы уменьшились и вроде все хорошо. Но переживаю все равно из-за этого.

Возраст: 22

Хронические болезни: тонзиллит, остеохондроз, полтора года пью джесс плюс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 1 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 1 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 40 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Чаще всего снижение гемоглобина и ферритина связано с невосполненным железом после родов и ГВ, обильными менструациями, скудным или однообразным пищевым рационом (ограничением белка), проблемами по гинекологии(миомы, эндометриоз и др) и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями.

План обследования при выявлении причин анемии помимо контроля узи органов малого таза у гинеколога:
1. ФГДС
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ брюшной полости


Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Гинеколог
Здравствуйте , Екатерина,меня зовут Солошина Наталья Сергеевна, я специалист сервиса «Спроси Врача». По представленным результатам обследования, выявлена анемия. Скажите пожалуйста, в общем анализе крови снижен гемоглобин? Так же рекомендуется ТТГ,Т3,Т4,ат к ТПО,для исключения патологии щитовидной железы, если снижен ферритин и присутствуют панические атаки.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Сергеевна, гемоглобин 137, щитовидную железу проверяла пол года назад, все было в пределах нормы. Приложила к вопросу фото. Спасибо за Ваш ответ!
Гинеколог
Здравствуйте, посмотрела, тогда речь идёт о латентном дефиците железа, при нормальном уровне гемоглобина. В такой ситуации можно рекомендовать сорбифер по 1 таб*2 р/д у, в после еды -1 мес, далее контроль уровня ферритина. Он должен быть не меньше 60. Так же имеется сниженный белок, не менее 75 в идеале должен быть, белок это строитель и переносчик железа. Подключить пищу, богатую белком рекомендовать можно, с исключением быстрых углеводов. Нельзя вит Д и железо одновременно, так как вит Д не даст ему усвоиться
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо большое Вам!
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Вы сдавали клинический анализ крови, витамин В12? Какой препарат железа принимали?
Есть ли у вас заболевания желудочно-кишечного тракта?
Клиент
Ирина Викторовна, здравствуйте, общий анализ крови сдавала, витамин В12 нет, лучше сдать?
Принимала препарат от фирмы SOLGAR (GENTLE IRON) - в одной капсуле 25 мг.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, по результатам анализов имеется скрытый дефицит железа. Чаще всего это связано с трудностью всасывания железа, недостаточное количество мясной пищи. В таких случаях рекомендуется употребление мясной пищи, самое большое содержание железа в говяжей печени. И рекомендуется прием препаратов железа, например мальтофер по 1 2 раза в день 30 дней, после контроль Феритина
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Причины, по которым ферритин не поднимается на фоне терапии могут быть разные.
Самая распространенная не соблюдение правил приёма железа.
Железо не принимают совместно с яйцами, молочными продуктами, кальцием. Всасывание от этого нарушается.

Заболевания ЖКТ препятствуют всасыванию. Не правильная дозировка железа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, постоянное головокружение
6 сентября 2022
Линда
Вопрос закрыт
Результат анализа на ферритин
9 октября 2024
Виктория, Чита
Вопрос закрыт
Анемия, низкий уровень железа и ферритина
2 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Стресс или дебют шизофрении?
21 января
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
147 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья
фотография пользователя
Гузелия Маратовна. единственная кто поняла смысл вопроса и грамотно смогла на него ответить) В...
— Дарья